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文档简介
1、小儿肾病综合征护理儿科杨秋平、颈部记录、定义特征发病机制分类实验室检查常见并发症治疗护理诊断护理措施、肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)为肾病,因多种原因导致肾小球基底膜通透性增加,是导致大量蛋白尿的一种临床综合征。定义:特征,水肿(最明显的迹象),高脂血症,大量蛋白尿(诱发低蛋白血症),低蛋白血症(削弱身体的免疫力),水肿,蛋白尿,病因,肾脏疾病,肾小球滤过膜通透性增加,脂蛋白分解、利用减少、高脂血症、原发:单纯肾病、肾炎肾病、次要:过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、乙型肝炎病毒、先天性:罕见、罕见血钙减少(手脚痉挛),低剂量休克:过敏症,四肢湿寒,脉搏微速,血栓:血液浓缩和
2、高脂血症导致自发性血管内肾静脉血栓最常见。 急性肾功能衰竭:由于有效循环血量不足,肾脏血流减少而引起。生长延迟:频繁复发和长期接受大剂量皮质激素治疗的儿童,一般治疗,休息:卧床休息,减肥:低盐(2g/d),优质蛋白质,钙,vitD,感染预防和治疗,利尿剂333感染危险与免疫力下降有关。4焦虑与病情反复和病程有关,护理诊断,潜在并发症,护理措施,1适当休息:卧床,适当活动减少血栓,不过度工作。2减肥:少吃低盐、低脂、适量的高质量蛋白质、高卡路里、鸡蛋、牛奶、瘦肉等高维生素、富含饱和脂肪酸的食物(动物脂肪),多吃植物油、鱼油等富含不饱和脂肪酸的食物。水肿时服用低盐食谱。护理措施,3预防感染:加强皮
3、肤管理,浮肿,水肿平息之前,要在床上多休息,注意保暖和个人卫生,到公共场所也要避免接种疫苗。缓解症状及静定地3个月后,每天严格测量体重、出入量,要求静脉穿刺尽可能的穿刺成功,减少皮肤感染的机会;4 .以免感冒。血压,尿液量变化,准确的血压测量,观察尿液颜色特性,记录24小时尿液量,如果血压突然下降,当尿液量减少时,要警惕循环衰竭或急性肾功能衰竭的可能性。水肿部位,程度,皮肤完整性。观察药物后的反应:使用免疫抑制剂时要注意是否有恶心、呕吐等。服用激素时过度兴奋有无、多言善辩等精神异常症状5药物疗效及副作用观察:万月脸、水牛等,护理措施、6心理支持,7健康教育:按照医生的指示长期服药,定期重新诊断,避免过度疲劳和感染,加强营养充足的身体运动,随着病情的变化。如果出现小便和水肿、尿浑浊、感冒等情况,应及时接受治疗。,护理措施,小儿肾病综合征护理1。儿科泌尿系统疾病一般护理例行程序;急性期绝对卧床休息;提供高热量、高蛋白、高维生素、低盐的食物。4.预防第二次感染5。密切观察病情变化。6.出院
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