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文档简介

1、流行性腮腺炎,(Epidemic Parotitis , Mumps),重庆医科大学附属儿童医院感染消化教研室 赵瑞秋,病原学,病原体:腮腺炎病毒,RNA病毒,副粘液病毒科, 仅一个血清型。 理化特性 对物理、化学因素很敏感。 存在部位 病人的唾液、尿液 血液、脑脊液中。,流行病学,传染源 患者及隐性感染者 传染性:腮腺肿大前7天持续到 腮腺肿大后9天 传播途径 呼吸道 易感者 人类普遍易感,感染后获得持久免疫 流行特征 冬春多见,呼吸道上皮细胞,局部淋巴组织内增殖,病毒血症,唾液腺,发病机理,胰腺,感染单核细胞,性腺,腮腺、颌下腺炎,胰腺炎,脉络丛和室膜细胞内增殖,睾丸炎 卵巢炎,脑膜炎,脑

2、膜脑炎,腮腺炎病毒,病 理,腮腺 腮腺的非化脓性炎症 腮腺导管口卡他性炎症 腮腺周围水肿 其他 脑组织呈病毒性脑膜脑炎改变 胰腺充血水肿 睾丸曲精管上皮细胞充血,出血点淋巴细胞浸润,间质水肿,浆液纤维蛋白性渗出,临床表现,潜伏期14-25天,平均16-18天 全身症状 唾液腺炎 唾液腺有腮腺、颌下腺及舌下腺 腮腺炎 部位 形状 腮腺导管口 颌下腺炎 舌下腺炎,腮腺、颌下腺、舌下腺解剖位置,临床表现,潜伏期12-25天,平均16-18天 全身症状 唾液腺炎 腮腺炎 部位 形状 腮腺导管口 颌下腺炎 舌下腺炎,右侧腮腺肿大,双侧腮腺肿大,双侧腮腺肿大,临床表现,潜伏期12-25天,平均16-18天

3、 全身症状 唾液腺炎 特征:时间、部位、形状 腮腺炎 部位 形状 腮腺导管口 颌下腺炎 舌下腺炎,腮腺导管开口,临床表现,潜伏期12-25天,平均16-18天 全身症状 唾液腺炎 特征:时间、部位、形状 腮腺炎 部位 形状 腮腺导管口 颌下腺炎 舌下腺炎,颌下腺肿大,腮腺及颌下腺肿大,并发症,神经系统 脑膜脑炎、脑炎:短、轻、预后好 耳聋 多发性神经炎 胰腺炎 生殖腺并发症 睾丸炎 卵巢炎 其它 肾炎、心肌炎,睾丸炎,并发症,神经系统 脑膜脑炎、脑炎 耳聋 多发性神经炎 胰腺炎 生殖腺并发症 睾丸炎 卵巢炎 其它 肾炎、心肌炎,实验室检查,血清学检查 特异性IgM 脂肪酶 血清和尿淀粉酶:P型,S型淀粉酶,诊 断,流行病学资料 临床表现 实验室检查,鉴别诊断,肿大腮腺 淋巴结炎 化脓性腮腺炎 其他病毒引起的腮腺炎 症状性腮腺肿大 其他,预 后,大多数良好,治 疗,一般治疗 局部治疗 中医中药 并发症治疗

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