儿科题库儿科习题 风湿热

1、风湿热和麻疹综述单一主题选择1.10岁男孩，发热，关节肿胀疼痛，皮肤呈圆形红斑，心率加快，呈奔马节律，血沉迅速升高。治疗后，上述症状和体征消失。二级预防的方法是da.禁止重点伤害b .避免海鲜c .减少体育活动d .注射用苄星青霉素肌肉注射e .激素吸入维持2.类风湿性关节炎的下列特征中哪一个是错误的a.它主要涉及大关节。它是迁移性的和多重的。它可能是局部红肿、发热、疼痛和功能障碍d.经过治疗，它可以治愈。但是经常会有畸形3.治疗风湿性心肌炎的首选药物是维生素ea.阿司匹林维生素c消炎痛布洛芬肾上腺皮质激素4.风湿热最常见的皮肤表现是ea.猩红热皮疹荨麻疹结节性红斑多形性红斑皮下结节5.风湿热

2、实验室检查结果的判断。下列哪一项是错的a.链条阻力“0”增加。这只能说明最近有链球菌感染。b.20%的患者链条阻力没有增加0c.舞蹈病儿童的抗链抗体必须增加维生素d。血沉的增加是风湿性活动的一个重要标志e.c反应蛋白可以指示风湿性活动6.下列哪一项不是诊断风湿热的主要表现a.心脏炎、舞蹈病、关节痛、皮下结节、环状红斑7.下列哪一项不是类风湿性关节炎皮疹的特征a.它通常出现在高烧中。皮疹随着体温的上升和下降而出现或消退。它大部分是红色的斑点，可以融合成碎片d.它存在于身体的任何部位，但更常见于胸部和近端肢体。皮疹在脸上更常见8.急性风湿热中抗链“0”增加和减少的时间是ca.链球菌感染在感染后7天

3、增加，在2周内减少。链球菌感染在感染后10天增加，在4周内减少c.链球菌感染后，1周内增加，2个月内减少。链球菌感染后，在4周内增加，2个月内减少e.链球菌感染在感染后2周增加，1个月减少9.关于风湿热的预后，以下哪一项是错误的？a.舞蹈病的预后一般是好的。第一次心脏病发作预后不良c.复发心脏受累患者预后不良心功能不全患者预后不良心包炎患者预后良好10.类风湿性关节炎的主要病理变化是(d)a.急性化脓性滑膜炎d.慢性非化脓性滑膜炎11.风湿性心内膜炎最常见的瓣膜是(甲)a.二尖瓣主动脉瓣肺动脉瓣三尖瓣二尖瓣和三尖瓣12.确诊风湿热的次要表现不包括丙型肝炎a.发热b .关节痛c .皮下结节d .

4、加速血沉e .风湿热病史13.急性风湿热的青霉素治疗至少需要(1)周。14.风湿性舞蹈病是由风湿性疾病(锥体外系)引起的。15.风湿热的哪个主要表现是错误的甲，乙，游走性多关节炎丙，舞蹈病丁，发烧戊，环状红斑16、风湿性心包炎的特点，下列哪一项是错误的d心前区疼痛，呼吸困难，早期可听到心包摩擦音c、心音遥远而罕见；d、在疾病早期渗出量增加；e、x线心跳减弱17.在判断风湿热的实验室检测结果时，下列哪一项是错误的反链“o”的增加只能说明最近有链球菌感染20%患者的抗“o”链没有增加。舞蹈病儿童的抵抗力“o”必须增加快速血沉是风湿性活动的重要指标。e和c反应蛋白可以指示风湿性活动18.风湿性心脏炎

5、最常见的是丙a、心包b、左心房内膜c、左心瓣膜d、右心瓣膜e和右心房内膜19.在治疗急性风湿热伴心力衰竭时，下列哪一项是错误的一、吸氧、e、qt间隔延长23.以下哪一项错误地揭示了风湿性活动的诊断基础d发烧、疲劳、脸色苍白、脉搏急促等。b、快速血沉c、crp增加d，抗链“o”增加e，pr间期延长24.风湿性心肌炎的临床表现下列哪一项是错误的英早搏和心动过速，心率增加，心前区第一心音降低在严重病例中，可出现奔马律，心尖区可听到隆隆的收缩期杂音25.风湿性心包炎的x线检查，下列哪一项是错误的e心跳减弱或消失。心脏阴影向两侧扩展，呈烧瓶状躺着的时候，心脏和腰部的宽度增加，站着的时候，阴影又变窄了第一

