恰当选择中成药

1、1、治疗胃肠炎，选择中药成药2、临床困惑，诊断明确，西药合适，症状控制不好。 慢性胃肠症复发率高。 中药疗效好，个性化优势明显，学习困难。 中医药简便廉价，品种过多，如何选择？3、中医药的特点、辨证使用，能改善和消除症状。 剂型固定，服用方便，治疗效果可靠。 轻-中度功能性胃肠疾病：优先。 器质性胃肠疾病：选择性。 药味少，剂量轻，处方固定，很难调整。 作用简单，有重点，个人化优势不明显。 假药劣药，4，治疗胃肠病的常用中药，三九胃泰，温胃舒，养胃舒，胃苏冲剂，保和丸，枳实导滞丸，胃复春，摩罗丹，疏肝和胃丸，木香顺气丸，香砂养胃丸，香砂六君子丸，健脾丸，四神丸，参苓白术丸，补中益气丸，固肠止泻

2、丸，左健胃愈番片，蒲元和胃胶囊，圣阳安中片，良附丸，越智丸，气滞胃痛冲剂，虚寒胃痛冲剂，阴虚胃痛冲剂，元胡止痛片，5，脾胃病基本理论，6，脾胃的生理特征，脾主运输化，胃主受； 脾升健，胃降和脾喜干燥恶湿，胃喜润干燥； 交货结合，升降适当，干燥潮湿，经济，共同完成饮食消化吸收。 水谷气血精微，养五脏六腑、四肢百骸。 脉冲属于足阳明多气多血，阳明。脾阳扎根于肾阳。 “脾胃是后天的书”。 7、脾胃病理特征，胃气不下降：恶心、呕吐、嗳气、打嗝、痞满气不上升：无力、倦怠、气短、懒胃不可接受：反胃、食欲不振、饥饿、早满脾不运化：水反湿水肿谷反慢-笼潟胃多湿：久病伤肾：“脾阳根肾阳”脾升胃下降，赖肝气平稳：

3、“木克土土”常见中医病名为胃痛、腹痛：急慢性胃炎、胃痉挛、消化性溃疡、胃肠神经官能症、胃癌、急慢性胰炎、不完全肠结核痞满、喧闹、吐酸：胃炎、胃下垂反胃：胃炎、贲门痉挛、幽门痉挛、闭塞、横膈膜痉挛：食道癌便秘、腹泻：便秘、急慢性肠炎、肠易激综合征吸收不良综合征、9、病因病机常见证型、寒邪侵袭：冷饮暴食(肥胖味)肝郁气滞：忧虑愤怒、肝失漏、胃克脾郁血阻滞：气滞久病入络湿热中阻力：食辛热和寒郁化热，湿丰化热阴液不足：胃阴不足，素体阴虚，久病伤阴脾胃虚弱：素体脾虚，食劳累伤不荣则被疼痛(血气阴阳共虚)寒性吸引，焦虑膨胀：气郁痞，逆：闭塞感，嗳，呕吐，苦，臭：实饮食停滞：病史、嗳腐饮酸、口干口臭、便秘或

4、瀑布臭。 肝郁气滞：病史，攻击痛，两侧，嗳气，呼吸。 淤血块：刺痛、推着、夜晚非常黑暗、或有瘀伤。 湿热中阻力：灼热痛，酸味喧嚣，饥饿口臭，口内炎，舌苔黄厚。 阴液不足：无阴痛、饥饿或饥饿、消瘦、干燥。 脾胃虚弱：纳少、倦怠、消瘦、便瀑布、怕冷。12、症状复杂，上热下寒(寒热错杂，胃热脾寒): 黄连上清丸附子理中丸(参苓白术丸)香砂六君丸三九胃泰虚实合并：淤血块型，萎缩性胃炎(肠化)，新病久病：比症状相合并复杂： 13，病的进化规律，实证-虚实介证(反复发作，实转久病必虚，久病入络)轻浅-深度(量的变质，血气阴阳共不足，癌前病变)单纯-复杂(波及脾胃，后期肝肾等脏腑)、14、常用中药、寒邪创：

