传染病教学大纲--新

1、传染病及性病学教学大纲课程名称：传染病和性病课程编号：英文名称：传染病与性病课程自然：指定选修课一般学习时间：32课时：32期中考试：2学分：2适用学科：中医专业和中西医结合专业必备课程：免疫学、微生物学、病理学、病理生理学、流行病学、诊断学一、课程的性质、目的和任务传染病和性病是临床上常见且多发的疾病，容易在人群中流行。尽管其发病率有所下降，但许多传染病和性病仍普遍存在，一些被消灭的传染病仍有可能死灰复燃。随着国际交流的日益频繁，一些在中国没有发现的传染病可以随时入侵。因此，感染性疾病和性病学是一门重要的临床学科。传染病和性病学是研究人体内外环境中传染病和性病的发生、发展、传播和预防规律的科

2、学。其重点是研究这些疾病的发病机制、临床表现、诊断和治疗方法，同时重视流行病学和预防措施的研究，从而达到防治结合的目的。二。课程教学与改革的基本要求本课程的主要教学方法包括基础理论学习和临床见习。通过本课程的基础理论学习，学生可以获得(1)常见传染病和性病的流行病学特征；(2)发病机制；(3)临床表现；(4)诊断和鉴别诊断；(5)了解治疗等方面的知识，同时了解传染病和性病的预防措施。本课程的临床见习使学生掌握了预防和治疗常见传染病和性病的实用技能，为毕业后参加预防和治疗实践打下了良好的基础。本课程教材为中西医结合传染病学第二版本科教材，标准部分为自编教材。传染病和性病的教学有大量的典型症状和体

3、征，为了增加学生的感性认识，需要大量的临床病例图片。因此，利用多媒体手段将所需图片插入课件中，并根据授课需要随时播放，可以提高教学效果。三、课程章节的重点和难点、教学要求和教学内容传染病第一章概述第一节感染和免疫目的要求1.掌握感染的概念2.掌握感染过程的表现3.了解病原体在感染过程中的作用4.了解免疫反应在感染过程中的作用教学内容1.感染的概念2.感染过程的表现：病原体从体内消除或排出、病原体携带状态、隐性感染、潜伏感染和显性感染。7.病原体在感染过程中的作用病原体的数量、致病性、毒性和可变性。8.免疫应答在感染过程中的作用：非特异性免疫和特异性免疫。教学方法教学为主，结合多媒体教学。第二节

4、传染病的发病机制目的要求1.掌握传染病发生和发展的共同特点。3.掌握组织损伤的机制。4.了解重要的病理生理变化。教学内容1.传染病发生和发展的共同特征。2.疾病发展阶段。3.组织损伤的机制是直接侵入、毒素作用和免疫机制。4.重要的病理生理变化：发热和代谢变化。教学方法教学为主，结合多媒体教学。第三节传染病的流行过程和影响因素目的要求1.掌握流行过程的基本条件。2.了解影响流行过程的因素。教学内容1.流行过程的基本条件：传染源、传播途径和易感人群。2.影响流行过程的因素：自然因素2.传染病的潜伏期、前驱期、明显症状期、恢复期、复发期、再燃期和后遗症期。3.发热的常见症状和体征：热型(漏热、弛热、

5、间歇热、回归热)；喷发：喷发的分布、顺序、形式和日期；毒血症状：单核巨噬细胞系统反应。4.“临床类型。教学方法教学方法教学为主，结合多媒体教学。第五节传染病诊断目的要求掌握传染病的诊断方法教学内容1.临床数据。2.流行病学数据。3.实验室检查及其他检查资料一般实验室检查、病原学检查、分子生物学检查、免疫学检查、内窥镜检查、影像学检查、活检病理学检查。教学方法教学为主，结合多媒体教学。第六节传染病的治疗目的要求1.掌握传染病的治疗原则。2.了解传染病的治疗。教学内容1.治疗原则：早期治疗，防治结合。2.治疗方法：隔离、护理、饮食等。病原体或特异性治疗：化疗、抗生素治疗；血清疗法等。对症治疗：药物

