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文档简介
1、前言:如果要好好保护你的牙齿,就应该系统化,全面化了解有关牙齿的知识,不然到时吃大亏。1、 六龄齿。从门牙中间分,往里数第6个牙齿为六龄齿,是小孩在6岁时长出的恒牙。六龄牙在乳牙脱落前长出,牙冠最大,功高劳苦,被称为第一磨牙。某些人的六龄齿的牙面有许多凹凸不平的窝沟,无法完全清洗干净,极其容易使色素沉积,日积月累会产生小黑点。一旦小黑点确定为龋齿,也就是蛀牙时,则无法通过洗牙清洗了。但是人磨牙(大牙)上最坚韧的牙釉质厚度达2.5mm,也就是说如果你平时牙齿清洗干净,保证口腔没有食物残渣的前提下,初始的小黑点,小蛀牙可以达到缓慢,甚至静止的发展状态。但如果发展到明显的蛀牙洞,能够塞入食物残渣,或
2、者平时吃冷热酸甜的食物会产生敏感的,就需要补牙了。最终是否要补牙得多听几个专业医生的诊断,不要轻易去补,先做好心理准备。当然坏得很明显的,去补是很应该的。现在医学上都是建议小孩在长出六龄齿的时候去做窝沟封闭,但是如果窝沟封闭做得不好话更加容易发生蛀牙,这个我保持中立。2、 小蛀牙,小黑点,小黑线。用含氟牙膏,淡茶水(含氟化钙),可以防止蛀牙产生,也可以控制小蛀牙的发展,让他们成为静止龋和缓慢龋,当然要时刻保持口腔清洁的前提下,如发现蛀牙发展速度快,蛀洞明显,则需要去医院检查。千万不要等到深龋(深牙洞),那时要根治,要杀牙神经什么的,会比较麻烦,又贵,可能都快保不住牙齿了。3、 牙齿结构。牙齿的
3、组成结构由外层到内层的顺序为:牙釉质、牙本质、牙髓。牙釉质的厚度为2-2.5mm,尖牙和小牙的为2mm,大牙边缘2.5mm,大牙的窝沟的牙釉质相对比较薄。当然,不同的人,不同的牙齿,牙釉质的厚度都不一样。牙釉质的硬度为人体最坚韧的组织,相当于水晶的硬度,如果用莫氏硬度标来说,金刚石的硬度是10,那么牙釉质就是8。如此坚硬的组织,最怕酸侵蚀,就像大理石受到酸雨侵蚀一样,会慢慢渗透。一旦牙釉质被穿透,我还是建议你早点补牙吧,因为在穿透牙釉质的过程中如果口腔持续干净的话,可能会坚持十多年或更久,但是到了牙本质就容易快速发展了。4、 蛀牙。可以是按龋坏的程度可分为浅龋,龋坏限于釉质或牙骨质,一般无自觉
4、症状,此时补牙比较好,可以一次性补完,并不会产生疼痛,价格便宜,好点的光固化树脂材料要200到300元。 中龋龋坏侵入牙本质浅层,可有冷,热,酸,甜激发痛和探痛,此时补牙的比较多,牙洞已经明显,中度蛀牙,平时会有疼痛感,也不能再幻想什么静止龋之类的了。赶紧治疗。深龋,龋坏侵入牙本质深层,但未穿髓,一般均有激发痛和探痛,无自发痛。补牙晚期,不能再等。按龋坏的病变类型可分为慢性龋,病程长,发展很慢急性龋,病程短而进展迅速,在很短时间内多数牙甚至全口牙均发生急性龋坏,龋坏牙面广,向深部发展快,在牙颈部常呈环状,又称为猛性龋,多发生于小孩。静止性龋,多发生在成年人,龋洞呈浅碟状,龋坏发展非常缓慢或静止
5、,洞常露出坚硬,光滑而着色的牙本质层,继发性龋,发生在补牙后,充填物或修复体边缘的龋坏,防止继发龋,定期一年两年去医院拍小牙片,多关注补了牙的牙齿。5、 日常生活。必须早晚认真刷牙,饭后零食后尽量能够用清水漱口,多喝水,保证口腔没有异味干净。刷牙的方式要正确,不应该拉锯式,也就是不要在一个牙齿上使劲地刷,以免对牙根的锲形损伤(最终需要补牙,没有明显刺激性的一般不要补),造成牙龈萎缩,牙根外露,从而产生牙周病等。在牙根上补牙容易使牙龈萎缩严重,使牙齿松动。但是如果牙要损坏严重的话,会使牙齿脱落。刷牙方式要足够重视。应该用软毛牙刷顺着牙齿排列方式轻柔洗刷,达到清洁目的即可。刷牙应该使用温水,和自身
