基础护理学第五版第三章患者入院和出院的护理

1、第三章病人住院和出院的护理一、选择(1)a1型问题1 .住院处办理患者住院手续的主要依据是.()a .公司介绍信b .转院证明书c .门诊病历d .住院证e .公费医疗表2 .接受门诊检查的患者首先()a .心理安慰b .卫生指导c预诊断d .查阅案件资料e .健康教育3 .病床单位不包括以下内容()a .照明灯b .床边桌子、床边椅子c .输液斯坦共和国d .呼叫装置e .供氧和负压抽吸管道4 .被褥式备用床的被头缘和床头的距离是()2.0，商业广告，2.5，商业广告5 .特级护理适用于()a .肝移植患者b .肾功能衰竭患者c .昏迷患者d .选择手术者e .年老体弱的人帮助患者转移到转向

2、架的顺序是()a .上身、臀部、下肢b .上身、下肢、臀部c .下肢、臀部、上身d .腕部、下肢、上身e .臀部、上身、下肢7 .应该在把坐轮椅的患者带到下坡路时进行()a .患者的头部和背部必须靠后面b .坐轮椅前倾c .划驾驶盘d .给患者系上安全带e .护士走道儿轮椅前放置定径套式备用床枕头的正确方式是()a .枕头盖开口后门、床头b .枕头盖开口后门、卧床不起c .枕头盖的开口部朝向门，横在床头，枕头盖的开口部朝向门，横在床头e .躺在床上9 .患者出院之日的护理项目不正确如下()a .出院手续b .中止住院部内的治疗c .卫生指导d .征求患者的意见e .铺上临时床，迎接新患者协助改

3、变患者卧位是不好的方法()a .动作轻、不拉的b .牵引患者放松牵引c .手术患者必须首先检查敷料d。 翻身间隔最长不超过4he .有导管的人，首先要妥善放置导管护理人员为乙肝痊愈出院患者提供的护理措施不正确是()a .洗完澡后，换上干净的衣服，定径套换好的衣服，吩咐患者帮助把洗好的衣服带回家。b .病房用2%过氧冰乙酸熏蒸c .病房地面用0.5%-3%的氯胺酮喷洒d家具用0.2% -0.5%过氧冰乙酸擦拭e .病人使用过的衣服消毒后，冲洗到洗衣房不需要去1.2、枕头仰卧位的患者是()a .昏迷患者b .椎管内麻醉c .全身麻醉术后未苏醒者d .呼吸困难者e .脊髓腔穿刺者(1) 1.3 .脑

4、手术后患者的卧位为()a .枕头平卧位b .头高足低位d .半坐卧位e .平卧位1.4、支气管哮喘急性发作的患者必须采取端坐位，该卧位属于()a .被动卧位b .强制卧位d .稳定卧位e .不稳定卧位为患者进行灌注时，患者应该采取的卧姿是()a .侧卧位b .俯卧位c去枕头仰卧位d .头高足低位e .头低脚丫子高位1.6 .在以下情况下，适合取石刻位置的是()a .阴道冲洗b .脊椎术后d .灌肠e .下肢浮肿做1.7膀胱镜检查的患者应该采取的体位是()a .膝胸卧位b .枕头仰卧位c .头低脚丫子高位d .截石位e .俯卧位为了减轻患者的痛苦，以下记述错误的是()a .俯卧位可以减轻腰背部伤

5、口的皮肉之苦b .中俯卧位可以减轻肺淤血c .半坐姿可减轻腹部手术后切口的皮肉之苦d .正座位可以减轻呼吸困难e .枕头仰卧位时可预防脊髓腔穿刺后颅内压下降引起的头疼为患者采取半坐姿时，要注意床头的支撑和床头的角度()a.1.0-2.0 b.2.0-3.0 c.3.0-5.0 d.5.0-7.0为胎膜胎膜早破的产妇取得低脚丫子膝盖骨位的目的为()a .预防感染b .防止羊水流出c .促进生育d .防止脐带脱出e .防止出血过多2.1 .甲状腺腺癌手术后，护士为患者采取半坐卧位的目的.()a .减轻皮肉之苦b .减轻呼吸困难c .减轻局部出血d .减少大脑充血e，减少回心血量因2.2 .颈椎骨折

6、进行头盖骨牵引时，应采取的卧位是()a .正坐位b .俯卧位c半坐卧位d .头高足低位e .头低脚丫子高位中凹卧位的姿势()a .头胸部约510，下肢1020b .头胸部约1020，下肢2030上升c .头胸部约为2030，下肢为3040d .头胸部约为3040，下肢抬起膝盖骨的4050e .头胸部约4050，下肢50-60上升可用于矫正2.4 .子宫后倾和胎方位舞弊的体位为()a .俯卧位b .正坐位c .仰卧位d .膝胸卧位e .半坐卧位当2.5、护士一个人将患者移动到床上时，以下做法不好的是()a .摇动起床头斯坦共和国b .把枕头横着放在床上c .病人仰面弯曲膝盖d .指示患者用双手握

