放疗图像引导系统PPT

1、1、图像引导放射线治疗(IGRT )、2、图像引导放射线治疗(IGRT )是一种四维放射线治疗技术，它根据三维放射线治疗技术增加了时间序列的概念。 所谓影像诱导放射线治疗，是在放射线治疗前用加速器拥有的CT扫描，收集三维图像并重建，结合放射线治疗计划图像实施放射线治疗。 这样可以克服放疗定位和肿瘤定位移动引起的误差，在正确照射肿瘤的同时，将周围正常组织的损伤抑制到最小限度，全方位提高效果。 图像引导放射治疗的概念，3，图像引导放射治疗的概念，图像引导放射治疗指的是放射治疗定位时/放射治疗中收集图像，利用这些图像，这次/下一次分割放射治疗引导技术IGRT的应用目的是提高放射治疗的位置和剂量的精度

2、IGRT不是放射线照射技术， 需要与后者合作的例如IG_CRT、IG_IMRT IGRT需要向放射线治疗机和放射线治疗室添加图像拍摄装置，需要向控制室添加相应的软件来实现，4、常用的IGRT设备、5、IGRT的应用方式、在线学校的在线重新计划(呼吸控制实时呼吸跟踪自适应放射治疗，6，IGRT的主要作用减少转位误差头颈部肿瘤从5mm2mm胸腹部肿瘤开始10mm3mm器官运动引起的内界呼吸门从10mm35mm动态跟踪器官变形引起的剂量变化，7，以下是一些IGRT设备，8，8 9介绍的赛刀是影像引导的立体定向放射治疗机，将6MeV的直线加速器放在6自由度的大型机械臂上，取代了图像引导系统中刚性的立体

3、定向框架，加速器等的中心可以与目标区域的变化同步变化，核心技术是机械臂和图像引导10、优点1 .具有逆计划功能2 .不使用头盔和框架3 .可以进行单次(single fraction )、分批(multi fractions )放射线治疗4 .图像实时验证和高精度跟踪系统，11， 5 .每次可以同时放射治疗多个位置的肿瘤6 .目前世界上唯一能够在实际放射治疗时准确调整患者移动的放射治疗系统7 .目前能够提供非等中心治疗计划的唯一立体定向外科系统。 12、缺点1 .价格高，维护和维护条件高2 .定位标准物是身体骨架结构，对躯干肿瘤的放射治疗受到限制3 .放射治疗时间长，机器利用率低13，机器人治

4、疗中，14，断层放射治疗机(tomtherapyhi-art ) tomtherapyhi-art是美国威斯康星大学医学物理系的研究小组经过十几年的研究完成的，外观像CT扫描仪，16，在其环形架内设置了x射线球管的地方设置了6MV的直线加速器，把加速管的能量降低到3MV，断层范比17、主要在环状框架上安装了x射线管的MLC实现扇形波束调制放射治疗的MV级电子放射野影像设备(EPID )有进行剂量验证和位置验证的激光定位系统独自的验证/注册计算机断层(VRCT )。 18、肿瘤定位和放疗一体化系统，19，(1)该系统是医用直线加速器和CT相结合的系统，体现了图像技术和放疗技术的完美结合。 在加速

5、器治疗室设置了CT，CT和加速器共享同一张治疗床，定位和治疗一体化，大大提高了治疗的准确性。 20、优点1 .可以在每次放疗前迅速三维定位目标区域，加强放疗、治疗效果的评价2 .可以纠正错位误差和错位时肿瘤位置的移动3 .患者用CT完成图像采集，建立坐标系，进行TPS后，立即转移到加速器21、缺点是不能纠正放疗过程中肿瘤的瞬时移动。在22、电子放射野影像(EPID )系统、23、放射治疗工作中，放射野位置的准确性对提高肿瘤的局部控制率具有极其重要的作用。 特别是随着适应型放射治疗，强调了放射治疗等复杂治疗技术在临床上的普及，对放射野位置精度的要求越来越高。 24、主要是1 .构成数字化线性加速

6、器。 2.MV级锥束CT具有体图像(X-ray Volume Image，XVI )功能，可以拍摄x切片、连续图像和x射线体图像的3.kV级通常高性能x射线管(安装在伸缩臂上，可以从鼓上突出)4.X射线管相反侧的电动25、优点1 .一次旋转就能收集放射线治疗位置的三维容积数据的对比度与CT相同，能分辨肿瘤和重要脏器等软组织结构的2. 0.2cGy (核放射绝对单位)生成正交放射片，并透视比MV级图像量低的3 .图像功能， 定位运动频率高的目标区域，在放射线治疗的位置评价患者运动的影响4 .可进行通常的放射线治疗，26，缺点1 .由于伸缩臂增加，系统的平衡和稳定是不可忽视的2.KV级二维扫描图像的三维立体重建，EPID是二维验证，不能反映对位时的三维误差概述了包括27、电子放射野成像(EPID系统治疗中)、28、瓦安三组直线加速器、29、同一平台上高分辨率kV级x射线成像技术、治疗床在内的所有运动自动遥控器和可以实施所有放射治疗技术(三维适应