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文档简介
1、大理市第二人民医院危重患者管理考核反馈(2015年3季度) 危重病人作为护理对象有着复杂、特殊的一面,优良的护理质量是保证病人康复的前提。为提高危重患者的护理质量, 降低护理差错事故的发生,现就存在或潜在的不安全因素进行分析,已引起护理人员及管理者的高度重视,现将三季度危重患者管理情况进行分析总结:一、3季度危重患者分析(1) 本季度全院危重患者共上报14类236例。见图表1类别例数百分比类别例数百分比感染性、病毒性疾病73%新生儿疾病188%骨与关节疾病63%食物、药物中毒73%泌尿系统疾病2811%消化系统疾病2711%神经系统疾病2610%普外疾病73%循环系统疾病7531%内分泌及代谢
2、84%呼吸系统疾病167%妇产疾病73%风湿性疾病11%血液系统疾病32%图表1 (二)本季度上报危重病人科室13个。见图表2科室例数(例)所占百分比科室例数(例)所占百分比儿科208%外二科52%内一科9138%外三科85%内二科4418%感染科52%内三科177%外一科2711%内四科41%ICU63%妇产科74%皮肤科10.5%五官科10.5%图表2二、存在问题:三、针对危重患者护理中存在的缺陷与不足,提出改进措施:1、加强病区护士专科病情观察内容的学习,尤其是年轻护士的病情观察能力的培训,每月组织考核;将年轻护士的带教工作融入到临床实际工作中;加强与医生及患者的沟通,及时掌握病情及患者
3、的需要;护士长每日抽查责任护士对患者病情的掌握。2、护士长组织科内护士专科操作技能的培训,尤其是监护仪报警值设置,严格按照操作流程进行实境演练,护士长加强考核。3、护士长加强护士安全防范意识的培训,并与患者及家属做好宣教,强化安全防范的重要性,取得患者及家属的配合;与设备科联系,对病区各项设施进行安全隐患的排查与维修,杜绝安全隐患。4、监护仪的定期保养,校检,呈完好备用状态,及时正确处理监护仪的报警信息,不延误病情判断,定时检查使用中的监护仪的管道,防止脱落、受压。 大理市第二人民医院护理部 2015年10月10日附件:3季度危重患者统计表序号科室床号姓名性别住院号年龄病情诊断上报日期01内一
4、科8+床王月恒女75岁肝硬化失代偿期、大量腹水2015-07-0102内一科17床张会兰女67岁尿毒症、胃肠炎2015-07-0103内二科19床李玉凤女74岁慢性胃炎、型糖尿病、原发性高血压2015-07-0104妇产科21床杨朝鹏女21岁G1P0孕37W+2臀位、妊娠浮肿2015-07-0105内二科33床赵和平男58岁肝硬化失代偿期、肝功能不全、糖尿病、高血脂2015-07-0206内一科2床马品祥男85岁肾功能不全、慢性心衰、肠梗阻2015-07-0207内二科35床董玉清男70岁冠心病、心衰、全心扩大、右束支传导阻滞2015-07-0308ICU2床杨固林男64岁肠系膜血管栓塞、肠坏
5、死、肠切除手术后2015-07-0309外一科14床杨国正男59岁左肾多发性结石并左肾轻度积水、前列腺轻度增生、冠心病、急性胰腺炎2015-07-0310ICU1床陈来喜女85岁粘连性肠梗阻术后、房颤、肾功能不全、中度营养不良2015-07-0411内一科15床杨学武男56岁急性冠脉综合症、原发性高血压2015-07-0512内二科23床赵凤花女67岁恙虫病、冠心病、脑萎缩、老年痴呆2015-07-0513儿科34床杨娇艳之女女30分钟新生儿青紫窒息、新生儿肺炎、观HIE2005-07-0514外一科27床赵峰男70岁前列腺增生、前列腺炎、膀胱炎、泌尿系感染2015-07-0615感染科5床唐
6、进男53岁艾滋病并中枢神经系统感染2015-07-0616儿科26床李高洁之子男12天新生儿高胆红素血症、新生儿腹泻、观新生儿肺炎2015-07-0717内一科14床杨志良男63岁扩心病、心衰、阵发性室上速2015-07-0718内一科31床赵高亮男63岁肺心病、急性左心衰2015-07-0719外二科47床董亚肖男25岁头外伤颅内出血、全身多处软组织损伤2015-07-0720ICU1床杨子祥男62岁脑梗塞、高血压2015-07-0721儿科28床赵燕琴之子男2月毛细支气管炎2015-07-0822内二科21床段时芳男52岁风湿性心脏病并二尖瓣关闭不全、全心扩大并急性左心衰2015-07-0