5、良附丸外感寒湿：樟香正气水丸液胶囊饮食停滞：保和丸、枳实导滞丸、儿童消食疏肝和胃丸胃苏冲剂淤血阻滞：养胃舒胶囊，胃康灵胶囊湿热中阻：三九胃泰，左金丸，黄连上清丸胃阴不足：养胃舒胶囊，阴虚胃痛冲剂脾胃虚弱：温胃舒胶囊，虚寒胃痛颗粒，参苓白术丸，补中益气丸，附子理中丸，香砂养胃丸，香砂六15、组成：高良姜、香附。 功效：温胃理气。 主治医生：寒战气滞，脑痛吐酸，胸腹部膨胀。 特征：寒、痛、膨、良附丸：寒邪创、16，构成：苍术、陈皮、厚朴、白芍、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草提取物、广藿香油、紫苏叶油。 辅助材料是姜汁、药用乙醇。 效果：分解表化湿、理气和中。 主治医生：出现外感寒、内伤湿滞或夏伤暑湿引

6、起的感冒、头痛、胸横膈膜疥、腹胀痛、呕吐腹泻的胃肠型感冒均见上述症状者。 特征：寒、湿、痛、膨、痞重、吐、潟、樟香正气水丸液胶囊：外感寒湿，17，组成：山楂(焦)、六神曲(炒)、半夏(制)、茯苓、陈皮、连翘、莲藕(炒)、麦芽(炒)。 补充剂是蜂蜜。 效果：消化、停滞、胃。 主治医生：食积停滞，腹胀，酸，不想吃。 特征：胀、痛、酸、臭、保和丸：食停滞、18，组成：三叉苦、九里香、两面针、木香、黄苓、茯苓、地黄、白芍。 功效：清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。 主治医生：湿热内涵、气滞血郁引起的胃痛、腹痛、膨胀反酸、恶心呕吐、出现吵闹食欲减少的浅表性胃炎等。 特征：疼痛、热、虚(三叉苦清热解毒、去风除

7、湿)。 九里香-行气止痛、活血散郁、麻醉、镇惊、解毒消肿、去风活络。 三九胃泰：脾胃湿热，19，组成：黄连、吴茱萸、黄芩、柴胡、木香、香附、郁金、白芍、青皮、枳壳、陈皮、延胡索、当归、甘草。 效果：减少肝脏和胃，止酸止痛。 主治医生：肝胃郁热，嗳气吞咽酸，胃痛少食。 特征：酸、痛、膨胀、逆、气、加味左金丸：肝胃郁热、20，组成：黄连、栀子、连翘、蔓荆子、防风、荆芥穗、白苓、菊、薄荷、酒大黄、黄柏、桔梗、川芎、石膏、黑帮、甘草。 功效：散风清热，泻火止痛。 主治医生：头晕，牙痛，喉咙肿胀和疼痛，耳痛和耳痛，口舌肿物，便秘结，小便不足。 特征：热、痛、黄、臭、疮(脾胃虚寒禁，孕妇慎)，黄连上清丸：

8、肺胃火盛，21，组成：党参、山药、白术、附属片、肉桂、肉苁蓉、补骨脂、陈皮、砂仁、炙黄键、南山楂、乌梅。 功效：温胃止痛。 (补气健脾，温阳散寒，行气，养阴)主治医：慢性胃炎，胃冷，饮食冷，苦于寒。 特征：痛、虚、寒(孕妇，湿热证慎用)，温胃舒胶囊：脾胃虚寒，22，组成：熟附子、人参、白术、干姜、甘草。 功效：温阳散寒，益气健脾。主治医生：脾胃虚寒，腹痛腹泻。 慢性胃肠炎。 特征：疼痛、腹泻、坠落、膨胀，附子理中丸：脾胃虚寒，23，组成：北沙参、麦冬、五味子、甘草等。 功效：滋养阴益胃，缓解疼痛。 主治医生：胃阴不足导致胃腹隐隐疼痛、口干舌干、食欲干燥、呕吐等症状。 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎

9、、消化性溃疡等。 特征：痛、少、干、瘦，阴虚胃痛冲剂胃阴不足，24，构成：党参、陈皮、黄精、山药、玄参、乌梅、山楂、北沙参、干姜、莲丝子、白术。 功效：扶正固本，滋阴养胃，烹调中焦，行气消导。 主治医生：慢性萎缩性胃炎，慢性胃炎引起胃热膨胀痛，手脚发烧，口干，口苦，食欲不振，消瘦等症状。 (阴虚内热、气阴损虚、久病)特征：痛、虚、热、瘦、干(孕妇、湿热证慎用)，养胃舒胶囊：阴阳两虚、阴虚主、25，构成：紫苏梗、香附、陈皮、香机、佛手、枳壳。 效果：理气膨胀，胃停止。 主治医生：气滞型胃痛，症状见胃膨胀痛，躲到两侧，无嗳气和箭气心情好，心情郁闷发作加重，气闷饮食少，排便不良，舌苔薄白，脉弦等。

