第五章 职业危害预防管理原始

1、第五章 职业危害预防和管理第一节 职业卫生概述【G】考点1：职业性有害因素1生产过程。指按生产工艺所要求的各项生产工序进行连续或间断作业的过程，它随生产技术、及其设备、使用材料和工艺流程变化而改变。2劳动过程。指在按生产工艺所要求的各项生产中，从事有目的和有价值的职业活动过程，它设计针对生产工艺流程的劳动组织、生产设备布局、作业者操作体位和劳动方式，以及智力和体力劳动的比例。3生产环境。指作业场所环境，包括按工艺过程建立的室内作业环境和周围大气环境，以及户外作业大自然环境。4工作场所。也称作业场所，指劳动者进行职业活动的全部地点。5职业性有害因素。也称职业性危害因素或职业危害因素，是指在生产过

2、程中、劳动过程中、作业环境中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他危害劳动者健康、能导致职业病的有害因素。真题举例：5-04不属于劳动过程有关的职业病危害因素的是（ ）。A劳动组织不合理 B照明不良 C劳动制度不合理 D操作体位不良5-04参考答案：C【G】考点2：职业性有害因素分类（1）按来源分类各种职业性有害因素按其来源可分为以下三类：1）生产过程中产生的有害因素化学因素。包括生产性粉尘和化学有毒物质。生产性粉尘，例如矽尘、爆尘、石棉尘、电焊烟尘等。化学有毒物质，例如铅、汞、锰、苯、一氧化碳、硫化氢、甲醛、甲醇等。物理因素。例如异常气象条件（高温、高湿、低温）、异常

3、气压、噪声、振动、辐射等。生物因素。例如附着于皮毛上的炭疽杆菌、甘蔗渣上的真菌，医务工作者可能接触生物传染性病原物等。2）劳动过程中的有害因素劳动组织和制度不合理，劳动作息制度不合理等。精神性职业紧张。劳动强度过大或生产定额不当。个别器官或系统过度紧张，如视力紧张等。长时间不良体位或使用不合理的工具等。3）生产环境中的有害因素自然环境中的因素，例如炎热季节的太阳辐射。作业场所建筑卫生学设计缺陷因素，例如照明不良、换气不足等。（2）按有关规定分类2002年卫生部颁布的职业病目录将职业危害因素分为十大类：粉尘类（13种）；放射性物质类（电离辐射）；化学物质类（56种）；物理因素（4种）；生物因素（

4、3种）；导致职业性皮肤病的危害因素（8种）；导致职业性眼病的危害因素（2种）；导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素（3种）；导致职业性肿瘤的职业危害因素（8种）；其他职业危害因素（5种）。真题举例：74-06作业环境有害因素包括物理性有害因素、化学性有害因素和生物性有害因素等，下列属于物理性有害因素的是（ ）。A噪声B振动C一氧化碳D异常气象条件E电磁辐射74-06参考答案：ABDE77-07对从业人员健康带来不良影响的职业病危害因素主要来源有（ ）。A生产工艺过程B废渣排放C作业环境D劳动过程E尾气排放77-07参考答案：ACD51-08一深7m左右的电力井内有多台柴油抽水机在工作，3名工人下

5、到井内巡检时，发生一起2人中毒死亡的事故。最有可能引起该事故的物质是（ ）。A放射性物质B一氧化碳C硫化氢D二氧化碳51-08参考答案：B18-10某作业场所存在下列职业危害因素，其中属于化学性危险和有害因素的是（ ）。A工件撞击产生的噪声B工厂产生的废水、废渣和废气C凿岩电钻产生的振动D电焊产生的电弧光18-10参考答案：B37-11职业性有害因素是指危害从人员健康的各类因素。按其来源，生产过程中有害因素可分为（ ）。A物理因素、化学因素和生物因素B生产因素、难关因素和经济因素C管理因素、技术因素和个体因素D生产过程因素、劳动过程因素和生产环境因素37-11参考答案：A41-12企业生产经营