6、次发作的急性相变是由瓣膜疾病引起的26.关于风湿性环状红斑的描述，以下哪一项是错误的c甲、多见于躯干和四肢屈曲的乙、环或半环，中央皮肤颜色正常红斑出现缓慢，数小时或1 2天内消失，消退后不留痕迹27.风湿性舞蹈病的哪个临床特征是错误的答：这在女性患者中更常见。以四肢和面部为主体的无意识、无目的的快速运动兴奋和注意力消失。疾病的进程是自我限制的，它的运动可以在入睡后消失28.心包炎的早期心电图改变是错误的一甲、高压乙、st段抬高(前期)丙、后期st段下降丁、t波平缓e波和t波也可以反转29.风湿热最常见的皮肤损伤是a、环状红斑b、结节性红斑c、多形性红斑d、蝶形红斑e和圆形红斑30.关于皮下结节

7、的描述，以下哪一项是错误的甲，玉米或豌豆大小，圆形，坚硬乙，分布于肘，腕，踝和膝屈侧c，见于5% 10%的风湿热患者，发病数周后出现在2 4周内自然消失31.风湿热后形成二尖瓣关闭不全的时间是c大约2个月，大约4个月，大约6个月，大约8个月，大约10个月32.风湿性二尖瓣狭窄的形成时间约为乙a，大约1年b，大约2年c，大约3年d，大约4年e，大约5年33.当判断风湿性心脏瓣膜已遭受不可逆损害时，有必要观察ea、2 4个月b、4 8个月c、半年至1年d、半年至1年半e、半年至2年34.青霉素治疗急性风湿热至少需要多长时间a，2周b，3周c，1个月d，2个月e，10天35.在治疗患有急性风湿热和心

8、脏炎的儿童时，下列哪种治疗方法是错误的一、应绝对卧床休息，直至急性症状消失，血沉接近正常b.如果有心力衰竭，在心力衰竭控制后卧床3 4周。阿司匹林是首选总疗程为2 8周。e、停药后2 3天内反弹现象自动消失36.风湿性心脏病激素治疗的全过程a、2 4周b、4 8周c、8 12周d、12 24周e、半年37.对于患有急性风湿热但没有心脏炎的儿童，阿司匹林的总疗程为乙a、1 3周b、4 8周c、6 12周d、半年e、1年38.与风湿热密切相关的病原体是乙型肝炎a.金黄色葡萄球菌b . a组，溶血性链球菌b .肺炎支原体d .柯萨奇b3病毒e.未知病原体39.人类白细胞抗原b27抗原常见于下列哪种疾

9、病a.风湿热儿童全身性类风湿病儿童多发性关节炎d.关节炎较少的儿童的类风湿疾病40.e是决定风湿热治疗和预后的最重要因素a.感染关节数b .发热长度c .舞蹈病d .动脉硬化程度e .是否伴有心脏炎41.肾上腺皮质激素治疗风湿热的适应症是ca.舞蹈病、多关节炎、心脏炎伴心力衰竭、环状红斑、皮下结节42.目前风湿热的发病机制主要是乙肝a.遗传易感性b .自身免疫损害c .病原菌直接侵入心脏并造成损害d.细菌外毒素e引起的组织损伤。过敏性血管炎症43.下列心电图变化在风湿热中最常见a.左室肥厚b .低压c. q-t间期延长d .室性早搏e.i度房室传导阻滞44.c.发热、关节红肿、血沉快速、crp

10、阳性d-p-r间期延长、心率加快、发热和动脉硬化闭塞症增加e.环状红斑，发热，快速血沉，crp阳性45.儿童风湿热和类风湿的主要区别点是ba.发热、皮疹、动脉硬化、血沉、关节痛、类风湿因子阴性46.在风湿热的儿童中，阿司匹林的治疗剂量为da.每日3.5毫克/千克硼。每日30至50毫克/千克碳。每日50至70毫克/千克日。每日80至100毫克/千克e.每天100150毫克/千克47.预防风湿热复发最有效的药物是甲a.注射用苄星青霉素阿司匹林强的松萘普生对乙酰氨基酚48.为了防止风湿热的复发，那些对青霉素过敏的人应该选择甲a.红霉素b磷霉素c头孢曲松d庆大霉素e林可霉素49.风湿热最常见的年龄组是