6、温暖相当为佳。可以上网查找正确的刷牙方法,因为正确的刷牙方法对保护牙齿来说很重要。含氟量高的地区(贵州云南)不要用含氟的牙膏。注意防止产生氟斑牙,对牙齿伤害巨大。小孩子请用小孩牙膏,要注意牙膏的量,注意避免氟斑牙的产生。平时不要吃太硬的食物,不要以为自己年轻牙齿好,牙齿再好一旦损伤也无法再生,无法恢复。吃的东西比较硬比较粗糙,对牙齿的磨损也比较大,时间长了会慢慢磨去牙齿外层的牙釉质,从而对酸甜辣热冰产生刺激,老人的牙齿一般磨损比较严重。人,一般40岁后需要补牙,60岁后牙齿慢慢脱落。当然保护得好的与不好的差距很大,很多人很年轻就坏了很多牙,也有人70岁了都是好牙。六龄齿的牙面窝沟很深,很多人都
7、会在深窝沟处产生色素沉淀,久了就慢慢发展成龋齿,如果你好好保护,保持口腔卫生,他发展得很慢,可能到了中年才需要补一下,甚至会静止不怎么变化,问题不大,不痛没有明显的牙洞也没有刺激的感觉,可以暂时不用补牙,关注一下就好了。现在医生都是建议小孩在长出六龄齿的时候做一个窝沟封闭的,就是把树脂填平牙齿凹凸不平的牙面,但是每年要检查是否脱落,一般也就维持5年,这样是对小孩牙齿直到保护,以免因为小时候不懂刷牙不懂保护牙齿而使恒牙发展成蛀牙。但是也有家长说树脂材料容易渗透,会让牙齿更加容易蛀牙,因为清洗不到,又渗透进去。小孩窝沟封闭处理这观点,我保持中立,个人合理把握。平时尽量少吃酸,甜的食品,不要抽烟。洗
8、牙的话一定要去医院,或者认识的有经验的熟人处洗,但是我还是建议去医院,因为洗牙的时候会出少量血,用的清洗头要消毒过关,防止疾病传染。不正确的洗牙会损伤牙釉质,所以我觉得如果口腔里的牙结石不是很严重的话是不需要经常洗牙的,可以买超声波牙刷偶尔用一下,平时认真刷牙即可。我个人觉得洗牙,能不洗就不洗,或者好几年才洗一次。很多人认为牙齿长得白是健康,其实真正好的牙齿的淡黄色的,因为牙本质是淡黄色的,牙釉质是白色的,矿化程度高的牙釉质是有少许透明的,会把牙本质的淡黄色显示出来。所以不要一味要求牙齿美白,健康不蛀牙才是重点。平时多选择一些防蛀牙膏,轮流换不同的牙膏,美白的牙膏会使牙齿变脆。现在市面上流传一
9、些电洁白牙仪,那些设备对牙齿伤害很大的,不建议使用。平时自己自检牙齿,如果发现有些问题了,可以去医院找专业的牙科医生检查一下,没什么大问题的话,一般不要去修补和整改。因为补过和整改过的牙齿很多时候还没有原本天然的话,当然除了坏了的。小孩子换乳牙,我小时候的乳牙坏了很多,快12周岁了还没有怎么换尖磨牙,后面自己摇松它,用线拔了它,最后都长出来了,很整齐。但是现在的医生说没有必要去摇松他,会自然脱落,但是我看到很多让他自然脱落的小朋友牙齿都不怎么整齐,这个做法仅代表我个人的看法,仅限于我家的孩子的经验。6、 补牙。补牙材料很多,都是国家严格控制的,对健康无影响,有些可以吃进去还能无障碍排出。补牙材
10、料分别有:树脂(常用,白色,使用年限一般5年,易渗透,易老化,硬度相对强,耐磨小牙洞和前牙修补推荐,价格200元+),银汞(颜色与牙齿不同,使用年限一般10年,容易发现继发龋,大蛀牙洞时用,便宜,价格50元+,耐磨,硬度强,牙医自己常用,常用于后牙,对身体没有影响,化学性能稳定。现在慢慢淘汰了)。玻璃离子(小孩乳牙修补常用,会释放氟保护牙齿,但硬度不够,修补质量不好),树脂纳米、钻石(拥有树脂的全部特点,比树脂还耐用);补牙是用电钻钻掉牙洞黑色的物质,然后紫外线消毒,再用填充物填充,用光固化。硬度比正常牙齿要低,补牙后应避免吃坚硬的食物,有些人补牙后可能几个月就掉了,有些可以是10年,但是一般
11、在5年以下需要更换。不要相信牙医说可以永远,硬度比正常牙齿还硬,是最好的防止蛀牙发展的话。补得好的话还行,补不好的话是继发龋又是经常掉。所以说比较轻微的静止龋和比较轻微的牙根锲状受损的情况下,医生一般是不建议补牙的,补牙的时候,医生会用探针去测试你的牙洞,如果没有明显感觉,不能钩住探针,是不需要补牙的,如果发现牙齿有小黑点,平时自己多留意,尽量避免他过快发展,静止龋也只是相对静止,也是会有发展的可能,但是能控制住最好。因为补牙之后可能会出现继发龋,就是再次蛀牙,所以补牙之后最好每年去医生拍一个小牙片,看看有没有继发龋,因为补牙材料盖住牙洞,使我们看不进里面,也无法清洗里面。而补牙材料老化会产生
