绩效考核新方案修改稿2011

1、岗位绩效考核分配方案(试行) *医院绩效考核分配方案（试行）一、指导原则根据市卫生局下发的乡镇卫生院岗位绩效分配指导原则的文件要求，以新医改精神为指导，以体现按劳分配、效率优先和兼顾公平的分配原则为目的，结合我院实际情况制定本案。二、绩效工资分配比例绩效工资原则上是指：除财政50%拨款的固定工资外，在本单位基本医疗收入和公共卫生经费拨款中，用于支付人员劳动分配的工资。总量应控制在纯收入的40%-60%。三、绩效考核的内容从服务数量、服务质量和满意度三个方面来综合考核。个人绩效服务数量一定时间内医务人员提供服务的标准服务量服务质量服务能够符合相关标准、满足居民健康需求的程度满 意 度提供尊重个人

2、和以人为本服务的实现程度四、个人绩效考核的指标体系临 床 医 生一级指标二 级 指 标（备注）标准服务量折合值服务数量服务数量(1)普通门诊人次数0.5(2)只挂号不开方0.2(3)急诊人次数2.0(4)出诊人次数2.0(5)合理辅助检查心电0.5；B超1.2；X线1.2；彩超2.5；血常规0.4；血糖0.4；尿常规0.4；肝功0.9；两对半0.9；血离子0.9；血型0.2；血流变2.0；尿妊娠试验0.4；出凝血0.2；血沉0.2(6)住院服务床日数3.0(7)家庭病床服务日数3.0(8)手术服务人次数500元以上手术25（助手共12.0）300元以上手术20（助手共10.0）200元以上手术

3、15（助手8.0）100元以上手术10（助手5.0）80-100元的手术 8（助手3.0）0-70元的手术6（助手2.0）(9)两个教授所做手术500-10008（助手共8.0）300元以上6（助手共6.0）300元以下4（助手共4.0）麻醉2.0(10)清创缝合术2.5(11)换药人次（大.中.小）（1.5，1.0,0.5）(12)体检人次1.0(13)送药人次3.0(14)静脉抽血1.5(15)肌肉注射、手指血糖、尿微量蛋白每人次1.0(16)测血压5人次1.0(17)留观病人人次1.0(18)合作医疗发票报销1人次门诊3.0 ；住院4.0(19)高血压糖尿病发现1人次1.0(20)针灸、

4、推拿1次3.0(21)拔罐人次2.0服务质量(1)诊疗常规操作合格率(2)门诊处方激素百分比(3)处方.病历书写合格率(4)次均门诊费用(5)各种登记薄(6)甲级病历百分比(7)医疗差错、事故发生率患者满意 度(1)投诉、纠纷次数(2)综合满意度(3)医德医风护 理 人 员服务数量(1)普通门诊护理人次数1.0(2)抢救护理人次数2.0(3)出诊护理人次数2.0(4)院前急救人次数3.0(5)住院护理床日数（一级护理）4.0(6)家庭病床护理人次数（二级护理）3.0(7)术后住院服务人次数10.0(8)导尿人次3.0(9)消毒日次数1.0(10)手术室护士参加手术人次8.0术处3.0（备皮1.

5、0换药1.0）(11)皮试（或拆线、肌注、吸氧）（12）注射室缝合术助手0.50.5（13）静推0.3（14）砭眼前0.2(15)输血2.0服务质量(1)护理记录书写合格率(2)护理操作规范合格率(3)各种登记、记录的填写(4)各种护理器械、更换、消毒灭菌情况(5)医疗垃圾的处理(6)护理差错事故的发生率满意度(1)投诉、纠纷次数(2)综合满意度（患者、居民）(3)医德医风公共卫生人员一级指标二级指标标准服务量折合值服务数量(1)预防接种人次数一类1.0二类2.0(2)妇保人次数1.2(3)产后访视1.5(4)儿童体检0.2(5)计免体检0.1(6)儿保人次数0.8(7)糖尿病病人规范化管理2