7、823内二科35床杨秀兰女76岁发热、高血压、脑梗塞2015-07-0824内一科32床李忠齐男51岁急性心肌梗死、糖尿病、高血压2015-07-0925内二科3床蒲汉君男72岁心房纤颤、心衰、胃炎2015-07-0926内一科31床赵建平男45岁急性冠脉综合症、原发性高血压2015-07-0927内一科32床何艳芬女70岁扩心病、心衰2015-07-0928ICU1床杨秀兰女76岁发热、胃炎、高血压病、脑梗塞后遗症2015-07-0929外一科3床杨允惠男62岁前列腺重度增生、膀胱结石、泌尿系感染、慢性胆囊炎2015-07-1130内一科31床马利军男51岁下璧心肌梗死2015-07-123
8、1内一科22床赵真堂男51岁扩心病、全心衰、肺动脉高压2015-07-1332外一科13床杨士林男70岁前列腺重度增生、慢性膀胱炎、肺气肿、高血压2015-07-1333内二科32床杨秀兰女76岁发热、高血压、脑梗塞2015-07-1334儿科26床赵唐进男5天新生儿呕吐、新生儿高胆红素血症2015-07-1335内二科35床赵万早女69岁贫血、陈旧性心肌梗死2015-07-1436感染科14床代天清男58岁AIDS、隐球菌脑膜炎2015-07-1537内二科36床陈华林男46岁食管胃底静脉曲张破裂出血、失血性休克、肝硬化腹水2015-07-1538内一科12床杨阿会女57岁急性冠脉综合症、冠
9、脉造影术及支架植入术2015-07-1539外一科28床李按南男69岁前列腺重度增生、膀胱炎、泌尿系感染2015-07-1740内二科36床杨卫雄女76岁上消化道出血2015-07-1741感染科1床李社芳男50岁AIDS、细菌性肺炎、卡波西肉瘤2015-07-1742内一科8床段双喜女61岁病态窦房结综合征、冠心病、高血压、糖尿病2015-07-1843内四科1床杨义保男45岁扩张性心肌病、心力衰竭、心功能级2015-07-1944外一科33床李丕运女38岁右输尿管上段结石、右肾积脓、胆囊炎、盆腔炎2015-07-2045外一科35床刘应真男71岁前列腺增生并尿潴留、膀胱内多发性结石、肺心病
10、2015-07-1946内一科31床穆琼英女61岁脑梗塞、高血压、风心病2015-07-1947内一科1床杨应举男79岁消化道出血、高血压2015-07-2048内一科32床杨立根男67岁扩心病、心衰、腹泻2015-07-2049内一科23床苏兆虎男80岁慢性心力衰竭、慢支炎并肺气肿、肺部感染2015-07-2150内二科35床任旭东男63岁脑梗塞、2型糖尿病2015-07-2151内三科38床杨必祥男50岁多器官功能衰竭、休克2015-07-2252内一科29床黄小妹女69岁急性冠脉综合症2015-07-2253内一科8+床杨存华女63岁高血压性心脏病、心衰、肺部感染、慢性喘息性支气管炎20
11、15-07-2254内一科26床杨月美女65岁三度房室传导阻滞2015-07-2355内一科31床段四同男62岁肺心病、心衰2015-07-2456内一科32床杨丽先女50岁高血压脑病、高血压3级2015-07-2457外一科43床赵美秀女78岁左侧输尿管上段结石并左肾轻度积水、右肾囊肿、右肾结石2015-07-2458内二科35床张继发男73岁灭害灵中毒、高血压、糖尿病2015-07-2559内一科31床段文清男46岁低血压、病毒性心肌炎2015-07-2560外三科25床段富年女69岁右下肢丹毒、低蛋白血症、低钾血症、冠心病2015-07-2561外二科20床杨固林男64岁肠系膜血管栓塞、
