意外保险申报流程_第1页
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文档简介

1、意外保险申报一、意外保险定义: 用人单位向保险公司交纳一定量的保险费,被保险人(员工)在保险期限内因客观事故遭受意外伤害事故导致身故、伤残或医疗费用支出的,保险公司按照保险合同的约定向被保险人或其受益人支付一定数量的保险金。单元各部门职能部室保险公司节点abc3日内5日内被保险人按照保险公司要求提供相关材料经单位负责人签字确认编制意外事故报告企业管理中心向保险公司报案保险公司按约定理赔保险公司受理通知被保险人提供理赔处理二、缴纳情况:每年用人单位缴纳60元/人的意外商业保险,在遭受意外伤害事故时享受一定数量的保险金;意外商业保险作为工伤保险的一种辅助性险种,在工伤保险认定不上时(工伤只赔付员工

2、工作期间发生事故、上下班时的交通事故等),意外险能够最大限度地降低员工的意外事故风险。三、意外申报流程:四、意外非理赔范围 1、被保险人在犯罪活动中所受的意外伤害。2、被保险人在寻衅殴斗中所受的意外伤害。3、被保险人在酒醉、吸食(或注射)毒品(如海洛因、 鸦片、大麻、吗啡等麻醉剂、兴奋剂、致幻剂)后发生的意外伤害。4、被保险人猝死、自杀、故意自伤、故意犯罪、故意行为而导致打斗或被袭击,抗拒依法采取的形式强制措施。5、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶执照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车。6、被保险人因妊娠、流产、分娩、药、被保险人因精神疾患导致的意外事故。物过敏导致的伤害。7、被保险人因为未遵医嘱,私自使用药物导致的伤害。8、被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机、滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、技能表演、赛马或赛车导致的伤害。 9、疾病,包括但不限于高原反应、中暑

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