6、治疗；康复疗法。教学方法教学为主，结合多媒体教学。第七节传染病预防目的要求1.把握传染病综合防治措施的重要性。2.了解传染病报告系统。教学内容1.管理法定传染病的传染源分类并严格报告制度。患者接触和病原体携带者的治疗。治疗在控制传染病中的重要性。动物传染源的治疗。2.切断传播途径，大力开展消除四害、讲卫生的爱国卫生运动，做好粪便管理、水管理和饮食管理。消毒和除虫。3.保护弱势群体；主动和被动免疫；毒品预防。教学方法教学为主，结合多媒体教学。第三章病毒感染第二节病毒性肝炎目的要求1.掌握肝炎病毒的种类、基因结构和抗原性。2.掌握病毒性肝炎的流行特征。3.掌握病毒性肝炎的发病机制和病理。4.掌握病

7、毒性肝炎的临床分类和特点。5.了解病毒性肝炎的诊断，包括临床诊断、病因诊断和病理诊断。6.了解病毒性肝炎的治疗原则。7.掌握重型肝炎的治疗和慢性肝炎的抗病毒治疗。教学内容1.概述。2.病原性肝炎病毒的类型及每种病毒的特征；各种肝炎病毒的抗原、抗体系统、亚型和基因型具有诊断意义。3.流行病学传染源：甲型肝炎和戊型肝炎是急性患者和亚临床感染。B型和C型主要是病人、病毒携带者和潜伏感染。隐性病例和抗原携带者的流行病学意义；传播手段；肝炎的传播途径及其意义；人们容易受影响。4.发病机理各种肝炎的免疫发病机理和重型肝炎的发病机理；病理解剖：临床肝炎的病理变化；病理生理学：黄疸、肝性脑病、急性肾功能不全、

8、出血、腹水等原理。5.临床表现、临床类型和特点；儿童和老年人肝炎的特点；并发症和预后。6.肝功能实验室检查：酶、蛋白质、胆红素代谢及其他肝功能检查等。肝炎病毒标志物的检测：各种肝炎病毒抗原和抗体的检测及其临床意义，肝炎病毒核酸的检测和病理诊断。7.诊断流行病学数据；临床诊断；病因诊断。8.中毒性肝炎、药物性肝炎、妊娠脂肪肝、溶血性黄疸、肝外阻塞性黄疸等的鉴别诊断和鉴别诊断。9.不同类型肝炎的预后。肝炎、肝硬化与肝癌的关系。10.治疗病人的休息和饮食原则；保肝药物的应用原则和评价：免疫药物的应用11.预防和控制传染源；切断传播途径；保护弱势群体；乙肝疫苗、甲肝疫苗和丙种球蛋白的预防效果。教学方法

9、教学为主，结合案例教学和多媒体教学。第四节流感目的要求1.了解流感的发病机制、病理和解剖并发症、鉴别诊断和治疗。2.掌握流感的病因、流行病学、临床表现、诊断和预防。教学内容1.概观2.致病性流感病毒的分型和变异。a型、b型和c型。亚型a。3.流行病学传染源是病人和潜在感染，而人群通过液滴传播是易感的。流行特征。4.流感病毒在呼吸道上皮细胞中的侵袭和复制导致细胞变性、坏死和毒血症。单纯性流感与流感病毒肺炎的病理变化。5.临床表现的潜伏期；典型的流感；轻度流感；肺炎流感。6.细菌性上呼吸道感染和肺炎、脑病-肝脂肪变性综合征的并发症。7.在流感流行诊断期间。临床表现。实验室检查，病毒分离，抗原抗体反

10、应。8.单纯流感患者预后良好，流感病毒肺炎或继发细菌感染患者受到严重影响。9.对症治疗。继发性细菌感染的抗生素治疗。10.对患者进行适当的隔离、消毒、预防疫苗和预防攀钢胺。教学方法学生自学附录：禽流感病毒感染目的要求1.了解禽流感的发病机制、病理和解剖并发症、鉴别诊断和治疗。2 .掌握禽流感的病原学、流行病学、临床表现、诊断和预防。教学内容1.概观2.致病性禽流感病毒属于甲型流感病毒。3.感染的流行病学途径是与鸡、鸭等密切接触。流行特征。4.禽流感临床表现和临床特征的潜伏期。5.诊断与家禽有明确的接触史。临床表现。实验室检查，病毒分离。6.治疗与流感基本相同。对症治疗。7.预防和加强对家禽的监