12、肠坏死、肠切除术后、上消化道出血2015-07-2562内一科31床张学利女45岁乌头碱中毒2015-07-2663外一科30床赵平均男60岁前列腺增生、前列腺钙化斑、前列腺囊肿、慢性膀胱炎2015-07-2764内二科1床杨榆川男24岁糖尿病酮症酸中毒、周围神经病变2015-07-2765内二科31床罗珍勤女62岁重度贫血2015-07-2766内一科32床黄祖堂男72岁心衰、肺部感染、高血压2015-07-2767内三科37床赵明芳男65岁肺心病、冠心病2015-07-2768内三科38床李景叶女71岁脑梗塞、糖尿病、高血压2015-07-2869内一科34床尹敦男78岁肺心病、心衰、慢支
13、炎并感染2015-07-2870儿科14床潘浩燃男2岁支气管肺炎(重症)2015-07-2871内一科31床施绍芳女75岁心力衰竭、房颤、肺部感染2015-07-2972外一科12床李胜男79岁前列腺增生并尿潴留、泌尿系感染、双肾积水、双肾囊肿2015-07-2973内二科27床杨永珍女64岁型糖尿病酮症酸中毒、高血压、急性肾盂肾炎2015-07-2974五官科3床杨玉兰女70岁鼻中隔偏曲、血小板减少症、主动脉硬化2015-07-2975内一科31床赵高亮男63岁COPD急性发作、肺部感染2015-07-3076内一科9床何德英女47岁药物中毒、扩心病2015-07-3077内一科16床杜运桃
14、女72岁心衰、肺部感染2015-07-3178内二科35床李建全女46岁型糖尿病酮症酸中毒、高血压2015-07-3179内二科26床杨玉珍女83岁皮质下动脉硬化性脑病、高血压、气管炎2015-07-3180内二科13床赵和妹女64岁左胸部疼痛、高血压性心脏病、心衰、型糖尿病2015-07-3181外三科18床段月红女56岁左内外踝骨折术后骨愈合、阵发性房颤2015-07-3182外一科8床杨德元男75岁前列腺重度增生、膀胱炎、糖尿病、胆囊炎、肝损伤2015-08-0183内一科8床段直份女70岁扩心病、房颤、心衰、心功能2级2015-08-0284内一科32床杨绪男66岁肺部感染、扩心病、房
15、颤、心衰、心功能2级、糖尿病2015-08-0285内一科25床赵和妹女63岁急性心肌梗死、糖尿病、高血压2015-08-0386皮肤科23床胡国兰女48岁高血压、寻常型天疱疮2015-08-0387外一科14床何德武男75岁前列腺增生并尿潴留、泌尿系感染、慢性膀胱炎2015-08-0388儿科15床杨嘉杰男1天发热、观新生儿败血症2015-08-0389外一科10床何元喜女54岁左侧输尿管结石并左肾重度积水、泌尿系感染、双肾结石2015-08-0490内一科21床杨林男20岁急性心力衰竭、先心病、心脏扩大2015-08-0591内三科1床杨子华男41岁右侧基底节区出血、高血压2015-08-
16、0592内一科31床王毅男14岁晕厥、心肌炎2015-08-0693外一科18床张金瑞女52岁膀胱息肉、高血压、心肌供血不足2015-08-0694外一科3床赵孝忠男74岁前列腺中度增生、慢性膀胱炎、右肾结石、右肾囊肿2015-08-0695内三科30床何其导男75岁肺心病并肺部感染2015-08-0796内一科23床王坤娥女62岁快慢综合征、晕厥2015-08-0897内一科1床赵家六男66岁扩心病、心衰2015-08-0898内一科14床杨学周男61岁心悸、休克2015-08-0899内一科18床杨汉超男71岁全心衰、肾功能不全2015-08-09100内二科33床段杜月女68岁慢性胃炎、
17、冠心病2015-08-09101内二科24床杨淑英女70岁右侧液气胸、右侧渗出性胸膜炎、肝硬化肝功能失代偿期腹水、冠心病2015-08-09102内三科38床李荣浩男63岁左侧基底节区出血、糖尿病2015-08-09103儿科23床袁颖女1岁急性胃炎并电解质紊乱2015-08-10104内一科22床尹敦男79岁肺部感染、肺心病、心衰2015-08-11105内二科21床王五妹女63岁乙肝后肝硬化肝功能失代偿、肝Ca、低蛋白血症2015-08-12106内二科17床杨家水女88岁脑梗塞、高血压、脑萎缩2015-08-12107内三科12床杨露果女89岁脑梗塞、心房纤颤2015-08-12108儿