6、.0(8)高血压病人规范管理人数2.0(9)精神病人规范化管理人数2.0(10)结核病人规范化管理人数2.0(11)艾滋病人规范化管理人数2.0(12)健康体检人次数1.2(13)新建档案人次数1.5(14)签约家庭户数1.5(15)健康教育指导人日/团队20-30(16)疑似法定传染病报告人次数0.5(17)突发公共卫生事件应急处理人次2.0服务质量(1)各种服务记录规范完整性(2)服务管理规范性患者满意度(1)投诉、纠纷次数(2)患者居民综合满意度(3)医德医风医 技 科 室 人 员一级指标二级指标标准服务量折合值服务数量（1）心电检查人次数1.0（2）B超检查人次数1.2（3）彩超检查人

7、次数4（收费90-130）5（收费150-200）6（收费200-300）9（收费300以上）（4）X光检查人次数1.2（5）化验检查人次数2.0采血0.3血常规2.0尿常规1.0血糖1.0血流变5血型0.5肝功2二对半2离子2出凝血1妊娠1支原体1尿糖0.5（6）西药房每2张处方1.4（7）中药房每1张处方4（金额200元）1个值服 务质 量（1）检查报告及时性（2）检查报告书写合格率（3）检查诊断符合率患者满意 度（1）投诉、纠纷次数（2）综合满意度五、绩效值核算方法个人绩效值是指有一定质量要求和满意度下的个人标准服务量，其计算公式为： 业务人员的绩效工资财务科核算当月内纯收入的绩效百分比

8、/全院医务人员的总标准服务量个人总服务量服务质量百分比满意度百分比行政工勤人员的绩效工资：正职领导为本院职工绩效前3名的平均值；副职领导为本院职工前6名的平均值；职能科长为全院业务人员平均绩效工资的1.2倍；行政或职能科室的科员为全院业务人员平均绩效工资的0.9倍；后勤科室科员为全院业务人员平均绩效工资的0.8倍。说明：1.工作量的核算。绩效管理部门定期（每月）收集统计各部门的人员的服务量。2.服务质量采用百分制评分办法确定每个人的服务质量得分，折算成百分数。3.满意度测评。采取百分制评分办法确定每个人的满意度得分折算成百分数。4.综合素质要求。采用百分制评分办法确定每个人综合素质得分，折算成

9、百分数。5.职工休假时的核算办法。当月长病假人员、内部退岗修养人员、全脱产学历教育者、享受计划生育政策补贴等人员不参与绩效考核分配；职工年休假及各类假期待遇按照国家规定享受；病事假待遇按相关规定处理。6.本方案系草案，全院职工大会讨论通过后生效。六、绩效考核实施细则绩效考核实施细则是评价员工工作质量的标尺，它包括综合素质（劳动纪律、风险程度、团结协作）患者满意度环境卫生科室工作质量公共卫生质量等诸方面的因素。施行满分100制，各项考核得分与本人的当月绩效工资挂钩。（一）综合素质要求1.山城镇医院为无假日医院，每周7天开诊，实行24小时工作制度。行政、工勤、保健科实行每周5.5天工作制度，早8：

10、00正式上班，中午11:30休息；下午13:00上班，16：30下班（冬季8：30上班、下午15：00下班，午间外出用餐时间不得超过30分）。全院人员必须准时到岗迟到早退一次扣0.5分，5次以上加扣3分。2.病假1-7天按天扣发绩效工资；8-15天扣发半月绩效工资；病假超过15天（不足30天）扣全月绩效工资，只发固定工资。病假超过一个月不发绩效工资，工龄在1-10年扣固定工资的30%；工龄在11-20年的扣固定工资的20%；工龄在21-30年扣固定工资的10%；工龄30年以上、院龄满10年扣固定工资的5%；工龄30年以上、院龄不满10年的扣固定工资的10%；病假三天以内须由院长和门诊医生会诊出