11、控。一旦发生禽流感疫情，及时销毁被感染的家禽。教学方法学生自学第6节，麻疹目的要求1.了解麻疹的病因、临床分类、实验室检查、并发症、诊断阶段、鉴别诊断、治疗和预防。2.掌握流行特征、发病机制、病理解剖和典型临床表现。教学内容1.致病性麻疹病毒的特点及抗体系统。2.流行性疾病患者是唯一的传染源，通过呼吸道飞沫传播，通常易患疾病，在疾病后具有持续的免疫力，在冬季和春季有流行高峰，发病年龄较晚。3.发病机制，病理解剖侵犯和发病机制。两次病毒血症与临床表现的关系。多核巨细胞的形成是一种典型的组织损伤。呼吸道和中枢神经系统疾病。4.临床表现的潜伏期。典型的临床三阶段过程。非典型麻疹的临床表现。重要并发症

12、：支气管肺炎、脑炎、心肌炎和亚急性硬化性全脑炎。5.实验室检查血常规，特异性抗体检查，早期鼻咽和颊粘膜涂片检查多核巨细胞，鼻咽分泌物和血液进行病毒分离。6.诊断和鉴别诊断主要基于流行病学数据和临床表现，并与皮疹和药疹如风疹相区别。7.单纯性麻疹预后良好。并发症更严重。8.治疗主要是基于一般支持治疗和并发症的预防和治疗。配合中医治疗。9.麻疹减毒活疫苗和丙种球蛋白的应用。教学方法学生自学第七节水痘和带状疱疹目的要求1.了解水痘的流行特征、发病机制、病变部位和特征。2.掌握水痘的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。孔戴3.流行病学患者是唯一的传染源，液滴和接触传播。人群易感性和疾病后的免疫力。4.发病

13、机制、病理解剖、首次感染和潜在感染。病变的位置和特征。5.临床表现的潜伏期。水痘皮疹的形态和分布。带状疱疹的部位和形态特征。6.实验室检查血常规时，疱疹害怕刮去检查多核巨细胞和核内包涵体。特异性抗体检测、核酸检测和病毒分离。7.诊断流行病学数据。皮疹的特征。鉴别诊断：天花、脓疱疹、丘疹性荨麻疹。8.对症治疗和支持治疗。局部皮肤损伤的治疗。9.防止隔离患者和被动免疫接触者。教学方法学生自己学习。第九节肾综合征出血热目的要求1.了解肾综合征出血热病毒的形态、血清学分型及特点；流行病学特征和预防。2.掌握其发病机制、病理解剖、病理生理学、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。讲座内容1.肾综合

14、征出血热病毒的形态、血清学分型及特征。2.自然疫源地流行病学。传染源；大多是老鼠；传播途径包括呼吸道和消化道传播、接触传播和媒介传播(蜱螨)垂直传播，人群一般易受感染。疾病后的免疫力因血清型而异。流行特征：地理分布、流行类型(农村型、城市型、混合型)、人口分布、季节和周期性。3.发病机制和病理解剖学发病机制包括病毒直接作用和免疫作用，病理变化是对全身小血管和毛细血管的毒性损伤；休克、出血和肾功能不全的原因包括中毒、血浆置换、低血容量性休克、血管壁脆性增加、血小板数量和质量变化、弥散性血管内凝血。心、肝、肾、脑和其他器官疾病。4.病程中各阶段(发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期)的临床表现、症状和体征、临床类型和并发症的潜伏期。5.实验室检查血象(淋巴细胞异常增多)、尿液变化、血液生化检查、凝血功能、免疫学检查。6.流行病学资料的诊断和鉴别诊断、临床表现(三大疾病、五个阶段)病毒抗原和抗体检测。应与急性发热性疾病、出血性疾病和肾脏疾病区分开来。7.预后死亡率很高。它与临床类型、治疗早晚以及措施是否恰当有关。8.治疗强调早期发现、早期诊断、早期休息和现场治疗的重要性。每个阶段治疗的基本原则。评估各种疗法的应用时机，如液体疗法、免疫调节剂和透析疗法。9.灭鼠、灭鼠、螨虫控制和个人防护。教学方法教学为主，结合多媒体教学第十