18、科13床罗映之小双女30分钟新生儿青紫窒息、新生儿吸入性肺炎、观HIE、唇裂、早产2015-08-12109儿科14床罗映之大双女30分钟新生儿青紫窒息、新生儿肺炎、观HIE、早产双胎儿2015-08-12110外三科11床杨钟男73岁左小腿撕脱伤、肺心病、心衰2015-08-12111儿科7+床苏茂莲之子男1天拒乳2015-08-13112内一科22床赵正前男78岁肺部感染、慢支炎、肺心病、心衰、心包积液2015-08-14113内一科25床杨志顺男77岁肺部感染、肺心病、心衰2015-08-14114内三科38床杨萱琪女77岁脑梗塞、高血压2015-08-14115内二科36床杨社础女40
19、岁脑挫伤2015-08-14116妇产科15床杨润叶女23岁G1PO孕40W分娩先兆2015-08-15117内二科35床张菊芳女83岁急性胃肠炎、房颤、心肌缺血2015-08-15118内二科36床赵明世女73岁冠心病、心脏扩大、心功能级,慢支炎、糖尿病2015-08-15119儿科28床张廷之子男9天新生儿肺炎2015-08-15120内一科8+床杨一琴女63岁急性冠脉综合症2015-08-15121内一科32床赵亮东男59岁心衰、AIDS2015-08-15122内一科16床段直份女69岁急性心力衰竭、扩心病、房颤2015-08-16123内一科2床洪天文男58岁急性冠脉综合症2015-
20、08-16124儿科16床洪银双之子男10分钟早产儿2015-08-16125内二科34床黎施恩男22岁消化道出血、失血性休克、失血性贫血2015-08-17126外一科9床马翠花女50岁左输尿管上段结石并扩张及左肾轻度积水、呼吸骤停2015-08-17127外二科48床王春玉女42岁枕部骨折、头外伤2015-08-17128内一科11床李桂芳女72岁心衰、房颤2015-08-17129感染科6床杨嘉栋男43岁AIDS、右侧总股动脉夹层动脉瘤血栓形成2015-08-18130内一科8床杨秀英女92岁肺心病、心衰、心功能2级、右侧股骨颈骨折术后2015-08-19131内二科16床杨武男79岁肾
21、功能不全失代偿期、慢支炎肺气肿、双侧胸腔积液、低蛋白血症2015-08-19132外三科25床张强男29岁左锁骨粉碎性骨折2015-08-19133妇产科33床韩笑女29岁G1PO孕38+6W分娩先兆2015-08-19134外一科5床董西祥男71岁前列腺增生并尿潴留、慢性膀胱炎、左侧胸膜炎、糖尿病2015-08-19135内一科14床杨延英女95岁急性心力衰竭、重度骨质疏松2015-08-20136内一科32床叶娇容女71岁急性冠脉综合症2015-08-21137外二科47床徐应选女87岁空腔脏器穿孔、弥漫性腹膜炎2015-08-21138内三科38床赵如水男73岁肺心病、心衰、急性胃肠炎2
22、015-08-22139外一科21床杨守志男82岁膀胱多发性结石、前列腺增生、尿路感染2015-08-22140内二科35床段文荣男35岁消化道出血、失血性休克、失血性贫血2015-08-23141内二科35床杨吉茂女55岁乙肝肝硬化、肝功能失代偿期、肝性脑病、腹水2015-08-23142内一科15床杨协千女77岁脑血管意外、高血压、糖尿病2015-08-23143内一科32床杨绍周男43岁肺部感染、扩心病、心脏扩大、心衰、心功能2级、肝损伤2015-08-24144内一科10床段国亮男64岁肺部感染、扩心病、心脏扩大、心衰、心功能2级、肝损伤2015-08-25145内一科12床阿顺军男5
23、1岁急性冠脉综合症、非ST段抬高型心梗死2015-08-25146内二科6床杨利武男38岁肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血、失血性休克、失血性贫血2015-08-26147内一科28床杨林男64岁急性冠脉综合征、频发室性早搏2015-08-28148外一科1床李明德男73岁前列腺中度增生并尿潴留、尿路感染、左肾囊肿、心肌供血不足2015-08-28149外一科13床赵继光男82岁前列腺中度增生及前列腺钙化斑、慢性膀胱炎、高血压病2015-08-28150内一科10床王学忠男70岁肺部感染、脑梗后遗症、心功能不全2015-08-28151内三科38床赵继美女82岁脑梗塞2015-08-28152内
