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文档简介

1、非计划性拔管的应急预案,非计划性拔管的概念,非计划性拔管（unpiannedextubation,UEX)是指为患者治疗需要而留置在患者体内的各种导管，未经医护人员同意，患者将插管自行拔出，或其他原因（包括医护人员操作不当）造成的插管脱落，又称意外拔管。,拔管类别,正常拔管 治疗结束或者死亡 非正常拔管 并发症 人为意外拔管,常见的各种导管,（一）供给性导管：又称生命管道，进行生命支持的管道。 1.给氧管：如人工气道，气管插管等。 2.静脉滴注管：如中心静脉置管、PICC等。 3.胃肠营养管：如鼻胃管、空肠造瘘管、十二指肠营养造瘘管等。 （二）排出性管道：包括各种引流管，如尿管、腹腔引流管、胸

2、腔闭式引流管等。 （三）监测性管道：包括动脉置管、心电监测管道等。 （四）综合性性管道：如胃管、尿管。,原因分析-医患双方,医护方面 管路评估能力不足 管路固定方法不当 镇静，约束不当 医疗护理操作疏忽，移动不当 护理观察不到位 未能满足患者舒适的需要 患者发生非计划性拔管 昏迷，躁动，瞻妄 无法与义务人员沟通 麻醉未醒，紧张害怕 不配合 患者方面,非计划性拔管的发生率,胃管 气管插管 静脉置管 尿管 引流管,预防措施,18,19,20,21,22,23,24,非计划性拔管的应对措施,总 结,非计划性拔管直接关系到患者健康、生命安全，关系到医疗质量、治疗效果。实践证明，非计划性拔管是可防可控的，非计划性拔管存在医、护、患三方面因素，只有充分认识到它的危害性，并积极采取有效的护理干预措施，就能将发生几率降至最低，确保患者安全，减少医疗护理纠纷，提高护理质量。,山西省中西医结合医院手术室突发事件应急演练计划,山西省中西医结合医院手术

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