6、性活动的职业有害因素来源于生产过程、劳动过程以及生产环境。下列职业有害因素中，属于劳动过程中的有害因素是（ ）。A粉尘 B不良体位C高温 D硫化氢41-12参考答案：B【G】考点3：职业接触限值（OEL）职业性有害因素的接触限值量值。，指劳动者在职业活动过程中长期反复接触，对绝大多数接触者的健康不引起有害作用的容许接触水平。其中，化学有害因素的职业接触限值包括时间加权平均容许浓度、最高容许浓度、短时间接触容许浓度、起限倍数四类。1时间加权平均容许浓度（PCTWA）。指以时间为权数规定的8小时工作日、40小时工作周的平均容许接触浓度。2最高容许浓度（MAC）。工作地点、在一个工作日内、任何时间有

7、毒化学物质均不超过的浓度。3短时间接触容许浓度（PCSTEL）。在遵守时间加权平均容许浓度前提下容许短时间（15分钟）接触的浓度。4超限倍数。对未制定PCSTEL的化学有害因素，在符合8h时间加权平均容许浓度变的情况下，任何一次短时间（15分钟）接触的浓度均不应超过的PCTWA的倍数值。真题举例：50-09根据我国工作场所有害因素职业接触限值有关标准，职业接触限值分为（ ）三类。A平均浓度、短时间接触浓度和瞬间接触最高浓度B时间加权浓度、短时间浓度和最高浓度C时间加权平均容许浓度、短时间接触容许浓度和最高容许浓度D时间加权平均浓度、短时间接触平均浓度和最高浓度50-09参考答案：C（五）职业性

8、病损和职业病1职业性病损。劳动者职业活动过程中接触到职业危害因素而造成的健康损害，统称职业性病损。包括工伤、职业病和工作有关疾病。3职业病。指企业、事业和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质或有害因素等而引起的疾病。如在职业活动中，接触铍可引致铍肺，接触氟可致氟骨症，接触氯乙烯可引起肢端溶骨症，接触焦油沥青可引起皮肤黑变病等。由国家主管部门公布的职业病目录所列的职业病称为法定职业病。界定法定职业病的4个基本条件是：（1）在职业活动中产生；（2）接触职业危害因素；（3）列入国家职业病范围；（4）与劳动用工行为相联系。4职业病的分类。卫生部、原劳动和社会保障

9、部于2002年颁布职业病目录（卫法监发2002108号），将10类共115种职业病列入法定职业病，包括：（1）尘肺13种；（2）职业性放射性疾病11种；（3）化学因素所致职业中毒56种；（4）物理因素所致职业病5种；（5）生物因素所致职业病3种；（6）职业性皮肤病8种；（7）职业性眼病3种；（8）职业性耳鼻喉口腔疾病3种；（9）职业性肿瘤8种；（10）其他职业病5种。真题举例：80-05下列哪些病不属于法定职业病？（ ）。A腰背痛B颈肩痛C慢性指气管炎D煤矿井下工人滑囊炎EVDT综合症80-05参考答案：ABCE47-07卫生部、劳动和社会保障部于2002年4月18日颁布的职业病目录中，列出的

10、职业病种类有（ ）。A9大类99种B10大类110种C10大类115种D9大类115种47-07参考答案：C39-11由国家主管部门公布的职业病目录所列的职业病称为法定职业病。下列关于职业病诊断条件中，不作为界定法定职业病基本条件的是（ ）。A在职业活动中产生B列入法定职业病范围C与劳动用工行为相联系D接触职业危害因素5年以上39-11参考答案：D国家实行由安全生产监督管理部门主持的职业危害项目的申报制度，即新建、扩建、改建建设项目和技术改造、技术引进项目可能产生职业危害的，建设单位在可行性论证阶段应当提交职业危害预评价报告。建设项目在竣工验收前，建设单位应当进行职业危害控制效果评价。建设项目