7、住床栏杆e .护士用一只手支撑患者肩背，用一只手支撑患者臀部，帮助患者移动到床上2名护士把患者带到床上时，以下做法不好的是()a .病人仰着膝盖，b .两个人站在床的两侧c .一个人屁股d. -脖子、肩膀、腰e .两个人在云同步上把病人举到床上在为患者翻身的操作中，以下是不正确的()a .翻来覆去必须遵循节力原则b .术后病人应换药再翻来覆去c .颈椎或头盖骨牵引者在翻身时不得放松牵引d .脑的手术者必须保持健侧或平卧位e .为了有引流管的患者在翻来覆去前需要关闭引流管当手术后拿着引流管的患者翻身帮助侧卧时，以下方法是正确的()a .在翻来覆去前将引流管夹紧b .两人翻身时的着力点分别位于肩、

8、腰、臀部、膝盖c .翻身后，更换伤口敷料d .翻身后，稍微伸展患者的上腿，弯曲下腿e .患者双膝之间夹入柔软的枕头2.9、心力衰竭、呼吸非常困难的患者必须采取()a半坐卧位b .坐卧位c .头高足低位d侧卧位e中的凹卧位(2)a2型问题患者有的患有肝硬化伴食道胃底静脉曲张。 入院后患者诉腹部不适、恶心，呕吐大量血液。 体检：呼吸急促，脉搏细，血压60/40mmhg，出汗。 此时，护士应立即放置病人()a .平卧位b .仰卧位膝屈位c .中凹卧位d .侧卧位e .头低脚丫子高位3.1 .患者李先生，上午行子宫切除术，术前留置尿管，护士在操作过程中患者应放置的体位为()a .枕头仰卧位b .膝仰卧

9、位c .膝胸位d .头高足低位e .头低脚丫子高位3.2 .患者刘大夫，昏迷，护士去枕头仰卧位()a .预防b后脑勺压疮的发生，有助于护士进行护理操作c .引流分泌物，保持呼吸机通畅d .保持颈部活动灵活e头部固定容易，避免颈椎骨折患者小李为了胃肿瘤做了胃的大部分切除手术，术后护士采取半坐卧位的目的是()a .静脉回流血量b .有利于腹腔引流c .有利于术后出血d .防止呕吐e .减轻伤口缝合处的张力因3.4 .患者李某，2.8岁，阴道持续流lh就诊，入院诊断为胎膜胎膜早破。 护士需要安排在()a .平卧位b .侧卧位c .头低脚丫子高位d .头高足低位e .膝胸卧位3.5 .患者金某，女，6

10、.6岁，体重98kg，因急性心肌梗死急诊入院。 入院查体：神志清楚，心率120次/分，律齐。 心电图提示前壁广泛性缺血性改变。 此时，护士最好设置在患者身上()a .平卧位b .中凹卧位c .半坐卧位d .头低脚丫子高位e .腹卧位3.6 .患者李先生，7.5岁，体重约40kg，护士一个人翻身时，下一个操作错误是()a .将患者的肩膀、臀部移到护士侧床上b .使患者的双下肢接近护士侧床的边缘c .协助或指示病人屈膝e .轻推病人面对护士3.7 .患者的王老板、6.0岁、体重约70kg，两护士一起为患者翻身，以下操作不正确是()a .两护士站在床的同一侧b.-人是臀部和膝窝c .一个人支撑着患者

11、的腰背部d .两人向云同步抬起患者e，轻轻地按下患者向另一侧转动患者王某，人院诊断为慢性细菌性痢疾，需灌肠治疗，护士必须指导患者()仰卧位b .俯卧位c .左侧卧位d .右侧卧位e .膝胸位(3.9-4.1共同问题)患者王某，男，6.5岁，胃肿瘤，胃大部切除术，术中生命体征正常，术后恢复住院部。护士要为病人做好准备()a .麻醉床b .备用床c .铺绝缘胶垫的备用床d .临时床e .铺绝缘胶垫的临时床护士必须遵照医生的指示给患者()a .特级护理b .一级护理c .二级护理d .三级护理e .四级护理护士巡视患者的时间是()a.24h负责人每b.1小时巡回一次，每c.2h巡回一次每d.3h巡回

