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文档简介

1、化疗后血小板减少症的预防措施，四度骨髓抑制，骨髓抑制的程度根据WHO测定为0级： 0级：白血球4.0109/L，血红蛋白110g/L，血小板100109/L，级：白血球(3.03.9)109/L，血红蛋白95100g/L，血小板(755 ) l血红蛋白8094g/L、血小板(5074)109/L、级别：白细胞(1.01.9)109/L、血红蛋白6579g/L、血小板(2549)109/L、级别：白细胞(01.0)109/L、血红蛋白65g/L、血小板化疗药物引起的血小板减少是许多患者关注的一个问题，引起白血球减少的抗肿瘤药多同时引起血小板减少，血小板数量减少及其功能异常，毛细血管脆性和穿透性增

2、加，血浆中凝固因子不足，循环系统的抗凝固物质增加会引起出血和出血的倾向。 因此，必须重视化疗后血小板减少症的防护措施。 护理要点、病情观察注意观察患者，观察皮肤有无郁点、出现淤血的部位、出血发生的部位、发展和消退的情况，立即发现新的出血、重症出血及其前兆，将患者的基础疾病与相关实验室或其他辅助检查结果结合起来，做出正确的临床判断，进行相关护理和急救患者血小板低于20 x109/L时，会发生自发出血，特别是内脏出血，甚至会发生致命的颅内出血。 此外，高烧增加了患者出血的危险性。 为了不增加出血的危险，不加重出血，必须给出血患者休息和饮食指导。 出血仅限于皮肤粘膜，如果是轻微的，原则上不需要太多限

3、制的血小板数在50 x109/L以下时，应减少活动，增加卧床休息时间的重度出血或血小板数小于2x109/L者，绝对要卧床不起，配合各种生活护理建议患者吃高蛋白、高维生素、容易消化的软食和半流质，保持大便通畅，避免排便时用力过度，导致腹部压力急剧增加，诱发内脏出血，特别是颅内出血。 便秘者可以使用开塞露等促进排便。 预防和护理皮肤出血的关键是避免人为损伤引起的出血。 保持床单位平坦，要注意铺上裤子，避免柔软身体的碰撞和外伤。洗澡和清洗时请不要过度水温，不要用力摩擦皮肤。切指甲，避免损伤皮肤。 各护理工作动作柔软，注射次数要尽量减少静脉穿刺时，请不要用力敲打皮肤，也不要柔软地摩擦皮肤。注射或穿刺部拔针后，要延长按压时间。 口腔、牙龈出血的预防和护理指导患者用柔软的牙刷刷牙，用牙刷刷牙。 不要咬苹果、吃馒头、吃油炸、鸡肉、炸猪排、鱼刺等硬水果和食物，以预防口腔粘膜出血、食道静脉破裂出血、胃出血等。 鼻腔干燥加重出血，平时可以用油剂保护鼻腔粘膜，如中药复方薄荷醇、维生素e、肝油、红霉素软膏。 请避免使用非甾体抗炎药和含阿司匹林的药。 加强心理护理心理支持和沟通，耐心地进行说明和指导，增强战胜患者疾病的自信，减轻恐惧感，提高安全感，营造良好的就诊环

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