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文档简介

1、肱 骨 干 骨 折 方国辉,1,专业参考,常见病 完美不易,2,专业参考,3,专业参考,4,专业参考,5,专业参考,肱骨干骨折,定义：外科颈下12cm至髁上2cm处骨折 好发部位：中1/3最多发 注意：中下1/3骨折易损伤桡神经，下1/3骨折易骨不连,肱骨干,6,专业参考,解剖生理,桡神经沟,桡神经,后面,前面,外侧面,后面,7,专业参考,2、肱骨干周围有许多肌肉附着： （）外上方：三角肌。 （）内上方：胸大肌、背阔肌、大圆肌。 （）前面：喙肱肌、肱二头肌、肱肌。 （）后面：肱三头肌。 骨折后，肌肉收缩可使断端移位。,8,专业参考,治疗的标准,短缩2/3,9,专业参考,手术适应症,开放骨折 伴

2、有神经、血管损伤 多段或者粉碎骨折 骨折不愈合 保守治疗无法达到维持功能复位标准,10,专业参考,手术治疗原则,简单骨折加压固定 复杂骨折弹性固定 具有微创理念 选择合适的入路 保护桡神经 ,11,专业参考,LCP的认识,12,专业参考,LCP使用的几点注意事项,螺钉置入顺序,13,专业参考,14,专业参考,术前 术后1周 术后1年,15,专业参考,16,专业参考,17,专业参考,18,专业参考,肱骨干扭转力大，尽可能双皮质固定。但出现钢板偏移，怎么办？,19,专业参考,图片摘自网络,20,专业参考,图片摘自网络,21,专业参考,图片摘自网络,22,专业参考,解决方法,23,专业参考,拔钉方向的思考,24,专业参考,25,专业参考,手术入路选择,后侧入路 前侧入路 前外侧入路,26,专业参考,经典后侧入路病例,27,专业参考,个人前外侧入路病例,28,专业参考,术后2天 术后31天,29,专业参考,术后8天肩肘关节屈伸功能正常,30,专业参考,总结,坚持原则（简单骨折加压固定，复杂骨折弹性固定。） 正确的功能

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