12、e .每天两次(42 - 44问题共通问题)患者李某，男，2.5岁，身高170cm，体重75kg，自膝盖骨坠落，腰椎骨折入院需立即手术。住院处的护士首先a .迅速卫生措施b .负责医生c .协助住院手续d .病人的护理问题e .护卫病人的病房4.3 .住院部护士首先a .迅速给予卫生措施b .准备床单位，铺上麻醉床c，通知负责的医生d .测量患者的生命体征，确定患者的护理问题填写e住院病历和相关护理单护士把这个患者转移到电力动车组的方法是a、移动法b.-人搬运法c .双人搬运法三人搬运法e_四人搬运法(45-47共用问题)患者王某，3.5岁，因急性阑尾炎伴穿孔急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术患者

13、回到病房后应采取的体位是()a .仰卧膝屈位6hb .枕头平卧位6hc .侧卧位6hd .中凹卧位6he .仰卧位6h4.6 .术后次日，患者诉切口皮肉之苦，查体温38.2度，护士为患者放置的体位为()a .右侧卧位b .膝屈仰卧位c .头高足低位d .端坐位e .半坐卧位为患者安置体位的目的是()a .能减少局部出血，有利于切口愈合b .有助于减少回心血量，减轻心脏负担c有助于减轻肺淤血，减少肺并发症d .防止炎症扩散和毒素吸收，减轻切口缝合处的张力，减轻皮肉之苦e .有助于增进食欲(48 - 50共用问题)患者陈医生，5.0岁，因意外事故应急机制颈椎骨折，右侧面部创伤，出血约1200ml，

14、目前病情稳定。 今天已经进行了头盖骨牵引治疗。护士对患者应该采取的体位是()a .枕头仰卧位b .去侧卧位c .中凹卧位d .头高足低位e .头低脚丫子高位(1) 4.9 .采取这种卧位的姿势是()a .床头用支架的高度为15-30cm，床尾不变b .床头不变。 床的尾用支撑件高度为15-30cmc .床头和床尾的各用支架高度为15-30cmd .床头用支架的高度为15 -30cm，床头的高度为10-20cme .床头用支架的高度为1.0-2.0厘米，床头的高度为15-30cm5.0 .采取这种体位的目的()a .改善颈部血液循环b .减轻脸部皮肉之苦c .改善呼吸d .防止颅内压下降e .用

15、作反牵引力二、填补问题1 .患者单位的设备和管理以患者的()(安全)和对患者有利(康复)为前提。2 .护士铺床时应遵循的原则是：先(床头)，后(床尾)即先(跟前)，后(相反一侧)3 .卧床病人更换床单的方法是床垫和绝缘胶垫的原则：从床头到床尾从床的中心线到床的外边4 .仰卧位分为(离开枕头仰卧位)、(中凹卧位)和(弯曲膝盖仰卧位)。5 .根据俯卧位的平衡，俯卧位被分为(稳定俯卧位)和(不稳定俯卧位)，俯卧位的自主性被分为(主动俯卧位)、(被动俯卧位)和(强制俯卧位)三种俯卧位。三、名词解释1 .住院护理：患者就诊或急诊医生就诊后，因病情入院进一步观察、检查和治疗时，经诊察医生广告老虎钳、发放入

16、院证后，护士为患者提供的一系列护理工作。2、分级护理：根据对患者病情轻、重、缓、急及患者自我管理能力的评价，给予不同层次的护理。卧位：是指适应患者休息和医疗护理需要的卧床姿势4 .舒适卧位：是指患者卧床时，身体的各部位处于适当的位置，并处于放松心情状态。5能动卧位：可使患者根据自各儿的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位，并可自由改变卧床的姿势，可被看作是轻度患者、术前和恢复期的患者。6被动卧位：常见于患者本身不能改变卧位，而是躺在别人放置的卧位上而昏睡、极度衰弱的患者。7 .所谓强制卧位：患者的意识清楚，也有改变卧位的能力，不过，是为了减轻由于疾病引起的痛苦，或者为了治疗必要而采取的卧位四、简

17、单的答案1 .简述住院护理的目的答： (1)协助患者了解和熟悉环境，尽早熟悉医院生活，适应，消除紧张和不安等不安良心上的感情。(2)满足患者的各种合理需要，激发患者协助治疗护理的意愿。(3)进行健康教育，满足患者对疾病知识的需要。2 .简述出院护理的目的。答案：3 .简述舒适卧位的基本要求。(1)卧床姿势应尽量满足人体力学的要求。(2)体位变换应始终进行，至少每2 h次。(3)无禁忌症时，患者身体各部位必须每天活动，改变卧位时必须封闭整个范围节运动练习。(4)要加强压迫部位的皮肤护理，预防压疮的发生。(5)患者卧床不起或进行各项护理操作时，应注意保护患者的隐私权。4 .简述盆腔手术后患者应采取的适当卧位及其