11、具诊断书；病假三天以上须有二甲以上医院的诊断书。3.事假按天扣发固定工资及绩效工资，不请假或未准假而未出勤者按旷工处理。旷工一天扣三天固定工资及当日绩效工资；旷工2-4天扣当月50%的固定工资及绩效工资；旷工超过5-15天扣全月固定工资和绩效工资；旷工超过15天按照文件要求予以解聘。临时事假（不超过一小时）须经科室负责人同意签字（不得影响业务工作）上报绩效考核小组。每月不得超过三次、每季度不得超过6次、全年不得超过20次，违者每次按照半天事假处理。4.开会不参加一次扣3分，请假扣2分5.无论夜班人员或白班人员脱岗一次扣3分。6.对上级下达的各项工作不认真执行、顶着不办、消极对待者，一次扣绩效分

12、5分，三次以上回家待业3个月。对于不能服从分配的人员，不重新安排工作，只开50基本工资，如不上班按旷工扣罚。7.上班时间着装不齐，穿睡衣，穿拖鞋，穿工作服上街，一次扣0.3分，三次加扣2分。8.上班会客、带小孩、酒后上岗、打扑克及佩带无关物品或携带旁物，一次扣1分，三次以上加扣3分。9.在任何情况下要保持冷静不得与患者争吵，不得辱骂领导，违者扣5-10分，情节严重者，下岗待业。10.各科室如出现漏岗、空岗，造成医院不能正常工作者，扣当事人当月30的浮动工资，并补偿医院造成的损失。当日在班人员找人替班出现脱岗，扣当班人和替班人各3分。11.各科室坚决杜绝私活、白活、私收费，发现以上情况扣5分，私

13、收费有患者反映扣10分，三次以上回家待业。12.医院在两顿饭期间，可以在院内吃饭；外出吃饭超过15分钟扣1分13.值班人员不许使用电褥子，发现一次扣1分，造成安全事故一切由本人负责。14.院内所有电脑一律不得安装游戏软件、不得上网。违者扣绩效分0.5分。15.窜科室一次扣0.2分，有患者反映态度不好扣0.5分，超过5次加扣3分。16.违反首诊负责制，对患者“冷”、“硬”、“顶”、“推”“拖”，一次扣0.5-3分。17.不参加业务学习或会议，按旷工处理，请假按事假处理。18.工作期间高声谈笑，唱歌，对来诊患者不热心回答一次扣1分。19.任何部门或个人均不得私自收取费用，各项收费必须按照财务制度的

14、规定到收款窗口（或财务科）缴费。否则，视为私收费。私收费每次处以所收金额的5倍罚款，出现私收费的科室负责人要做出书面检讨；若科室私收费视为小金库，扣发该科室当月的浮动工资并报上级部门处理，金额巨大的移交司法部门处理。20.出现退方，要经开方医生签字说明理由，报请院长批准后方可退方（退方要开具红方、标明金额）。退方要与原方粘贴在一起，由收款处上交财务科。擅自退方将予相关责任人退方金额的2倍扣款，并扣绩效分5分。21.努力防范医患纠纷的发生。发生差错但未造成不良后果的扣绩效分5分；出现不良影响但未造成医院经济损失的扣10分；若发生医患纠纷或医疗事故，按照相关规定处理。22.严格遵守反商业贿赂及行业

15、作风管理的有关规定，不得收受来自患方的“吃请”、“馈赠”“红包”，不得索要或暗示患方的变相索要钱、物、有价证券等。违者除按价退还全部不正当所得外，并处以发生钱物等价金额的三倍罚款，并视情节予以行政处罚。23.正确使用、保管公物，出现丢失，由相关责任人按价赔偿；责任分割不清的由属地科室赔偿。24.请领物品须履行物品清理手续，违者视情节扣相关责任人绩效分0.5-5分。物品去向不明或造成物品损坏或丢失的按价赔偿。各项支出须事先请示一把手同意，并如实填写报销单据，违者不予报销。25.行政领导（业务院长、科主任）不能完成责任范围内工作，致使医院工作不能完成，给医院造成损失的，将视情节予以书面检讨、扣发相

