托幼机构传染病知识培训(1)

1、关于托幼机构传染病预防和消毒知识的培训，主讲人xxx 2015.11.10 xxx疾病预防控制中心目录，第一部分是常见传染病，第二部分是托幼机构传染病的预防策略，第三部分是托幼机构传染病的发现和报告，第四部分是托幼机构传染病的治疗，第五部分是如何预防传染病， 第六部分是托幼机构常见传染病的预防和控制，第七部分是托幼机构的个人卫生和消毒技术，第一部分的主要内容是预防手足口病、流行性感冒、麻疹、水痘和感染性腹泻。 幼儿园的孩子们很拥挤，在一起玩耍，卫生意识差，空间小，空气流通不畅。儿童的免疫功能并不完善，而且他们抵抗各种传染病的能力很弱，因此他们容易患许多传染病。一旦传染病发生，它们很容易传播和蔓

2、延，并可以扩展到家庭和社会。托儿所和幼儿园传染病的预防和控制尤为重要，必须予以高度重视。从而确保儿童的健康和生命安全，促进学校发展，维护学校稳定；确保正常的教学秩序。幼儿园一个特殊的群体，由病原微生物(病毒、细菌、立克次氏体、螺旋体等)引起的传染病。)感染人体。传染病的定义，传染病流行的基本条件，传染源是指其病原体在体内生长繁殖并能被排泄的人和动物。有三个环节：病人、隐性感染者、病原携带者和被感染动物，以及传染病流行的基本条件。传播途径是病原体离开传染源后到达另一个易感者的途径。包括呼吸道、消化道、生命接触、昆虫媒介、血液、土壤等。以及传染病流行的基本条件。对传染病缺乏特异性免疫力的人被称为易

3、感人群。当易感人群在人群中的比例达到一定水平时，如果有传染源和合适的传播途径，就容易发生传染病的流行。传染病的流行过程中，传染源的自然和社会因素都容易受到人群的影响。基本特征1。有病原体；2.传染性。3.具有流行病学特征；4.具有感染后免疫力。临床特征1。延迟。2.症状期；3.恢复期。常见症状和体征包括发热、皮疹、毒血症状和单核吞噬细胞系统反应。传染病的特点、传染病的预防、传染源的控制、早期发现、早期报告、早期隔离、早期诊断和早期治疗(五早)。切断传播途径，消毒隔离，保护易感人群，接种疫苗；锻炼和改善营养。什么是手足口病？手足口病是由肠道病毒引起的常见急性传染病，多发生在学龄前儿童，尤其是3岁

4、以下儿童。手足口病的主要症状是手、脚、嘴和臀部出现丘疹和疱疹；少数儿童可能有心肌炎、肺水肿、脑膜炎、脑炎和脑脊髓炎等临床表现，有些儿童可能死亡。手足口病的特点是，手足口病分布广泛，没有明显的区域性；发病率可发生在所有季节，夏季和秋季发病率较高。这种疾病经常在爆发后偶尔发生。在流行病期间，幼儿园和托儿所容易受到集体感染，家庭也可能聚集在一起。该疾病具有高度传染性，传播途径复杂，可在短时间内引发大规模疫情。传播途径，密切接触传播：病毒可通过被唾液、疱疹液和粪便污染的手、毛巾、手帕、牙套、玩具、餐具、牛奶器皿、被褥和内衣间接传播。飞沫传播：病人咽喉分泌物和唾液中的病毒可以通过飞沫传播；水传播的：如果

5、它接触到被病毒污染的水源，它也会被水感染。手足口病、流感、麻疹、水痘等多种传播途径。婴儿与气饭前饭后和出门后用肥皂或洗手液洗手，教育和引导儿童养成正确洗手的习惯；不要让孩子喝生水和吃冷的食物；避免接触生病的孩子。流感是发病率最高、传染性最强、危害最大、最容易被忽视并导致严重后果的传染病之一。流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，在冬季和春季较为常见。其特征是严重的全身中毒症状，如高烧、疲劳、头痛和身体酸痛，同时伴有轻微的呼吸道卡他症状。它是人类面临的主要公共卫生问题之一。流感病毒易变异，传染性强，经常导致流感流行。流行性感冒-流行病学，1。传染源：流感患者和潜伏感染是主要传染源。它在发病后1

6、7天具有传染性，在发病后23天最具传染性。猪、牛、马和其他动物可能传播流感。2.传播途径：飞沫主要传播，流感病毒在空气中存活约半小时，污染日常生活用品。3.易感人群：他们通常是易感人群，并且在患病后具有一定的免疫力。三种类型的流感与不同亚型的甲型流感之间没有交叉免疫，这种交叉免疫可能反复发生。流行性感冒-临床表现(1)，典型的流行性感冒发病急：潜伏期为几小时零4天，通常为12天；高烧，体温高达3940，伴有寒战，一般持续23天；全身中毒的严重症状，如疲劳、头痛、头晕和身体疼痛；持续时间长，正常体温后的疲劳等症状可持续12周；呼吸道卡他症状轻微，常伴有咽喉痛，少数伴有鼻塞和流鼻涕；少数有恶心、呕

