手术室护理实践指南电外科安全最新课件

1、手术室护理实践指导电外科安全，1、PPT学习与交流，内容介绍，2、PPT学习与交流，3、电外科概念，电外科，术中通过计算机控制切割深度和凝固速度，达到止血和凝固的效果。它是一种应用于外科手术室的高频电流手术系统，集成了高频电刀、大血管闭合系统、超声刀、氩气刀、LEEP刀、内窥镜电刀等多种外科高频电流手术设备。3.PPT学习和交流、单极电刀、单极电刀，作用于人体的电流必须通过负极板流回高频电刀，形成完整的电路。一种电外科设备，利用频率大于200千赫的高频电流在一个回路中作用于人体产生的热能和放电来切割和止血组织。4、PPT学习交流、电刀的组成、5、PPT学习交流、高频电刀的功能和作用，四个阶段如

2、下：火花塞放电、大功率电子管、大功率晶体管、大功率金属氧化物半导体管、高频电刀：一种利用高频放电切割和凝固人体组织的手术器械。6、PPT的学习和交流，高频电刀的功能和作用，除了手术等基本功能外，高频电刀还有以下重要功能：1。输出功率指示；2.功率预设和调节；3.病人板检测和报警；4.工作音频指示；5.输出端口防误操作功能；6.手动控制和脚踏控制功能。7，PPT学习与交流，电刀操作模式的分类，8，PPT学习与交流，电刀操作模式的特点，纯切割：切割效果类似于手术刀混合切割1:切割具有温和的凝固效果混合切割2:切割具有强烈的凝固效果混合切割3:切割具有较强的凝固效果，9，PPT学习与交流，电刀操作模

3、式的特点，标准凝固：是最常用的凝固方法。凝血能产生很好的止血效果：对单个点状出血有很好的效果，凝血时需要接触组织。凝结层很深，但范围很小。凝固可提供最长、最密集的喷射弧，凝固面积大，坏死层浅。适用于大面积弥漫性出血的双极电凝止血。它对组织有很强的接触凝固作用。10.在电外科中，与高频电刀主机一起使用PPT学习与交流、眼灵电刀、前、双极单脚PPT学习与交流、眼灵电刀、后、单极脚踏插孔、12、PPT学习与交流、电刀手术前评估、13、PPT学习与交流、电刀手术要点、14、PPT学习与交流、负极板和返回电极，可为电外科电流提供安全的返回路径。目的：以最快、最低的阻抗和最安全的方式将施加于人体的高频高压

4、电流回收回刀中，有效降低电流密度，增加散热，防止热损伤。15岁，PPT学习交流，负极板，负极板面积：成人100c，儿童65c。有效接触面积减小，电阻增加。如果钢板温度超过皮肤温度6，可能会发生烧伤。，70%的电外科烧伤与负极板的连接有关。PPT学会交流，选择负极板、17。PPT学会交流，选择负极板。成人和儿童都有特殊的电路负极板。烧伤病人、新生儿等。不能粘贴电路负极板的人和有金属植入物的人应选择双极电凝，或选择电容性电路极板垫，选择尺寸合适的电路负极板，并禁止重复使用。18.阴性板的选择：婴儿或儿童应根据体重选择合适的阴性板。严禁切割负极板。底片很粘，容易撕下。使用前，检查其有效期、完整性、有

5、无缺陷、变色、附件，以及电路负极板有无过期干燥程度、损坏或水基凝胶干燥。严禁使用；19，PPT学会交流，负极板粘贴位置，高电阻，注意：阻抗越小，组织电流流回电刀越快越安全，所以负极板的最佳粘贴位置是血液最丰富的位置，其次是肌肉最丰富的位置，传导最完善。20、PPT学会交流，负极板不能粘在腋窝、肩胛骨和身体受压部位，这不利于散热。负极板粘贴位置，21，PPT学习和交流，负极板粘贴位置，负极板重叠，发际，植入物，疤痕，尽可能靠近手术切口和15cm远离切口；距离心电电极15厘米，避免在电流回路中短距离穿过心电电极和心脏。22、PPT学习交流，贴负极板方向，且负极板的长边回路垂直于高频电流的流动方向，

6、这有利于恢复电流。粘贴前清洁皮肤以降低阻抗。环的负极板粘贴方向垂直于本体的纵轴；23、PPT学会交流，将负极板移开，整个负极板从边缘沿着皮纹方向从患者身体上慢慢水平移开，以避免因速度和力量过大而造成的机械损伤。取出后观察并清洁局部皮肤。24、PPT学会交流，用电刀发出报警提示，及时停止使用，检查电路负极板是否移位、脱落，粘贴是否均匀牢固，必要时关闭，更换或重新粘贴。报警、25、PPT学习交流、注意事项、心脏起搏器或金属植入物患者禁止或慎用高频电刀或改用双极电凝。如果需要单极电刀，应使用最低有效功率和最短时间。底片应贴在手术部位附近，以避免金属植入。双极电凝应在专业人员的指导下优先进行，并应进行