11、竣工验收时，其职业病防护设施经卫生行政部门验收合格后，方可投入正式生产和使用。建设项目的职业危害防护设施所需费用，应当纳入建设项目工程预算，并与主体工程同时设计，同时施工，同时投入生产和使用。这些措施均属于第一级预防措施。真题举例：53-05职业病防治法第15条规定：新建、扩建、改建建设项目和技术改造、技术引进项目（以下统称建设项目）可能产生职业病危害的，建设单位在（ ）应当向卫生行政部门提交职业病危害预评价报告。A可行性论证阶段B设计阶段C施工阶段D竣工之后53-05参考答案：A38-11根据职业病防治法，新建、扩建、改建建设项目和技术改造、技术引进项目可能产生职业病危害的，建设单位在可行性

12、论证阶段应当向行政主管部门提交（ ）。A卫生防护设施设计报告B职业病危害预评价报告C职业卫生专篇D职业危害控制效果评价报告38-11参考答案：B【G】考点4：我国职业危害现状接触职业危害人数众多，患者总量巨大有报道称我国产生有毒有害因素的企业超过1600万家，受到职业病威胁的人数超过2亿。由于劳动者基数巨大加之较高的职业病发病率，我国职业病发病人数高居世界首位，而且每年以10%的速度增长。据不完全统计，截至2009年，全国累计报告职业病例，其中尘肺病累计发病例；近20年来平均每年新发尘肺病人近1万例。职业病发病以尘肺病为主，历年来报告的职业病中，尘肺病约占到80%，而尘肺病中主要为煤工尘肺和矽

13、肺，例如在2009年报告的14495例尘肺病新病例中（占所有职业病的7996%），煤工尘肺和矽肺占所有尘肺病的9189%。真题举例：63-06目前，我国职业病患者中，患病人数最多的职业病是（ ）。A尘肺B化学因素所致职业中毒C物理因素所致职业病D生物因素所致职业病63-06参考答案：A第三节 职业危害识别、评价与控制【G】考点1：粉尘与尘肺1生产性粉尘能够较长时间悬浮于空气中的固体微粒叫做粉尘。从胶体化学观点来看，粉尘是固态分散性气溶胶。其分散媒是空气，分散相是固体微粒。在生产中，与生产过程有关而形成的粉尘叫做生产性粉尘。生产性粉尘对人体有多方面的不良影响，尤其是含有游离二氧化硅的粉尘，能引起

14、严重的职业病矽肺。在生产性粉尘的采样监测与接触限值制定上，通常将其分为总粉尘与呼吸性粉尘两种类型：（1）总粉尘：可进入整个呼吸道（鼻、咽和喉、胸腔支气管、细支气管和肺泡）的粉尘，简称“总尘”。技术上系用总粉尘采样器按标准方法在呼吸带测得的所有粉尘。（2）呼吸性粉尘：按呼吸性粉尘标准测定方法所采集的可进入肺泡的粉尘粒子，其空气动力学直径均在707m以下，空气动力学直径5m粉尘粒子的采样效率为50%，简称“呼尘”。尘肺是由于吸人生产性粉尘引起的以肺的纤维化为主要变化的职业病。由于粉尘的性质、成份不同，对肺脏所造成的损害、引起纤维化程度也有所不同，从病因上分析，可将尘肺分为六类：矽肺、硅酸盐肺、炭尘

15、肺、金属尘肺、混合性尘肺、有机尘肺。2002年卫生部与劳动保障部联合发布的职业病目录（卫法监发2002108号）公布的职业病名单中，列出了13种法定尘肺病，即矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺、根据尘肺疾病诊断标准和尘肺病理诊断标准可以诊断的其他尘肺。其致病粉尘及易发工种如表5-1所示。表51 职业病目录中12种尘肺的致病粉尘及易发工种尘肺治病尘源易发工种矽肺矽尘（一般指含游离二氧化硅10%以上粉尘）矽肺分布最广，发病人数最多，（占48%），危害最严重。采矿、建材（耐火、玻璃、陶瓷）、铸造、石粉加工工业中的各种接尘工种均可发生

