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文档简介
1、f eno test a new dimension of asthma controlf eNO测量,1,feNO在哮喘医学背景no生成和哮喘评估中的作用,2,feNO在哮喘医学背景,哮喘,NHLBI,EPR 3GINA-2008哮喘是很多细胞和细胞成分参与的慢性炎症性疾病,伴随着气道高反应性,反复呼吸声、呼吸短、胸闷、咳嗽。4,哮喘的细胞分类,嗜酸细胞哮喘中性粒细胞哮喘,5,炎症程度评价,早期管粘膜活检郑智薰侵入痰刺激检查FeNO,6,FeNO郑智薰侵袭,安全,气道炎症的定量指标,7,NO生成和FeNO检查,气道炎症类型确认2011美国胸科协会(ATS)指南中,在嗜酸细胞性器官也炎症诊断中
2、推荐了FeNO,9,确定患者能否从ICS治疗中受益,2011美国胸科协会(ATS)指南在可能因气道炎症而出现慢性呼吸机症状的对象上使用FENO检查,确定该对象对皮质激素治疗反应的可能性,10,FENO, FeNO水平明显高于过敏哮喘患者组非过敏患者组。160 140 120 100 80 60 40 0,过敏哮喘N=56,郑智薰过敏哮喘N=45,健康申请人n=39,FeNO,ppb,P=0.0001,P=0.0001,P=16 (4) 3336239-246。12,哮喘feno水平与其他过敏疾病有显着差异,100 80 60 40 20 0,哮喘(n=42),过敏性鼻炎,荨麻疹(n=7),Fe
3、NO,ppb,p 0.001,NAR,nonallergic rhinitisPc20,concentration provoking 20% decrease in Fe v1 . corde iro et al . allergy asth ma proc . 2011;32(2):119-126。郑智薰过敏性鼻炎,湿疹(n=11),13,feno在哮喘评价中的作用判别诊断处方参考,持续或最近有哮喘症状但没有接受ICS或联合治疗的患者的治疗(1),吸烟降低了FeNO水平,是过去6周以上患者的症状(咳嗽和/或气短和/或/或)哮喘症状连续或最近发生,但未接受ICS或联合治疗的患者,(2),根据
4、过去6周以上患者的症状(说明咳嗽和/或哮喘和/或呼吸困难),16,哮喘症状持续或最近存在,但未接受ICS或联合治疗的患者,(3),过去6周以上患者的症状(。 feno在哮喘管理中的作用,深入哮喘管理,监测哮喘潜在炎症对气道损伤的判断患者,利用ICS的顺应性判断ICS的反应性,效果预测哮喘复发和恶化,找出危险因素过敏原的暴露,24,潜在炎症引起的气道损伤,25,哮喘,courterten 但是根据症状和正常FEV1监视哮喘调节,可能会缺乏治疗。因为持续的气道炎症不一定会出现症状或肺功能下降。FeNO测量可以帮助监测呼吸道的隐性炎症,无症状患者的FeNO水平提高,类似于哮喘正在进行的患者,并且可以
5、帮助观察控制哮喘的患者中的很多人与控制哮喘的患者的FeNO水平相似。无症状患者也可能是活性嗜酸细胞炎症和哮喘控制能破坏小程度的炎症和重建可能是疾病难以控制的强烈预测因素。哮喘恶化的危险和致命哮喘的早期发现、早期诊断、早期治疗、Clinical aspects of using exhaled no in asthma diagnosisis and management . ludvksdotir d,et al.clin respir6 (4) :3193-207,27,判断患者是否符合ICS使用,FeNO级别与ICS使用遵守有显着关系,r2=0.5863,p=0.0003,29,ICS 使用Nioxsmino,39,瑞典ireco全球呼吸机专家FeNO技术和测量方法的创始人,品牌定位和推广战略,FeNO测量国际“黄金标准”世界1品牌,nioxsono号机一氧化氮测量系统,裴珉姬无需维修的精密结果,FeNO=NIOX 操作简便号机10秒(儿童号机6秒)2分钟等待结果计算机可以记录操作结果,历
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