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文档简介
1、乳腺癌检测项目,概述,乳腺癌检测项目易感性检测21基因检测个体化用药检测标本选择及要求,概述,乳腺癌检测项目易感性检测21基因检测个体化用药检测标本选择及要求,乳腺癌易感性检测BRCA1/2,乳腺癌易感性检测是一种遗传性乳腺癌与卵巢癌基因检测,它不是告诉你是否有癌症,而是由检测BRCA1或BRCA2基因突变的狀況,來评估女性罹患遗传性乳癌或卵巢癌的风险,已成为临床专业医师评估个体是否为患癌高风险群之标准方法,只需受试者提供少量血液即可进行。,乳腺癌易感性检测BRCA1/2,BRCA1基因是第一个发现的乳腺癌易感基因,该基因突变可导致乳腺癌的发生。研究证实,中国妇女家族性乳腺癌BRCA1基因胚系
2、突变发生率为810左右,而具有BRCA1基因胚系突变的妇女发生乳腺癌的风险为6080,风险是普通人群的10倍左右。,乳腺癌易感性检测BRCA1/2,易感性检测阳性结果,哪些人群适宜做易感基因检测,乳腺癌高危人群/危险因素主要有:有乳腺癌家族史(尤其是母亲、姐妹等亲属)。第一次妊娠年龄大于30岁及从未生育过的妇女。进食过多的动物脂肪,绝经后体重超重。患某些慢性乳腺疾病,如导管上皮不典型增生、乳头状瘤病等。月经初潮年龄在12岁之前或停经在55岁之后。一侧乳腺癌患者,对侧乳房生癌的机会比正常人高57倍。,BRCA1/2检测试剂盒,乳腺癌21基因检测,化疗受益,但复发危险度只降低2%10%,85%过度
3、治疗。,2005年,FDA批准21基因检测;2007年,ASCO,NCCN联合推荐21基因检测;在美国、欧洲、日本等50多个国家和地区开展近8年,已有超过135000位乳腺癌患者从中获益;21基因可以识别哪些人除他莫昔芬外还需要辅助化疗。,50%以上确诊的乳癌患者显示淋巴结阴性,激素受体阳性。,他莫昔芬治疗5年复发率20。,侵袭性乳腺癌患者联合化疗疗效预测,可预测侵袭性乳腺癌患者10年复发风险。可预测侵袭性乳腺癌患者在tamoxifen基础上联合化疗的获益:低复发指数(RS)与最小化疗获益相关;高复发指数(RS)与较好的化疗获益相关;,通过组织石蜡标本,应用RT-PCR技术从石蜡包埋肿瘤组织中
4、提取出RNA并即时进行检测16个肿瘤基因和5个参考基因,根据这些基因的表达情况计算复发指数。,乳腺癌个体化用药检测,乳腺癌检测套餐,概述,乳腺癌检测项目易感性检测21基因检测个体化用药检测标本选择及要求,标本选择,全血标本使用枸橼酸钠(1:9)或EDTA-Na2抗凝的采血管,血液样本2ml以上。禁忌:切勿使用肝素抗凝剂;切勿反复冻融。送检保存:4冰箱保存,切不可置于-20中(血细胞在融解的时候易发生溶血);当天送检,冰上运输。石蜡包埋肿瘤组织块一般组织块不小于555(mm),组织包于蜡块正中央,处理完可归还蜡块(推荐)。送检保存:常温保存、运输。新鲜肿瘤组织块要求提供50mg左右的样本,取癌组织的中心位置组织块,55mm(绿豆大)以上,以PBS或生理盐
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