7、吐、食欲不振、腹泻、腹痛等。你对麻疹了解多少？麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病。2.其特征是发热、上呼吸道炎症、结膜炎、麻疹粘液斑和全身丘疹。3.传染性强，易患肺炎。疾病过后，免疫力会持续很长时间，大多数人一生都是免疫的。4.1965年麻疹疫苗预防5。1978年的发病率为400/100，000，1995年为4.8/100，000，下降了98%。流行病学1。感染源：患有麻疹和亚临床病毒携带者的儿童。2.传播途径：呼吸道。3.传染期：爆发前5天至爆发后5天。在肺炎的情况下，传染性可以延长到爆发后10天。4.传染性极强，潜伏期为618天，平均10天。典型的麻疹有三个阶段：前驱期、爆发期和恢复期，每

8、个阶段持续约3天(简称3、3、3天)，整个过程持续9-12天。(1)典型麻疹表现：1。潜伏期：9-12天。(1)发热：中度发热。(2)上呼吸道炎症：卡他性症状、结膜充血、流泪、畏光和眼睑水肿是该疾病的特征。(3)通过3)Koplik Spot :进行麻疹早期诊断的基础。(4)偶见荨麻疹、斑疹和猩红热皮疹。(5)非特异性症状。暴发期，30日，(结膜炎)、(流鼻涕)、(咳嗽)、(麻疹黏膜斑)、水痘和水痘是由水痘带状疱疹病毒(VZV)引起的急性传染病。近年来，这在儿童和青少年中很常见。病因学VZV属于疱疹病毒科。在体外，它耐酸耐热，对乙醚敏感，不能在结痂皮肤中存活，但能在水泡液中长时间存活。人类是已

9、知唯一的病毒自然宿主。流行病学，水痘分布在世界各地，全年都有可能发生，尤其是在冬季和春季，但是它偶尔会在偏远地区爆发，并且每23年在城市中定期发生。(一)患者作为唯一传染源的传染源。病毒存在于患病的皮肤粘膜、疱疹液和血液中。它可以从鼻咽分泌物中排出，并且从疱疹爆发前一天开始具有传染性，直至完全结痂。(2)传播途径水痘具有高度传染性，90%的易感人群都接触过水痘。它主要通过直接接触水痘疱疹液和飞沫传播，也可以通过被污染的器具传播。潜伏期的献血者可以通过输血传播。妊娠妇女在分娩前6天出现水痘患病后，免疫力会持续很长时间，通常水痘不会再次出现。然而，体内的高滴度抗体不能清除潜伏的病毒，因此带状疱疹在

10、许多年后仍会发生。水痘潜伏期为1221天，平均14天。临床上可分为前驱期和爆发期。前驱期可能是无症状或轻微的，伴有低烧或中度发热、头痛、全身不适、疲劳、食欲不振、咽喉痛、咳嗽等。持续12天，并迅速进入喷发期。在皮疹发作后1-2天，皮疹的特征如下：1。皮疹最初是红斑，几小时后变成深红色丘疹，几小时后发展成疱疹。位置表面很浅，像露珠一样，椭圆形，3-5毫米大小，有薄而易碎的墙壁，四周被冲刷。水泡液在透明几个小时后变得混浊，如果继发于化脓性感染，则变成脓疱，这常常使患者因瘙痒而烦躁不安。一两天后，疱疹开始变干，中央结痂，周围的皮肤消失。几天后，痂脱落，一般不留疤痕。水痘皮疹的分布成批出现，每批持续1

11、6天，皮疹数量从几个到数百个不等。皮疹越多，全身症状越严重。集中分布，首先出现在近端躯干和四肢，最多皮疹在躯干，其次是头部和面部，较少在远端四肢，较少在手掌和脚底。在一些患者中，鼻、咽、口、结膜和外阴的粘膜可以是皮疹，并且粘膜皮疹容易破裂，形成溃疡并经常引起疼痛。3.水痘皮疹的发展过程一般经历四个阶段：斑疹、丘疹、疱疹和结痂，但最后一次皮疹可在斑疹阶段停止发展和消退。在23天的爆发后，斑点、山丘、疱疹和疮痂通常存在于同一个地方。也就是多态喷发。感染性腹泻和由各种病毒、细菌、真菌和原生动物引起的肠道感染引起的腹泻统称为感染性腹泻，广义上是感染性腹泻；除了霍乱、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒之外

