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文档简介

1、PDCA防跌倒落实率,1,提高住院患者防跌倒措施落实率,PDCA防跌倒落实率,2,主题选定,PDCA防跌倒落实率,3,选题理由,1、JCI医院评审标准：降低病人因跌倒所致的伤害 2、患者十大安全目标之一：防范与减少患者跌倒、坠床等意外事 件发生 3、今年6月我科发生2例跌倒事件,存在医疗隐患，所幸患者无碍 4、前一时间段我院发生过多起跌倒事件，部分造成了医疗纠纷 5、科内质控反馈较多出现因防跌倒措施不当导致的护理安全隐患,PDCA防跌倒落实率,4,问题聚焦,创伤骨科患者接受手术治疗后，生活自理能力下降，70%以上属于跌倒高风险对象。由此可见，提高住院患者防跌倒措施的落实率意义重大。,PDCA防

2、跌倒落实率,5,住院病人预防跌倒认知率,数据来源：2015年7月住院病人预防跌倒知识调查问卷,资料收集,PDCA防跌倒落实率,6,住院病人预防跌倒行为率,资料收集,数据来源：2015年7月住院病人预防跌倒行为调查问卷,PDCA防跌倒落实率,7,住院病人床栏使用情况,资料收集,PDCA防跌倒落实率,8,分组讨论 使用头脑风暴、制作特性要因图等方法寻找影响防跌倒措施落实的原因,PDCA防跌倒落实率,9,影响防跌倒措施落实因素发生率 （鱼骨图）,PDCA防跌倒落实率,10,PDCA防跌倒落实率,11,原因分析柏拉图,PDCA防跌倒落实率,12,目标值设定,设定理由： 目标值=现况值+改善值 =现况值

3、+（现况值PDCA小组 能力改善重点） =51.7% +（51.7%0.60.8） =76.5%,PDCA防跌倒落实率,2011年国家临床重点专科建设项目汇报材料,对策拟定及实施,PDCA防跌倒落实率,14,对策拟定及实施,PDCA防跌倒落实率,15,PDCA防跌倒落实率,16,PDCA防跌倒落实率,17,对策拟定及实施,PDCA防跌倒落实率,18,PDCA防跌倒落实率,2011年国家临床重点专科建设项目汇报材料,对策拟定及实施,PDCA防跌倒落实率,20,对策拟定及实施,PDCA防跌倒落实率,21,住院病人预防跌倒认知率,改善后,数据来源：2015年10月住院病人预防跌倒调查问卷,PDCA防跌倒落实率,22,住院病人预防跌倒行为率,改善后,PDCA防跌倒落实率,23,住院病人床栏使用情况,改善后,PDCA防跌倒落实率,24,效果确认有形成果,PDCA防跌倒落实率,25,效果确认无形成果,PDCA防跌倒落实率,26,标准化,制定科室常用药物指导手册 易致跌倒药物一览表,骨科常见药物 指导手册,

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