10、也可以用于慢性胃炎和溃疡性疾病。 特征：痛、膨、郁、胃苏冲剂：肝胃气滞，26，组成：柴胡、枳实、白芍、延胡索、香附、甘草。 功效：舒肝理气和胃止痛。 主治医生：肝郁气滞、胸痞满、胃痛、消化不良和情志不佳引起腹痛、腹胀等症状。 特征：疼痛、膨胀、痞痞、郁、气滞胃痛颗粒：肝气胃痛颗粒： 27，组成：木香、砂仁、白术、茯苓、半夏、陈皮、香附、枳实、豆蓉、厚朴、广樟香、甘草。 效果：在理气温中，与胃相反。 主治医生：不想饮食，吐胃堵塞或酸水。 特征：疥癣，逆，香砂养胃丸：脾胃不和，胃气不下降，28，构成：木香，砂仁，党参，炒白术，茯苓，陈皮，半夏，生姜，烂甘草，枣。 效果：益气健脾和胃。 主治医生：脾

11、虚气滞，消化不良，嗳气食少，腹胀，无倦怠感，大便满溢。 特征：膨胀、痞、逆、泷、虚、香砂六君丸：脾胃不合，脾不升，29，组成：白芍、白及、三七、甘草、茯苓、延胡索、蟾蜍、茄子浸膏。 辅助材料是碳酸氢钠。 功效：柔肝和胃，散郁止血，缓急止痛，去腐生新。 (综合修复痉挛、镇痛、止血、制酸、胃粘膜，具有消除溃疡和周围组织炎症的作用。 主治医生：由肝胃不和、淤血障碍引起的胃痛、两侧、嗳气、泛酸急性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃出血等症状。 特征：疼痛、酸、郁郁、胃康灵胶囊：对症治疗、要害治标，30，组成：延胡索、香附、乳香、蒲公英、白板、甘草等。 效果：行气和胃止痛。 主治医生：

12、慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃和十二指肠溃疡、反流性食道炎等，伴有胃痛、反酸、胃胀、嗳气、恶心、烧心、复酸、食欲不振、功能性消化不良、黑便、腹泻等症状者。 特征：疼痛、膨胀、蒲元和胃胶囊：对症治疗、要害治标、31、组成：人参、香茶菜、枳壳。 功效：健脾益气、活血解毒。 主治医生：胃癌前期病变和胃癌手术后辅助治疗，慢性萎缩性胃炎，其他消化系统肿瘤辅助治疗。 特征：痛、郁、毒、虚、胃复春：扶正去邪、缓则治本、32，组成：百合、麦冬、石杯、茯苓、白术、乌药、白芍、三七、延胡索、鸡内金、玄参、当归等。 功效：胃逆立，健脾消食，通络定痛。 主治医生：慢性萎缩性胃炎和胃痛，肿胀，痞闷，食欲，打嗝，烧心等症状。特

13、征：疼痛、虚、郁、干燥、瘦、摩罗丹：标本并存，重点治本、扶正，33，构成：乌梅、乌梅肉、黄连、干姜、木香、罂粟壳、延胡索。 功效：调和肝脾、涩肠止痛。 主治医生：肝脾不和，腹泻腹痛，慢性结肠炎。 特征：疼痛、腹泻、坠落、膨胀、固肠止泻丸：调和、收敛、34、人参、白术、白茯苓、白扁豆、陈皮、莲子肉、山药、砂仁、薏仁、桔梗、枣、甘草。 功效：益气健脾、渗透湿止泻。 主治医生：饮食少，腹泻和呕吐，四肢乏力，身体消瘦，胸胀，脸色发黄。 慢性肠炎，肠易激综合征。 特征：痛、泻、虚、参苓白术丸：脾虚漏潟，35，构成：破故纸、吴茱萸、枣、五味子、生姜、枣。 效果：加热脾肾，止涩肠止泻。 主治医生：脾肾虚寒，五更泻，不考虑饮食，面部黄体消瘦，腰乏力。 慢性肠炎，肠易激综合征。 特征：疼痛、腹泻、寒冷、虚，四神丸：温散、收敛、36，明确诊断中药选定原则。 胃癌、心绞痛、胆总管结石误诊胃炎。 轻度中度的患者。 症状多，以功能性疾病为主。 辩证论治：急则治标，缓则治本，标本并存。 抓住主要矛盾：疼痛、膨胀、酸、吐