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文档简介

1、精品肿瘤病例报告卡区县 * 编 号 ICD编码 ICD-O 肿瘤病例报告卡门诊号 身份证号码 住院号 家庭电话 更正诊断报告栏（原报告诊断有误时填写）原 诊 断： 原诊断日期： 年 月 日患者姓名 性别 出生年月 年 月 日 民族 职业（工种） 工作单位 常住户籍地址 区/县 街道/乡镇 居委/村 门号/社实际居住地址（与户口不一致者填写） 区/县 街道/乡镇 居委/村 门号/社诊断依据：在序号上打“”1.临床 6.病理（继发）2.X线、CT、超声、内窥镜 7.病理（原发）3.手术、尸检（无病理） 8.尸检（有病理）4.生化、免疫 9.不详5.细胞学、血片 0. 死亡补发病 诊 断（部位） 病

2、理学类型 （如是继发性肿瘤请尽可能注明原发部位）病理号 确诊时期别 T N M 0-I期 II期 III期 IV期 无法判定首次诊断日期 年 月 日 报告单位 报告医师 报告日期 年 月 日 死亡日期 年 月 日 死亡原因 填卡说明：1. 填报病种：（1）所有恶性肿瘤（包括各种白血病）；（2）所有中枢神经系统肿瘤（包括神经系统良性肿瘤，其他部位良性肿瘤不必填报）。2. 如同时有门诊号及住院号，两栏都要填写。 3. 如发现过去已报告的卡片需要更正（如部位或诊断错误，或原报告为恶性肿瘤而实际并非恶性肿瘤等），请按目前诊断另行报出，并填写更正诊断报告栏。4. “实足年龄”在诊断时未过生日者为虚年龄减二岁；已过生日者为虚岁减一岁；未满一岁者为0岁。5. 户籍地址填写尽可能详细。无详细户籍地址的病例，按照现住址报告。6. 填写职业时须注明工种类别，不能只写工人或干部。7如果做过病理学检查，请在“诊

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