手术室护理个案讲解课件_第1页
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文档简介

1、手术室护理案例,刘道玉邵小平,主要内容,患者信息,术前访视,术中配合及术后访视,2,3,4,5,1,姓名:曾普发性别:女年龄:59病历号。对象:骨科医院:z04手术时间:2010术前访视日期:2013年11月30日。查阅病历:乙肝表面抗原阴性传染病:无既往病史:无手术史:20年前行“十二指肠脂肪瘤切除术”,2013年5月至4月在中山医院行阑尾切除术。过敏性病史:未发现,术前访视,术前评估:生命体征:体温36.5脉搏76呼吸18血压118/64体型:中度精神状态:正常患者沟通状态:良好肢体运动障碍:无血管状态:充分术前教育:1。自我介绍,环境介绍2。手术前的精神放松和密切配合。手术前禁食和喝水,

2、摘掉饰物和眼镜。4.介绍手术配合的注意事项,如麻醉体位配合中的特殊问题及注意事项:非来访者:邵小平,巡回护士1名,物品准备:电源安全,吸引器等设备安全有效,手术物品包括普通疲劳、矫形器械、电刀1件、电烧伤片1件、吸引管1件、2寸纱1件、矫形纱1件、刀片2件、缝线3件、消毒生理盐水手帕1件。术中配合,2,根据手术通知核对患者收到的信息(姓名:曾普发性别:女年龄:59岁,住院号:494710科:骨科病房:z04手术时间:2013年12月31日,手术地点:左拇指麻醉方法:硬膜外麻醉手术名称:左拇外翻矫形复位内固定),点,3,放置位置,建立静脉通路根据麻醉方式和手术地点,患者采用仰卧位, 并在左手背部

3、建立留置针的静脉通路(术前给予1.0g 0.9%头孢林钠预防感染,术前术后给予500ml万文和500ml黛西),同时将电极板放在右小腿上,正确使用电刀可向患者解释并消除恐惧。 4.协助手术准备,帮助操作者穿上手术衣,暴露病人的手术区域,协助操作者消毒,调整光源,连接电刀和吸引器。清点和检查已登记手术台上的器械和敷料的数量,并在手术前和手术中关闭体腔和缝合切口前与器械护士一起清点和检查。6.在操作过程中,根据操作进度,随时调整灯光,提供必要的物品(碘伏、针和线等)。)在操作过程中,密切观察病情变化,确保输液顺利进行,并监督操作人员严格执行无菌技术操作。手术后护送患者并安排好手术室。手术后,协助操

4、作者包扎伤口,注意患者的体温,通知护送人员,清点患者携带的物品(包括病例),安排好手术室,放回原处,每天清洗,为下一次手术做准备。洗手护士,1。手术前20分钟准备洗手,穿戴无菌手术衣和无菌手套,做好无菌工作台的整理和准备工作,与来访护士清点器械、纱布和缝线的数量,检查各种器械和敷料是否齐全完好,并按操作步骤和使用顺序将各种物品分类摆放整齐。2.协助医生做好手术区的皮肤消毒和手术单的摆放。3。将吸引器和电刀电源与巡回护士连接,并固定手术区域,以满足医生的需要。4.正确交付货物。根据常规和术中情况,正确及时地将器械、纱布、缝线和其他物品交给外科医生。5.保持仪器和物品的清洁,保持操作场地、仪器托盘和仪器台的清洁和干燥,保持无菌物品处于无菌状态。器械使用后及时收回擦拭,做好“快递、快件”工作,随时整理器械和物品,摆放整齐,随时清理缝合残端。暂时不用的仪器被放置6.手术后,协助医生处理和包扎伤口,清点和处理手术器械和材料,安排手术室为下次手术做准备。术后访视日期:2013年1月1日,术后第一天,精神:疼痛:体温:伤口愈合正常:皮肤损伤好,烧伤:无术后访视日期:2013年1月2日,术后第二天,精神:疼痛好:体温:伤口愈合正常:皮肤损伤好,烧伤:无术后访视,术后访视日期:术后第三天,2013年1月至3月。精神:疼痛:

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