16、应的绩效工资处理。26.各科室负责本科室办公室的卫生，包括地面、物表、物品摆放、门窗（包括里外两侧）；此范围以外的部分由保洁员负责，包括走廊、门窗、洗手间、病房等。各科室必须每周全面彻底打扫一次，不留死角、清洁到位，并注意保持平时的整洁。绩效考核部门定期检查，发现一处不合格扣0.5分；临时检查如有发现脏、乱、差，每处扣0.5分；如果每周五卫生检查时发现未清扫，扣科室3分。27.各科室要做到安全用电、节约用电、用水，人走关灯（包括关闭其他电器）关闭水源。违者扣属地科室或责任人绩效分0.5-3分。28. 满意度测评。每月对医院各部门进行满意度测评，满意度满分为100分。按照得分的百分比计入绩效考核

17、，得分不足95分的按95分计入。连续三次（三个月的测评）不足95分的，扣发绩效工资的20%。测评方式有：（1）电话随访：对门诊患者和住院患者、出院患者、进行电话抽样随访。（门诊登记本不得遗漏患者电话号码和家庭住址等相关信息）（2）走访服务对象：对公共卫生服务对象按照平均比例抽检走访。（公共卫生服务的科室要对服务对象的姓名、住址、电话、服务的类别等信息作好记录）（3）投诉案件：对投诉案件在查清事实后，按照相关规定扣绩效分2-10分。29.积极配合绩效考核部门的考核工作。违者扣绩效分2-10分。30.科室领导对本科室的违规现象置之不理，将承担连带责任。31.档案必须如数按期完成，保证质量。并做好辖

18、区内60岁以上老人的体检工作。少建立一份档案扣绩效分3分；少随访一次扣绩效分1.5分。重复建档每份扣绩效分2分；出现虚假档案每份扣绩效分5分。32.科室主任及负责人不得串班，如出现串班按事假处理。科室其他成员串班须经科主任同意，上报院长批准后方可，违者扣绩效分3分。（二）岗位质量要求药房1.值班人员值班期间，早晚没有收款员时，不能及时挂号收款、每次扣0.5分，三次以上加扣3分。2.药房、药库不得私自换药、买药，如发现一次扣3分；月盘点对所缺药品由科室承担。3.药房不许非本科室人员进出，发现一次，扣当班人员各0.5分。4.药剂在投药时要认真执行查对制度，如出现投错药，每次扣1-10分，造成严重后

19、果的将承担赔偿责任。5.药剂人员对处方要认真审核，如果因审核不利造成不良后果者，追究连带责任。6.调剂人员在投药时要与患者当面点清（口述）药品种类和数量，具体流程是：审核处方核对录费调剂处方发药时称呼患者姓名当着患者的面逐一复述所投药品的名称和数量经患者确认后清点完示意准确无误。因未向患者点清药品而投药的每次扣绩效分0.5分。7.投药者要将处方与电脑录费认真核对，如有不符要及时与收款员取得联系及时修正，如处方金额与录费不符，将连带投药人员扣绩效分1-5分。8.药剂科对获准报废的药品封存，并贴好标识，经院长核准后方可销毁。科室私自处理的按丢失药品处理。9.投药人员要对所投药品认真观察，不得将存在

20、过期、变质、包装破损、药品批号不清等性状改变的药品投出，违者扣绩效分2分；造成不良后果的将追究连带责任。10.药房要将短缺药品的信息提前通知药库管理人员，以便制定采购计划。如信息报告不及时、或未及时从库房领取药品，人为造成无药可投扣药剂科绩效分5分。11.库管人员要及时将药品库存和销售的情况上报，防止药品积压或采购不及时。因药品库存情况上报不及时造成医院经济损失的数额低于500元的按价赔偿；数额巨大的除赔偿外予以解聘。12.药房划错价，每次扣绩效分1-5分，造成医院损失的二倍罚款。13.严格执行毒麻、精神药品管理制度，认真审核麻醉处方，如出现数量不符（做好空瓶回收）或为无麻醉处方权的医生投药，