16、。其中最典型的是由石英粉尘引起的矽肺，发病率高，严重的尘肺，发病工龄短，进展快，病死率高，是危害最严重的尘肺。煤工尘肺煤尘煤岩混合尘发病人数占第二位( 39%)，主要发生在煤矿的采煤工、选煤工、煤炭运输工、 巷掘进工、混合工（主要采煤和岩石掘进的混合）。石墨尘肺石墨尘石墨开采与石墨制品（坩埚、电机电刷）各工种。炭墨尘肺炭墨尘生产和使用（橡胶、油漆、电池）炭黑各工种。石棉肺石棉尘主要是石棉厂、石棉制品厂得各工种以及石棉矿的采矿工和选矿厂的选矿工。滑石尘肺滑石尘滑石开采选矿、粉碎各工种及使用滑石粉的工种。水泥尘肺水泥尘水泥厂及水泥制品厂的接尘工种。云母尘肺云母尘开采云母及云母制品的各工种。陶工尘肺

17、陶瓷原料、坯料（混合料）及钵料粉尘陶瓷厂中的原料工、成型工、出窑工等。铝尘肺金属铝尘、氧化铝尘炼铝和生产氧化铝的工种。电焊工尘肺电焊烟尘各类工业中的电焊工、其中以造船厂、锅炉厂中在密闭场所作业的电焊工最易发。铸工尘肺铸造尘（型砂尘）发病人数占第三位（4%）主要有型砂工、选型工、清砂工、喷砂工。真题举例：52-04，46-05根据2002年卫生部、劳动和社会保障部公布的职业病目录，我国尘肺分为（ ）种。A10B11C12D1352-04参考答案：D45-05生产性粉尘对人体有多方面的不良影响，尤其是含有（ ）的粉尘，能引起严重的职业病矽肺。A有毒物质B放射性物质C铅D游离二氧化硅45-05参考答

18、案：D41-06某采石场工地作业场所存在白云石粉尘和大理石粉尘。测得两种粉尘的总尘浓度分别是8mg/m3和10mg/m3，两种粉尘相应的容许浓度限值均是10mg/m3，则该作业场所（ ）。A总粉尘未超过接触限值B总粉尘超过接触限值C满足级危害程度D具有爆炸危险41-06参考答案：B80-08下列疾病，属于职业病目录(2002年)中的法定职业尘肺的有（ ）。A石棉肺B石墨尘肺C水泥尘肺D矽肺E铍肺80-08参考答案：ABCD40-11职业病目录（卫法监发2002108号）给出了事3种法定尘肺病。其中，发病人数占前三位的疾病是（ ）。A矽肺、炭黑尘肺、水泥尘肺B煤工尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺C铸工尘

19、肺、电焊工尘肺、铝尘肺D矽肺、煤工尘肺、铸工尘肺40-11参考答案：D【G】考点2：生产性毒物与职业中毒1影响毒物毒性作用的因素：1）化学结构。2）物理特性。3）毒物剂量。4）毒物联合作用。5）生产环境与劳动条件。6）个体状态。2职业中毒劳动者在生产过程中过量接触生产性毒物引起的中毒，称为职业中毒。（1）生产性毒物存在方式生产性毒物在生产过程中，可在原料、辅助材料、夹杂物、半成品、成品、废气、废液及废渣中存在。各种毒物由于其物理和化学性质不同，以及职业活动条件的不同，在工作场所空气中的存在状态有所不同。（2）生产性毒物侵人人体的途径1）吸人2）经皮吸收3）食人（3）职业中毒的类型侵入人体的生产

20、性毒物引起的职业中毒，按发病过程可分为三种类型：1）急性中毒。由毒物一次或短时间内大量进入人体所致。多数由生产事故或违反操作规程所引起。2）慢性中毒。慢性中毒是长期小剂量毒物进入机体所致。绝大多数是由蓄积作用的毒物引起的。3）亚急性中毒。亚急性中毒介于以上两者之间，在短时间内有较大量毒物进入人体所产生的中毒现象。真题举例：10-09某物业公司组织工人进入下水道和化粪池进行疏通作业时，由于未采取有效的安全防护措施，导致多人中毒死亡。此类场所最常见的，可导致人员中毒的有害物质是（ ）。A硫化氢B一氧化碳C放射性物质D二氧化碳10-09参考答案：A52-10职业中毒分急性中毒、慢性中毒和亚急性中毒三