12、，我们还将传染性腹泻称为狭义的传染性腹泻。中华人民共和国传染病防治法规定，丙类传染病的感染性腹泻可由病毒、细菌、真菌、原生动物等病原体引起，是一种危害人民健康的重要疾病，发病率高、流行广。流行病学资料临床表现实验室检查排除其他疾病，42、流行病学资料，全年，一般在夏秋季节，有不洁饮食史(饮水史)和/或接触过腹泻病人、腹泻动物和带菌动物，或有去不发达地区旅游的史。如果它是食源性的，它通常是一种集体疾病，并且有疑似食物史。一些沙门氏菌(如鼠伤寒沙门氏菌等。)，肠致病性大肠杆菌(EPEC)、轮状病毒和柯萨奇病毒可在医院产房、儿科病房和托儿所的婴儿室爆发或流行。传染病、传染源、患者、带菌者、传播途径、

13、粪-口传播、被污染的食物、水、日用品、呼吸道传播、老年人、婴幼儿、免疫抑制性慢性病、(高风险)、旅游者、流行特征：病毒：秋冬季细菌：夏秋、七月、四月、临床表现、腹泻、一日大便三次、大便异常特征、可稀便、水样便、粘液便、脓血可伴有。大量水分流失会导致脱水、电解质紊乱甚至休克。45.实验室检查、常规大便检查：大便可为稀便、水样便、粘液便、血便或脓血便。显微镜检查可包括大量的红细胞和白细胞，或仅少量或无细胞致病性检查：可在粪便中检测到霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒、肠腹泻性大肠杆菌、沙门氏菌、轮状病毒或蓝氏贾第鞭毛虫，或可检测到特异性抗原和核酸，或可检测到35厘米血清中的特异性抗体。46.病原学检查，标本

14、采集：标本主要是病人的粪便，水样取13毫升，形成粪便如果不能立即检查，应将其放入碱性蛋白胨水或温弗瑞保存液中，或放入卡里-布莱尔半固体保存介质中。标本与保存液的比例约为15。第二部分：托幼机构传染病的预防策略，托幼机构传染病的预防，学校领导必须高度重视冬春季传染病的预防和控制。认真贯彻传染病防治法、学校卫生工作条例、学校和托幼机构传染病报告标准(试行)等。明确各有关部门和人员的职责以及各级负责的工作机制，积极配合卫生等有关部门，认真督促落实各项防控工作。一、托幼机构预防传染病，托幼机构应严格执行上午和下午检查制度，并做好相关记录。发现发热和皮疹的学生必须立即离开学校就医，注意随访和病情发展，并

15、严格要求在家中隔离治疗，直至疾病隔离期结束。请密切关注案例类中是否有重复出现的案例。如有复发病例，及时报告并采取相应的预防措施。生病的学生必须持有学校/幼儿园所在地区医疗机构的预防和卫生部门颁发的复课证书才能复课。长期开展，做好记录，观察并询问每一个到校的学生，了解他们的健康状况，发现有疑似传染病，进行登记，并要求他们去医院诊治缺课学生，了解学生缺课的原因；对于因病缺课的学生，了解他们的病情，并登记那些患有传染病的学生。班主任将晨检和因病缺勤的结果进行登记，并报指定的疫情报告员核实和报告。一、学校传染病疫情报告员应及时了解学生的出勤和健康情况，每天对缺课学生进行统计，并通过电话追踪缺课原因。一

16、旦发现有传染病的学生，他们应该及时报告。在托幼机构预防传染病时，新生入学转入幼儿园时应查验免疫证明，并严格按照国家计划免疫的规定完成相应年龄段的免疫程序，对应接种但未接种的应进行补种。在传染病流行季节或疫情发生时，根据传染病的流行特点和实际情况，配合区疾控中心，遵循自愿原则为学生接种疫苗或开展应急接种工作。学校和托儿所预防传染病，保持教室、宿舍、活动场所通风，做好环境卫生和日常消毒工作。必要时，选择有效的方法对可能被病人污染的地方进行消毒。一、学校和托幼机构预防传染病，加强培训，提高专业素质，加强学校专职或兼职医务人员、学校卫生教师和相关人员的传染病防治知识培训。开展宣传教育活动，让学生了解常见传染病的传播途径和预防方法，增强预防意识。加强饮食、饮水和个人卫生管理，保持良好的个人卫生习惯。加强体育锻炼，注意天气变化，随时增减衣服。一、学校和托幼机构传染病预防，第三部分，学校和托幼机构传染病发现和报告，根据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例、突发公共卫生事件和传染病监测信息报告管理办法、传染病信息报告管理条例、报告标准一、学校和托幼机构传染病的发现和报告、报告内容和时限当个别学生出现不明原因的高热、气短或严重呕吐和腹泻等症状时，疫情报告员应在24小时内报告相关信