21、扣绩效分10分，并追究行政处罚，情节严重的移交司法机关处理。14.值班人员要对保存药品的冰箱做好温度检测记录，记录不及时或记录不清，每次扣绩效分2分；如出现对温度观测不利造成药品失效或变质，将追究赔偿责任；造成严重后果的赔偿医院损失。15.药房应妥善保管、收存辅助检查统计单据，如有丢失扣3分。收款室1.收款人员要唱收唱付，接收款额、实收金额、找零金额要当面点清，违者每次扣0.5分。2.收款人员要耐心解答患者的质疑，如有患者反映态度不好，每次扣0.5分。如出现与患者吵架（无论任何原因）每次扣5分，情节严重的予以解聘。3.每天盘点一次，做到账款相符，如有丢失责任自负。4.保管好领用的各种收据、有价

22、票据及印章。有价票据丢失的按价赔偿；乱开收据予以5倍罚款并立即解聘，并追缴相关票据、追究相关责任。5.要对自己使用的微机管理权限密码高度保密，工作期间要做好门户管制，不得允许无授权的人员进入收款室。如微机管理权限失控，造成数据混乱将追究连带责任。6.做好住院患者押金的底线（50元）管理，如因未置底线管理造成病房内物品丢失损坏无法追讨，扣收款员8分。 7.少收、漏收除要赔偿医院损失外，每次扣1分；出现多收，要及时返还给患者，每次扣1分。8.每日及时将结算后的款额及票据上交（节假日除外），如无故拖延交款期限，按所收款额的2倍扣款。9.及时掌握住院患者的费用消耗情况，对押金余额不足的要及时通知患者和

23、住院医生，协助医生做好催费工作。收款员催费时要以和善、温和的口气与患者沟通，避免引发患者不满。如收款员未及时通知住院医生扣收款员1分。医生1.认真及时正确填写各种表、卡、簿（如：门诊工作量登记本、消毒记录等），违者每处扣绩效分0.52分。2.医生要严格按照处方书写规范认真书写门诊处方，一处不合格扣0.5-2分。3.凡有创检查或治疗，操作前必须与患者交代其风险，征得患者的知情同意（签好知情同意书）后方可进行。检查或治疗完成经留观无变化后方可准许患者离开，并对离院后的注意事项等做好医嘱并认真记录于门诊病历中，违者扣绩效分2分，因告知不到位（或无记录）造成医院损失的，追究责任医生的赔偿责任。4.每天

24、按时面对面交接班（必要时要床头交接班），并做好交接班记录。未交接班扣5分；交接记录不合格扣1分。5.门诊医生对辖区内35岁以上村民要做好血压测量记录（包括姓名、年龄、住址、门诊初步诊断、血压值、体质指数等），未建档的要及时建档，对高血压患者要及时填写随访记录单。违者扣绩效分2分。6.对传染病病例不及时登记、填卡、上报、转诊每次扣3分。7.住院医生在接到收款处押金不足的通知后，要及时与患者沟通催交押金，因收款处未通知医生或医生在接到通知后未予患者沟通，致使收款处无法录费，扣相关责任人1分。8.为患者开药时，要注意不要将目录内药品与非目录内药品混在一张处方（以免出现新合报销的困难），违者扣绩效分1

25、分。9.门诊病历除写明患者的病史、症状、体征、初步诊断、留观、住院或转院等诊疗意见外，对拒绝做必要的检查（检验）的患者或留观的患者，在向其介绍此项检查（检验）或留观的意义后，患者仍不予采纳的，门诊病历要注明“患者拒检”；或“拒绝留观”。门诊病历书写不合格一处扣绩效分0.5分；因门诊病历书写缺陷而造成医院损失的要承担赔偿责任。不给患者开门诊病历的扣绩效分1分。10.在开具各种检验(检查)申请单前要首先确认无检验(检查)禁忌症，在开检查（检验）申请单时，要重点突出地写明病历摘要、临床诊断、检查部位（检查目的）等，同时要填写好各项眉栏。检查单一处书写不合格每处扣0.5分；误给有禁忌症证的患者开具检查