21、种病型。下列选项中，属于慢性中毒的是（ ）。A毒物一次性大量进入人体B毒物长期或少量进入人体C在短时间内有较大量毒物进入D接触毒物无症状，但尿检超标52-10参考答案：B43-12在生产经营活动中，生产或使用的化学物质散发到工作环境中，会对劳动者的健康产生危害，这些化学物质称为生产性毒物。下列关于生产性毒物及其危害的说法中，错误的是（ ）。A毒性大小可以用引起某种毒性反应的计量表示B毒物进入人体内需要达到一定剂量才会引起中毒C毒性大的物质其危害性一定大D烟酒嗜好往往增加毒物的毒性作用43-12参考答案：C【G】考点3：物理性职业危害危害因素及所致职业病噪声和振动作业场所常见的物理性职业性危害因

22、素包括噪声、振动、辐射、异常气象条件（气温、气流、气压）等。噪声和振动：（1）生产性噪声的特性、种类及来源在生产过程中，由于机器转动、气体排放、工件撞击与摩擦所产生的噪声，称为生产性噪声或工业噪声。可归纳为以下三类：空气动力噪声：由于气体压力变化引起气体扰动，气体与其他物体相互作用所致。例如，各种风机、空气压缩机、风动工具、喷气发动机、汽轮机等，是由压力脉冲和气体排放发出的噪声。机械性噪声：机械撞击、摩擦或质量不平衡旋转等机械力作用下引起固体部件振动所产生的噪声。例如，各种车床、电锯、电刨、球磨机、砂轮机、织布机等发出的噪声。电磁噪声：由于磁场脉冲，磁致伸缩引起电气部件振动所致。如电磁式振动台

23、和振荡器、大型电动机、发电机和变压器等产生的噪声。2振动生产过程中的生产设备、工具产生的振动称为生产性振动。，产生振动的机械有锻造机、冲压机、压缩机、振动机、振动筛、送风机，振动传送带、打夯机、收割机等。在生产中手臂振动所造成的危害，较为明显和严重，国家已将手臂振动的局部振动病列为职业病。真题举例：48-09生产性噪声是由机器转动、气体排放、工件撞击、摩擦等产生的。生产性噪声可分为（ ）三类。A振动性噪声、机械性噪声、电磁性噪声B冲击性噪声、机械性噪声、电磁性噪声C气体性噪声、机械性噪声、电磁性噪声D空气动力噪声、机械性噪声、电磁性噪声48-09参考答案：D40-12生产过程中的职业危害因素包

24、括化学因素、物理因素和生物因素。下列各类职业危害因素中，属于物理因素的是（ ）。A触电、窒息 B高空坠落C噪声、辐射 D窒息、高温40-12参考答案：C【G】考点3：物理性职业危害危害因素及所致职业病电磁辐射在作业场所中可能接触的几种电磁辐射简述如下。（1）非电离辐射1）高频作业、微波作业等2）红外线白内障是长期接触红外辐射而引起的常见职业病，其原因是红外线可致晶状体损伤。职业性白内障已列入我国职业病名单。3）紫外线紫外线作用于皮肤能引起红斑反应。强烈的紫外线辐射可引起皮炎，皮肤接触沥青后再经紫外线照射，能发生严重的光感性皮炎，并伴有头痛、恶心、体温升高等症状，长期遭受紫外线照射，可发生湿疹、