24、一科24床张井甲男74岁慢支炎并感染、肺心病、慢性心力衰竭2015-08-29153内一科12床李传业男74岁肺心病、肺部感染2015-08-29154内三科35床赵顺喜女63岁慢性喘息性支气管炎、风心病2015-08-31155外三科12床黑勺阳男70岁左下肢大隐静脉曲张、高血压2015-08-31156内二科10床钏琼芳女60岁胃炎、右侧乳癌术后多处转移、肺部感染、胸腔积液2015-08-31157内一科31床杨其昌女60岁胸痛、高血压3级极高危组2015-08-31158内一科31床董月全男42岁附片中毒、频发室早2015-09-01159内一科6床杨林男73岁心悸、老年瓣膜病、心衰20
25、15-09-01160内一科1床段月珍女88岁心衰、高血压病2015-09-01161内三科38床李兆珍女83岁脑梗塞2015-09-01162ICU2床杨宣茂女58岁左侧基底节区出血2015-09-02163ICU3床李红举男38岁双侧扁桃体切除术、腭咽弓成形术2015-09-02164外一科20床张立新男49岁左侧输尿管上段结石、左肾造瘘术后、泌尿系感染2015-09-02165内二科7床张小玉女66岁冠心病、心功能3级、肺部感染、慢性胃炎急发2015-09-02166内二科9床杨竹茂男64岁慢支炎急发、阻塞性肺气肿、肺心病2015-09-02167内一科7床张汉美女66岁肺栓塞并肺梗死、
26、心功能不全、阵发性房颤、慢性胃炎2015-09-02168内二科34床张吉茂女55岁乙肝肝硬化、肝功能失代偿、肝性脑病、腹水2015-09-03169内一科15床赵高亮男63岁肺心病、心衰、肺部感染2015-09-04170外一科28床王绍林男65岁右肾囊肿、前列腺轻度增生、前列腺钙化斑、高尿酸血症2015-09-04171儿科13床万宝玉之子男30分钟新生儿青紫窒息、新生儿吸入性肺炎、观HIE2015-09-04172儿科7+床赵学利之子女20分钟新生儿青紫窒息、早产儿、吸入性肺炎、观HIE2015-09-05173内二科35床陈文英女63岁消化道出血、失血性贫血、糖尿病、水肿2015-09
27、-05174内一科32床赵亮东男59岁慢性心衰急性发作、肺部感染2015-09-06175外三科17床段菊辉女80岁右手第三手指蛇咬伤、高血压2015-09-06176内一科31床唐正文男70岁胸闷、胸痛2015-09-08177内一科3床张学勤男82岁心衰、糖尿病2015-09-07178内一科15床杨汉超男71岁扩心病、慢性心力衰竭2015-09-08179内一科32床杨克新男64岁高血压危象、皮质下动脉硬化性脑病2015-09-08180感染科3床杨子富男67岁艾滋病并重度卡氏肺孢子虫肺炎2015-09-10181儿科14床周倩之子男21天新生儿肺炎2015-09-10182内二科34床
28、张吉茂女55岁乙肝肝硬化、肝功能失代偿、肝性脑病、腹水2015-09-11183内一科11床杨玉珍女83岁慢性心力衰竭急性发作、肺部感染2015-09-12184内一科31床李俊六女58岁脑出血2015-09-12185内四科2床张庆男41岁上消化道出血2015-09-12186内四科4床李俊六女58岁脑出血2015-09-12187内一科33床段月珍女88岁腹痛、慢性心力衰竭2015-09-13188内一科34床刘志高男83岁反复气喘伴肢体麻木2015-09-13189儿科7+床赵永艳之子男2天呕吐2015-09-13190儿科27床杨雪之子男30分钟新生儿青紫窒息、吸入性肺炎、观HIE20
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