吸痰法的操作并发症课件

1、吸痰法操作并发症、ICU梁玉贞、吸痰法操作并发症、低氧血症、呼吸器粘膜损伤感染不规则闭塞性肺不张气道痉挛、低氧血症，发生原因：吸痰中断吸痰时，气道内注水会引起气道闭塞和肺不张操作过程的反复，刺激喉部引起咳嗽， 呼吸频率下降的缺氧患者原缺氧性疾病在吸痰前不提高氧浓度时，负压高，时间长，吸痰管管径粗，留置管深，使用呼吸器的患者，离呼吸器的时间长，低氧血症，临床表现初期呼吸深，脉搏强，脉搏快，血压高血氧饱和度进一步下降，疲劳、注意力下降等严重者，意识丧失、血压下降开口呼吸等低氧血症的预防和处理，痰吸管管径选择适当吸痰过程中患者咳嗽时， 不要暂停操作反复刺激气管隆起部，刺激患者咳嗽不能脱离呼吸器的时间

2、过长，在吸痰前后给予高浓度的氧气，工作很忙，在患者吸痰过程中，患者的心率、心率、 尽量避免给已经发生血压和血氧饱和度变化的患者增加氧气流量和口罩给氧，按照医生的指示应用药物，会发生呼吸道粘膜的损伤，原因导致吸痰管质量不适当的动作粗暴，插管太深，负压过大的鼻腔粘膜干燥而焦躁不合作患者呼吸道粘膜有炎症、水肿和渗出，无呼吸道粘膜损伤的临床表现，吸血性痰纤维镜检查见粘膜糜烂、充血肿胀、渗出和口唇粘膜损伤有表皮破裂，甚至有出血、呼吸道粘膜损伤的预防和处理。 使用质量合格的吸痰管吸引前的生理盐水润滑要选择型号合适的吸痰管，外径小于1/2的气管插管内径，吸痰时间在15s以下，如果不吸引，停止35分钟，每次吸

3、痰前再次吸引流利和吸引力是否适合患者的口腔护理时， 仔细检查口腔粘膜损伤牙齿是否松动，发生问题后可以立即处理鼻腔粘膜损伤，气道粘膜损伤按照医生的指示按吸痰管的插入长度：患者只要有咳嗽和恶心的反应即可，气管插管超过1-2cm，动作柔软，禁止负压插管，禁止旋转上升发生原因是严格无菌操作导致鼻腔空气加温、加湿、失去清洁作用的各种气道粘膜损伤的原因，感染的临床表现口鼻粘膜局部感染：粘膜充血、肿胀、疼痛，有时脓性分泌物肺部感染的表现：寒战、高热、痰多、粘液痰或脓痰，听诊肺部湿罗音x线检查：分散或板状阴影痰培养：可以发现病原菌预防和处理感染，严格无菌操作痰液粘稠，给予气道湿润化加强口腔护理，局部感染者的对

4、症处理根据药敏结果选择抗生素、心律不齐的原因痰吸中吸痰管插入得太深，引起迷走神经反射吸痰本身的刺激引起低氧血症的原因， 心律失常的临床表现，各种快速型或缓慢型心律失常的原心脏病患者在心绞痛和心力衰竭重症者心跳突然停止，心律失常的预防和处理，痰吸引起的心律失常几乎防止低氧血症发生的所有措施，在发生心律失常时，立即停止吸引，吸氧时心脏突然停止， 立即进行心肺复苏，引起阻塞性肺衰竭，原因吸痰管外径过大，吸痰痂形成闭塞性吸痰管，适合无效吸痰、闭塞性肺衰竭临床表现的急性大面积肺不张咳嗽、喘鸣、咳血、脓痰、寒冷和发热x射线胸片闭塞性肺不张的预防和处理，不应该选择适当的吸痰管吸引次数每吸3次痰，试着顺利地加强肺理疗：翻身，雾化吸痰前后听诊肺部呼吸音肺不张，根据原因采取必要的措施并发感染。感染、气道痉挛、哮喘病史长期发病的患者，在插管刺激导致气管痉挛加重的临床表现