26、项目而引发医患纠纷的，责任医生承担赔偿责任。11.医生要严格执行医院各项制度（如：查房制度、值班交接班制度、医嘱制度、首诊负责制度、会诊制度、传染病报告制度、医疗事故处理办法、安全生产制度、结核病转诊制度、医疗技术准入制度等），违者扣绩效分0.5-10分，造成严重后果者追究赔偿责任或行政处罚。12.严格按照病历书写规范及时完成病历，违者每处扣0.5-2分。因病历书写不规范造成医院损失的，要负赔偿责任。13.私自开展服务项目、私收费。违者除没收非法所得外，扣发当月全部工资；再次违反规定予以辞退。14.凡我院开展的服务项目，医务人员不得将患者介绍到外院而牟取私利，违者除没收非法所得外，扣绩效分10

27、0分；再次违反规定予以除名。15.各科室不经医院批准，不得擅自为院外医务人员提供诊疗场所，违者扣科室绩效分100分；并扣发相关人员当月的绩效工资。16.严格按照输血规范做好输血管理，严格把握输血的指证、禁忌症，违者扣绩效分5分。造成不良后果的追究相关人员责任。护士1.注射室抢救药品配备不齐或消毒隔离工作不严格或室内消毒工作未实施或未认真做好记录，一次扣当班人员1分。2.及时完成护理交接记录，记录一处不合格扣0.5分。3.按照护理文件的书写规范的要求，客观、准确、及时、完整地完成护理文件。护理文件一处不合格扣0.5分。4.在接到通知5分钟内主动接待住院患者入室并整理床位、入室宣教；对出院患者介绍

28、出院流程、查对物品无误后在出院诊断书上签字。违者扣绩效分1分，造成备品丢失的由当班护士赔偿。5.按照护理服务的要求及时巡视患者。违者扣绩效分1分；由此而造成不良后果的要承担经济赔偿责任。6.住院护士要按照基础护理的质量标准做好护理工作，违者扣绩效分0.5-2分。7.认真执行查对制度、交接班制度、消毒隔离制度、一次性医疗用品管理制度、抢救物品管理制度、住院患者外出管理制度、护理查对制度、药品不良反应报告登记制度等，违者扣绩效分0.5-3分。造成医患纠纷的将追究赔偿责任。8.严格按照药品使用说明书使用药品，防止因药品性状改变、或过量、或过敏、或不正确给药途径等差错发生，对药品不良反应要及时报告、记

29、录。违者扣绩效分5分；造成不良后果的追究当事人责任。9.配合医生及时跟踪、及时报告患者的各种检查的反馈结果，并记录于护理记录中，违者扣绩效分1分；收集、保管好患者的检查报告，如有丢失，每份扣0.5分，因此而引发造成医患纠纷的追究责任。医技科室1.各种检查（检验）报告单的报告结果不符合客观情况或出现虚假报告扣责任人绩效分5分；若引发医患纠纷将承担赔偿责任。2.放射线科主要由专职医生值班，专职医生休息前要事先与替班医生取得联系、替班医生要及时到岗以免出现空岗现象。若出现空岗扣责任医生绩效分2分。3.认真执行查对制度，杜绝张冠李戴的差错发生，违者扣绩效分5分，若引发医患纠纷须赔偿医院损失。4.严格按

30、照操作规程操作仪器和设备，违者扣1分，造成人身损害的承担赔偿责任。5.严格执行交接班制度，对仪器设备运行状态、设备卫材的数量等做好交接，防止出现责任不清、协作不力的状况发生，违者扣绩效分1分，若引发医患纠纷须赔偿医院损失。6.严格按照输血规范把握好血液验收、保管、验血、配血、送血等关键环节，做好交接记录。违者扣绩效分5分；造成不良后果的追究相关责任人的责任。手术室1.严格执行技术准入制度、人员准入制度、医嘱制度等制度，防范医疗事故或超范围服务及违法行医的发生，情节严重者按照吉林省医疗事故处理办法及相关法律法规处理，并追究行政处罚。2.严格执行术前讨论制度、上级医生会诊制度、手术核查制度，违者扣