12、渗透,会有空隙。如果有继发龋,牙洞会越补越大,如果补得好的牙可以用上好几年,到时再次钻掉补牙材料,补上新材料。补牙后2个小时是不能吃东西的,树脂材料要够一个星期才达到100%的硬度。补牙的前提是医院的医生用探针测试说需要补牙。补牙的时候尽量选最好的材料,防止材料老化和继发龋对牙齿的伤害。7、 选牙医。平时检查牙齿要去正规的大医院的口腔科。里面有先进的设备和高素质的医生,他们一般不会以盈利性的手段要求患者补牙,他们会正确回答你各种疑问。千万不要去小诊所里面,他们有些会以赚钱为目的,把你的好牙给补了。但也有好的,看你运气。8、 谈牙的寿命。牙痛不是病,痛起来要人命,牙坏了,拔了牙要苦一辈子。如果平
13、时口腔环境比较佳的前提下,成年人的牙齿就算有轻微小黑点小黑线,也是发展很慢的,可以10多年,20多年才形成牙洞,才需要补,因为小黑点可以成为静止龋,慢性龋。人有多少个10年,40岁才补牙那也没什么遗憾了,人老了。补一两次就到60多了,60多岁后一般牙齿容易脱落了,那时的老人一般要用假牙了,假牙有烤瓷牙、种植牙、活动义牙、固定义牙,使用年限都是5年左右,很麻烦,种植牙和烤瓷牙都比较贵,还很伤牙龈和其他的牙齿,很多人都后悔烤瓷牙,但是缺牙后只能这么做了,缺牙对人的影响很大的,特别是年轻人,对脸型和饮食营养健康的影响很大。所以保护牙齿很重要,不要想着还有假牙。很多人因为被牙医补了不该补的静止龋(小蛀
14、牙,十几年没什么变化)和拷牙,种植牙等,假牙有很多缺点,这让患者抑郁很久,茶饭不思,不信你可以上网查查看,医生也是这么说的。很多人都在牙齿坏了之后才懂得珍惜,才懂得好牙的重要性。因为牙齿是伴随人的一生,有些牙医只想着赚钱,对患者虚报治疗的好处,而没有从患者的综合需要上考虑问题,致使患者造成无法逆转的损失。所以建议患者到正规医院就诊,检查牙齿只需几块钱挂个号就行了。9、 智齿。医学上是建议把智齿全部拔掉的,特别是长得不正的智齿。有些人18岁左右就开始长智齿,有些人永远不长,也有些只长一两颗,长长停停,反反复复发炎。如果你不想忍受这种痛苦还是拔吧,留着作用不大,反而坏处很多。智齿的生长会挤压你整齐
15、的牙齿,使牙齿挤得重叠交错,会挤歪大牙和小牙。智齿会很难清洗,比较容易影响邻牙的清洁和自身的清洁,从而产生蛀牙。如果拔除智齿就得全部拔出,使牙齿咬合合理,拔除一个之后要间隔一个星期,要验血,要去大医院拔,要早上拔,以免大出血要去医院治疗,拔的时候会有麻醉,过后注意一两天即可。有些人智齿长得很正,对其他牙齿的挤压影响不大,自己也不愿意去拔的话,平时不太痛,那就可以不去拔,但是要注意智齿的清洁。长智齿不会产生牙齿裂纹,牙齿裂纹多为外伤所致,轻微的牙齿裂纹无明显反应不用理会,注意保护即可。10、 牙齿移植,有人把自己的智齿移植到自己的蛀牙上,因为成活率很低,而且智齿的外形也不一定对应,拔智齿的时候也可能会伤到智齿。所以医学上几乎是停止研究这技术。都是建议种植牙,但是假牙的质量和使用年限和价格都很不乐观。11、 再生牙,是用干细胞发育分化成牙胚,然后植入牙槽中,重新长出牙齿。但是这只一是种概念,只是在老鼠的身上试验成功。他们预计是2037年后可以临床使用。但是这是遥不可及的事情,不一定能够成功,也不一定能迅速推广,别抱太大的希望,把自然界的生物自然规律改变是没那么简单的事情。12、 英国还有很多种补牙概念性的方法,但是都没有完成试验成功,更加不用
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