7、低功率操作，以避免回路电流通过心脏和起搏器、起搏器、金属植入物、26号PPT进行学习和交流。注意事项：使用含酒精消毒剂对皮肤进行消毒时，应避免消毒后消毒剂在手术台积聚，待酒精挥发后再使用单极电刀和空气。肠梗阻患者在肠道手术中不宜使用甘露醇灌肠，应慎用电刀。27、PPT学会沟通，注意事项，工作电极线不能缠绕在金属器具上，工作电极线和其他电线不能捆绑在一起，以避免高频电流泄漏造成的损坏，28、PPT学会沟通，注意事项，不使用时，将工作电极放在绝缘保护套内，不要使用红色橡胶导管或其他材料作为保护套，红色橡胶或塑料材料可以点燃，并根据制造商的建议选择合适的保护套。29.PPT学习和交流，注意事项，每次

8、使用单极电刀时避免长期连续操作。输出功率应根据切割或凝固组织的类型从小到大逐步调试，工作提示音应调整到工作人员能清楚听到的音量。在内窥镜手术中使用具有带电凝血功能的器械之前，应检查绝缘层的完整性，以防止泄漏和对邻近器官的损害。仪器应定期检查和维护。30岁，PPT学习社区，电刀和笔打止血钳止血，手套不能隔离高频电流，31、PPT研究与交流，如何避免微创手术中的电外科风险？在微创手术中，电外科手术损坏绝缘层并破坏直接耦合电容耦合，从而避免了微创电外科手术的风险。确保绝缘层的完整性。任何损坏都必须用尽可能低的功率设置进行更换。低压模式(内窥镜模式)应用于短期间歇工作，而不是连续工作。32.PPT应该

9、学会交流。两把电刀可以同时使用吗？两个电刀必须属于同一类型，以确保两个电路的负极板不相互接触。电路的每个负极板应尽可能靠近连接的电刀的手术部位。33.PPT应该学会交流。一把电刀可以同时使用两支电刀笔吗？可以同时使用，最好使用电刀进行操作。34、PPT学习交流，双极电凝，双极电凝是一种高频电流发生器。当双极电凝仪与组织接触良好时，双极镊子两极间电流产生的热能可以电凝止血。双极镊子之间可以形成一个环。35.PPT学习和交流、双极电凝、双极模式、双极踏板、双极镊子、36。PPT学习和交流，双极电凝的优势，37。PPT学习和交流、使用注意事项、双极电凝期间的间歇冲洗或生理盐水滴注、保持组织湿润和无张

10、力以及降低手术区域的清洁度。38、PPT学习与交流、使用注意事项、双极电凝设备或钳尖的保护：电凝时，及时用湿纱布或专业防损伤布擦拭双极电凝设备或钳尖的焦痂，不要用锋利的工具刮擦，以免损伤头端或钳尖的合金材料。39，PPT学会交流，使用注意事项，双极电凝器械应轻操作，40，PPT学会交流，使用注意事项，根据手术的不同部位和组织性质选择合适的电凝器械并输出功率。建议在使用过程中切断电凝，每次电凝时间约为0.5秒，可重复多次，直至达到电凝效果，避免过度电凝。设备维护，41。PPT研究与交流，超声波刀，超声波刀是一种超声波能量和机械振动的发生器，它通过超声波频率发生器作用于刀头，并通过刀头以55.5千

11、赫兹(5010米)的频率机械振荡。手柄中的电子陶瓷片将电能转化为机械能，达到切割和凝固的效果。42.PPT学习和交流。主机、踏板、内镜超声刀盘、甲状腺超声刀盘、刀盘连接线、43、PPT学习与沟通、超声刀优势、44、PPT学习与沟通、超声刀切口对比、50、100、150、400、蛋白质凝固、蛋白质变性形成凝块、组织脱水、焦痂形成(氧化)PPT学习与沟通、超声刀操作流程、46、PPT学习与沟通、超声刀安装、ok、47、PPT学习与沟通、超声刀报警、故障排除、47在测试和使用过程中，不要用手触摸刀头，也不要触摸金属或骨头。49、PPT学习和交流，使用时注意事项，使用时，将刀头前的组织夹住2/3，不要用在血液中。不建议长时间工作并超时工作10秒钟以确认闭合组织类型是否合适。每隔10分钟和15分钟，将刀头浸泡在水中，踩下脚踏装置并轻轻摇动，以冲洗掉刀头中的组织和血凝块，避免堵塞。50、PPT学会交流、