31、绩效分5分，对造成不良后果的追究相关责任人的经济或行政处罚。3.按照无菌操作的规范，控制院内感染的发生，切口感染率1%，每上升1%扣绩效分5分。4.严格执行三级医生查房制度，患者入院当天须经上级医生查房，并有完整记录。无上级医生查房扣绩效分5分。 5.麻醉医生应在术前会诊，选择合适的麻醉方式，并有记录。术中麻醉用药准确。若因麻醉方式不正确或因麻醉用药不当而发生麻醉意外，未造成后果的扣责任人绩效分5分；做成严重后果的追究责任。6.严格执行术前知情告知签字制度。术前须向患者介绍麻醉方式、告知手术的术式、手术风险，无知情同意签字的扣绩效分10分；造成不良后果的将追究相关人员的责任。7.术中不得因交接

32、班而随意更换麻醉师或护士，违者分别双方绩效分3分。造成不良后果的追究当事人责任。8.对术中因治疗需要需要临时改变术式的要及时征求患者意见并签字。违者扣绩效分2分、若引发医患纠纷的追究相关人员的责任。保健科1.保健科工作日的每天早上须准时到岗，有下乡需要的可在医院打卡、记录出勤指纹后方可离院，并填写好工作记录（包括患者的姓名、地址、服务的种类、患者的电话号码、服务的日期等）自觉接受绩效考核小组的测评。当日不下乡的要按照院内作息时间考勤（不需下乡的不得离岗）。2.从事公共卫生服务的人员要如实、如期统计上报工作量（工作记录）。违者扣绩效分0.5-10分。3.准时参加院内的会议、学习活动。若出现缺席或

33、迟到或早退按考勤处理。4.按期完成各项工作任务（包括医院下达的临时性工作任务），如在上级检查时未达标，影响医院整体工作业绩的，视情节扣发相应的绩效工资（不低于医院损失的10%），情节严重的予以行政处罚或待岗处理。保洁员1.保洁人员应保持责任区域内的清洁。于每日的7：30、13时、16时各完成一次对走廊、病房、卫生间等区域的清洁；于每周五完成一次对责任区域的彻底清洁（包括门窗、地面、物表）并注意平时的维护。缺少一次扣20元。2.在每周五的大检查时如发现一处不合格，扣3元；平时抽查一次不合格扣2元。3.要及时回收、发放被服，如因自身工作不到位影响临床工作，每次扣3元；未能及时回收或清洁的，每次扣5

34、元；造成被褥丢失的，按价赔偿。团结协作和安全四防工作1.科室内部和各科之间不能团结协作，影响正常工作每次扣当事人各3分。2.值班人员安全意识不强、马虎大意，如发现安全事故，打更人员和医护人员都要承担必要的责任和赔偿。公共卫生服务质量1.医院根据工作需要分配公共卫生的阶段任务，各科室人员必须服从调度，违者扣绩效分10分。2.认真参加公共卫生服务的培训学习，迟到、早退或缺席按照劳动纪律的考核。3.健康档案一处不合格（字迹模糊或缺项）扣绩效分0.5分；出现虚假档案（未体检、未访视或关键的健康信息不准确）扣绩效分3分。4.健康信息出现逻辑错误扣绩效分1分。5.糖尿病档案缺少检验单（血糖检验单）扣绩效分

35、0.5分。6.健康干预指导不到位，每人次扣绩效分0.5分。7.健康教育活动受教育村民知晓率达到98%以上，每下降1%扣绩效分5分。8.儿童体检漏项，每例扣绩效分0.5分。9.未建立保健手册，每例扣绩效分5分。10.围产期访视每少一次，扣绩效分2分。11.筛查高危孕妇不到位，漏检一例扣绩效分20分。12.儿童保健要求做到：0-2岁儿童当年系管率达92%以上；0-2岁儿童连续系管率达90%以上；0-6岁儿童保健覆盖率达90%以上；婴儿死亡率9；5岁以下儿童死亡率12。以上每项每降1%扣1分，发现虚报，扣绩效分5分。13.加强体弱儿的管理，提高儿童保健质量。按要求及时筛选体弱儿，列入专案管理，婴幼儿