25、毛囊炎、皮肤萎缩、色素沉着，甚至可导致皮肤癌的发生。在作业场所比较多见的是紫外线对眼睛的损伤，即由电弧光照射所引起的职业病电光性眼炎。此外，在雪地作业、航空航海作业时，受到大量太阳光中紫外线的照射，也可引起类似电光性眼炎的角膜、结膜损伤，称为太阳光眼炎或雪盲症。4）激光激光也是电磁波，属于非电离辐射。激光对健康的影响主要由其热效应和光化学效应造成，可引起机体内某些酶、氨基酸、蛋白质、核酸等的活性降低甚至失活。眼部受激光照射后，可突然出现眩光感、视力模糊等。（2）电离辐射1）凡能引起物质电离的各种辐射称为电离辐射。如各种天然放射性核素和人工放射性核素、X线机等。2）电离辐射引起的职业病放射病放射

26、性疾病是人体受各种电离辐射照射而发生的各种类型和不同程度损伤（或疾病）的总称。它包括：a全身性放射性疾病，如急、慢性放射病；b局部放射性疾病，如急、慢性放射性皮炎、放射性白内障；c放射所致远期损伤，如放射所致白血病。真题举例：56-04引起电光性眼炎的常见因素是（ ）。A电磁波B微波C红外线D紫外线56-04参考答案：D50-05紫外线主要对人的眼睛造成伤害，可以引起职业病：（ ）。A白内障B放射性肿瘤C电光性眼炎D近视眼50-05参考答案：C39-06恶劣气象条件、噪声、振动、电磁辐射等物理性职业危害因素容易引起各种职业病下列可以造成职业性白内障的物理因素是（ ）。A红外线B紫外线C激光DX

27、射线39-06参考答案：A真题举例：42-07辐射可分为电离辐射和非电离辐射。属于电离辐射的是（ ）。A红外线Bx射线C激光D紫外线42-07参考答案：B42-12在作业场所中可能接触的电磁辐射包括非电离辐射、电离辐射。下列电磁辐射中，属于电离辐射的是（ ）。A高频和微波 B红外线和X射线C紫外线和激光 D氧子体和高能电子束42-12参考答案：D【G】考点4：物理性职业危害危害因素及所致职业病异常气象条件异常气象条件主要是指作业环境周围空气的温度、湿度、风速、辐射热与气压等达到了某一限定值。（2）异常气象条件下的作业类型1）高温强热辐射作业工作场所有生产性热源，其散热量大于23W/m3h或84

28、kJ/m3h的车间；或当室外实际出现本地区夏季通风室外计算温度时，工作场所的气温高于室外2或2以上的作业，均属高温、强热辐射作业。如冶金工业的炼钢、炼铁、轧钢车间，机械制造工业的铸造、锻造、热处理车间，建材工业的陶瓷、玻璃、搪瓷、砖瓦等窑炉车间，火力电厂和轮船的锅炉间等。2）高温高湿作业气象条件特点是气温高、湿度大，热辐射强度不大，或不存在热辐射源。如印染、缫丝、造纸等工业中，液体加热或蒸煮，车间气温可达35以上，相对湿度达90%以上。具有热害的煤矿深井井下气温可达30，相对湿度达95%以上。3）夏季露天作业夏季从事农田、野外、建筑、搬运等露天作业以及军事训练等，易受太阳的辐射作用和地面及周围

29、物体的热辐射。4）低温作业接触低温环境主要见于冬天在寒冷地区或极地从事野外作业，如建筑、装卸、农业、渔业、地质勘探、科学考察，或在寒冷天气中进行战争或军事训练。冬季室内因条件限制或其他原因而无采暖设备，亦可形成低温作业环境。在冷库或地窖等人工低温环境中工作，人工冷却剂的储存或运输过程中发生意外，亦可使接触者受低温侵袭。5）高气压作业高气压作业主要有潜水作业和潜涵作业。潜水作业常见于水下施工、海洋资料及海洋生物研究、沉船打捞等。潜涵作业主要出现于修筑地下隧道或桥墩，工人在地下水位以下的深处或沉降于水下的潜涵内工作，为排出涵内的水，需通入较高压力的高压气，6）低气压作业高空、高山、高原均属低气压环

