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文档简介

1、1、微量元素锌与儿童健康;一、二、缺锌的临床表现;1、食欲不振:1、影响核酸和蛋白质的合成,使转化率高的味蕾细胞容易受到影响;2、唾液中gustin的合成障碍(gustin每分子含有两个锌原子);3、唾液磷酸酶合成减少;4、舌粘膜细胞增殖和角化不良,脱落后可堵塞小味蕾。味觉,A,3,缺锌卧床,2,生长发育落后,A,4,对照组改为硫酸锌55天,A,5,3,细胞免疫功能低下,两组比较P锌,铁,锰,钙,镁,A,30,小结节,1,所谓(例如,吃天然食物,因为食物在肠道中逐渐消化,同时浓度不会很高,所以竞争效果不明显),A,31,小结节,3。如果钙与锌的重量比小于201,通常对锌的吸收没有影响;如果超过

2、50: 1,它将阻碍锌的吸收;在20和50: 1之间,这取决于其他饮食因素、肠道酸碱度和维生素d的营养状况。如果需要同时补充大量的钙和锌,应在补充维生素D的基础上,间隔(间隔不少于3小时)服用钙和锌,以避免相互拮抗。5.锌和铁离子的总量不超过25毫克。一般来说,没有竞争。如果总量超过25毫克,就有竞争的可能。因为铁经常用于间歇性治疗,所以它可以和锌分开服用。一、33、锌在治疗小儿腹泻中的地位,一、34、小儿腹泻的概况,小儿腹泻病是一种消化道综合征,由于各种原因引起患儿大便次数增多和/或特征改变;严重的疾病会导致全身中毒症状和水和电解质的酸碱平衡紊乱。治疗不当会延长病情,严重影响儿童的健康和成长

3、;这是5岁以下儿童死亡的主要原因之一。世界上每年有160万儿童死于腹泻;2006年3月23日,世界卫生组织和联合国儿童基金会宣布,他们在控制儿童腹泻和降低腹泻死亡率方面取得了两项新进展。一、36、ORS补锌疗法用改良配方溶液,葡萄糖浓度降至75毫摩尔/升,钠浓度降至75毫摩尔/升,总渗透压降至245毫摩尔/升,以避免高张力对净液吸收的不利影响。排便量减少20%,临时静脉补液比例减少33%。37、补锌疗法,每日补锌20毫克(6个月以下婴儿,每日10毫克),连续补锌10-14天可缩短急性腹泻病程。减轻腹泻的严重程度并补充锌10-14天可以降低未来2-3个月的腹泻发病率。锌在体内的主要生物学功能是:

4、维持生物膜的正常结构和功能;参与与基因表达相关的核酸和蛋白质代谢;参与酶的组成和激活,参与激素的合成和分泌,并影响激素及其受体的结合;它与胸腺素和细胞因子活性有关。锌是人体生长、生殖、遗传、免疫、内分泌、神经和体液等重要生理过程中的必需物质。缺锌会对人体的各种系统产生不利影响。答,40,据报道,缺锌与儿童腹泻、肺炎等传染病的发生高度相关,控制儿童缺锌可使全球5岁以下儿童死亡率降低5个百分点。肠道对锌的吸收和排出是人体维持锌代谢的主要途径。腹泻时,肠道对锌的吸收受损,锌的损失增加,这加剧了缺锌,形成了长期腹泻和缺锌的恶性循环。,A,42,锌与腹泻的关系,锌在小肠的结构和功能中起着重要作用。在动物

5、模型中,缺锌与肠绒毛轻度萎缩和刷状缘双糖酶活性降低有关,缺锌动物对霍乱毒素的次级反应增强。补锌后,小肠粘膜中水和钠的净转运减少,而缺锌导致肠粘膜修复障碍。锌与腹泻的关系(2)免疫功能下降使腹泻更易发生。一、44、缺锌与腹泻的关系形成恶性循环,而腹泻和缺锌在诊断和治疗中应给予足够的重视。腹泻中的锌缺乏,A,45,腹泻中锌缺乏的原因,过度丢失(长期腹泻),摄入不足(食欲不振)和需求增加(快速生长发育期)补锌可加速肠粘膜修复,增加肠绒毛膜上皮细胞中双糖酶的水平,改善细胞免疫功能,可增加食欲,加速生长迟缓儿童的生长。结论:口服锌结合传统疗法能明显缩短腹泻病程,减轻症状,因为锌能加速肠粘膜的修复。有利于消化功能的恢复,避免水和电解质的不断流失,增强人体免疫功能

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