36、保健册上有体弱儿标记，对需转诊的体弱儿及时填写转诊单，转上级医院诊治。体弱儿漏筛1例扣1分，无标记1例扣0.5分。14.开展辖区内高危新生儿访视，做到新生儿出院后3、14、28天各访视1次，并建立高危新生儿登记表记。高危新生儿漏筛1例扣1分，漏管1例扣1分。15.做好0-4岁儿童死亡监测、围产儿、新生儿死亡监测工作。做好0-6岁儿童名册、04岁儿童死亡监测名册记录，两名册之间数据必须相符。要求每季对辖区内0-4岁儿童回访一次，及时对迁入、迁出、死亡儿童登记上册，回访少一次扣1分。发现辖区内5岁以下儿童死亡漏报1例扣2分，围产儿、新生儿、04岁儿童死亡报告卡及出生缺陷儿报告卡一个月内上报保健院保

37、健科，儿童死亡报告卡迟报1例扣1分，儿童数漏登1例扣0.5分。16.严格执行儿童保健管理常规，卡册及各种登记薄填写规范。抽查10本保健册，填写缺项、漏项或错误每本扣0.5分，检查内容不全、数据有逻辑错误、指导不到位等每本扣0.5分；儿童保健相关登记薄登记不全或错误每本扣1分。17.严格执行孕产妇保健管理常规，卡册及各种登记薄填写规范。抽查10本保健册，填写缺项、漏项或错误每本扣0.5分，产前检查内容不全、数据有逻辑错误、指导不到位等每本扣0.5分；孕产妇保健相关登记薄登记不全或错误每本扣1分。18.加强高危孕妇管理，高危孕妇有专人负责，专案管理，严格执行高危管理制度，高危孕妇定期追踪随访，联管

38、落实，重度高危上报及时，干预措施落实。对建卡孕妇早、中、晚进行高危评分。高危孕妇保健册有醒目标志，专案登记各项记录完整。按要求进行随访、转诊、结案、上报及时、规范。组织动员孕妇做好县级高危筛查工作。重度高危漏筛1例扣1分，漏管1例扣2分, 追踪不倒位造成严重后果发现1例扣5分；19.建立增补叶酸工作台账，台帐登记规范，增补叶酸发放率达80%，服药率达60%，依从率达60%。查看台帐记录不规范扣1分，发放率/服药率达/依从率每下降1%各扣0.2分。电话抽查5名服药妇女，符合率低于90%每降1%扣0.2分。20.计划免疫要做到及时掌握辖区儿童外出、流入情况；流动儿童一类苗接种率90%。2010-2

39、011年儿童出生1个月内建卡发证信息化管理率98%以上，五苗单苗接种率达到95%以上、五苗全程接种率达到90%以上，常规单苗接种率90%；（网上信息和现场查询结合统计）有价疫苗及时交清疫苗款项。建立新生儿出生发证登记簿、07岁儿童变动登记簿、预防接种登记簿、异常反应登记簿，登记清楚。报表及时准确、完整。如发现：适龄流动儿童2个月内未建档管理每人扣2分；流动儿童一类苗接种率每降5%扣2分；适龄儿童建卡发证信息化管理率每下降1%扣1分；五苗单苗接种率每下降1%扣1分；五苗全程接种率每下降1%扣1分;常规疫苗接种率每下降1%扣1分;免费乙肝、甲肝、麻腮风疫苗超范围使用，每针次扣1分;有价疫苗交款不及时每次扣2分；登记簿每少1种扣1分；漏登记每次1分；报表漏报、迟报、错报每次扣1分。21.及时对本辖区内流动孕产妇、