11、ea.13岁b. 35岁c. 310岁d. 510岁e. 515岁50.风湿热的典型病理变化是ea.皮肤环形红斑皮下结节纤维组织增生关节滑膜增生风湿性肉芽肿51.aso的增加表明：aa.最近的链球菌感染。风湿病处于活动期。风湿热可以诊断。这表明病情严重e.总体预后不良52.在患有急性风湿热的儿童中，在心尖区可以听到吹的收缩期杂音，最常见的原因是ba.左房室瓣狭窄心脏炎症无临床意义先天性心脏病与发热有关53.预防风湿热发作和复发的关键是a.链球菌性心绞痛的早期诊断和治疗d.链球菌细胞壁m蛋白疫苗的应用54.以下哪一项对区分儿童风湿热和类风湿最有价值？a.发热，关节炎，心肌炎，红细胞沉降率增加，x

12、光显示关节面破坏55.下列哪一项是风湿热患者的风湿热活动指数a.扁桃体炎b .白细胞总数增加c .心电图st段改变d .动脉粥样硬化增加e .舞蹈病56.7岁急性风湿热患儿心尖区有收缩期杂音，提示：ba.二尖瓣狭窄，心肌炎，先天性心脏病，发热，无临床意义57.根据琼斯诊断标准，风湿性疾病临床诊断建立的条件之一是：ba.心内膜炎最近有链球菌感染的证据圆形红斑关节炎高烧58.12岁女孩，发热，双膝疼痛一个月，心尖区吹气区收缩期杂音为二至三级，血沉第一小时为50毫米/小时，心电图：脉搏0.15秒，红细胞3001012/升。可能诊断：b5.32a.病毒性心肌炎风湿热链球菌感染后的状态贫血风湿性心脏病和

13、二尖瓣关闭不全59.风湿性心肌炎的特点a.二尖瓣和三尖瓣受累。心电图显示二度房室传导阻滞。可能有心律失常，如早搏d.在心脏底部听到心包摩擦音60.青霉素治疗风湿热的目的是什么a.控制心力衰竭。控制风湿性活动的恶化。彻底消除链球菌感染d.减少心脏瓣膜疾病的发生。以上都不是61.治疗风湿热心肌炎最合理的药物是a.单独青霉素b .水杨酸制剂c .糖皮质激素d .水杨酸制剂加糖皮质激素e.青霉素加糖皮质激素加水杨酸制剂62.风湿性舞蹈病的主要治疗方法是c6.22。a.糖皮质激素b .阿司匹林c .苯巴比妥d .血管扩张剂e .以上都不是63.在拔牙或其他手术前后，应使用下列哪种疾病来预防感染性心内膜炎

14、a.jra风湿热川崎病过敏性紫癜以上都不是64.血管炎综合征在过去是未知的，现在已被列入风湿病的范畴a.风湿热系统性红斑狼疮皮肌炎硬皮病川崎病65.以下哪一项不是风湿热活动的b指标a.血清crp升高，动脉血氧饱和度升高，血沉升高，心电图p-r间期延长，发热和疲劳症状66.下列临床表现，不符合风湿热的是丙型a.心脏炎68.关于风湿热的治疗，丙是不正确的a.关节炎或发烧的病人可以用阿司匹林治疗b.肾上腺皮质激素适用于心脏炎患者c.当伴有心力衰竭时，应及时应用大剂量地高辛d.预防风湿热复发的最佳药物是注射用苄星青霉素e.镇静剂如苯巴比妥可用于舞蹈病69.关于风湿热的病理变化，不正确的是ea.病理过程可分为三个阶段：渗出、增生和硬化b.急性期主要涉及心脏、关节和皮肤c.增生期出现风湿性肉芽肿或风湿性小体d.增殖期的持续进展可导致纤维组织的增生和心脏瓣膜的增厚和变形e.中枢神经系统的组织学发现是风湿热的特征，与临床表现平行70.关于风湿性舞蹈病，c是不正确的a.女性患者中，儿童比成人更常见b.涉及锥体外系的风湿性神经系统疾病c.以四肢和面部无意识和无目的的快速运动为特征，当兴奋或集中注意力时，这种运动会减轻舞蹈病可以单独存在，也可以与其他症状同时存在，