30、境，在这类环境中进行运输、勘探、筑路、采矿等生产劳动，属低气压作业。（3）异常气象条件引起的职业病1）中暑中暑是高温作业环境F发生的一类疾病的总称，是机体散热机制发生障碍的结果。按病情轻重可分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。（中暑是高温环境下由于热平衡和（或）水盐代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统和（或）心血管系统障碍为主要表现的急性热致疾病。中暑在临床上可分为三种类型，即热射病、热痉挛和热衰竭。重症中暑可出现昏倒或痉挛，皮肤干燥无汗，体温在40以上等症状。2）减压病急性减压病主要发生在潜水作业后，减压病的症状主要表现为：皮肤奇痒、灼热感、紫绀、大理石样斑纹；肌肉、关节和骨骼酸痛或针刺样剧烈

31、疼痛，头痛、眩晕、失明、听力减退等。3）高原病高原病是发生于高原低氧环境下的一种疾病。急性高原病分为三型：急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿等。真题举例：83-09某企业对工作场所开展的下列监测项目中，属于作业场所气象条件的项目有（ ）。A作业环境气温B一氧化碳浓度C作业环境湿度D作业环境气压E粉尘浓度83-09参考答案：ACD53-04属于高温强热辐射的作业是（ ）。A建筑、修路夏季施工作业B印染作业C印刷作业D炼钢、炼铁作业53-04参考答案：D51-05高温强热辐射作业指的是，工作地点气温30以上或工作地点气温高于夏季室外气温（ ）以上，并有较强的辐射热作业。A1B2C3D450-05

32、参考答案：B54-04根据现行职业病危害因素分类，不属于物理性职业病危害因素的是（ ）。A高温B生产性粉尘C放射线D噪声54-04参考答案：B43-07气象条件不良是作业场所存在的一类物理性职业病危害因素。下列职业病中，属于由异常气象条件引起的职业病是（ ）。A尘肺B苯中毒C噪声性耳聋D高原病43-07参考答案：D44-07工作场所的职业病危害因素可分为物理因素、化学因素和生物因素。下列危害因素，不属于作业场所物理性职业病危害因素的是（ ）。A由气体排放产生的噪音B生产过程释放的有毒物质C炉前工接触的红外线D电焊时产生的电弧光44-07参考答案：B82-08下列疾病，由物理因素引起的属于职业病

33、目录(2002年)中的法定职业病有（ ）。A中暑B减压病C风湿性关节炎D航空病E高原病82-08参考答案：ABDE69-11劳动者在职业活动中，因接触有毒有害因素而引起的疾病称职业病。下列有关职业病说法中，正确的是（ ）。A地下桥墩潜水作业引起的职业病B高山勘探低气压作业引起的职业病是减压病C冶炼车间热辐射产生的红外线引起的职业病是职业性白内障D冷库的低温作业引起的职业病是关节炎69-11参考答案：C【G】考点5：职业性致癌因素与职业有关的、能引起恶性肿瘤的有害因素称为职业性致癌因素。由职业性致癌因素所致的癌症称为职业癌。经过流行病学调查和动物实验，有明确证据表明对人有致癌作用的物质，称为确认

34、致癌物，如炼焦油、芳香胺、石棉、铬、芥子气、氯甲甲醚、氯乙烯、放射性物质等。 真题举例：50-08下列物质可以造成法定职业性肿瘤的职业性致癌物质是（ ）。A汽油B酒精C石棉D食盐50-08参考答案：C【G】考点6：生物因素生物因素所致职业病是指劳动者在生产条件下，接触生物性危害因素而发生的职业病。我国将炭疽、森林脑炎和布氏杆菌病列为法定职业病。1炭疽病2森林脑炎3布鲁氏杆菌病考点习题：我国的法定职业病中，不属于生物性因素所致职业病的是（ ）。A炭疽病B森林脑炎C白内障D布鲁氏杆菌病参考答案：C【G】考点7：职业有关疾病职业有关疾病又称工作有关疾病，主要是指职业人群中发生的、由多种因素引起的疾病

35、。它的发生与职业因素有关，但又不是唯一的发病因素，非职业因素也可引起发病。是在职业病名单之外的一些与职业因素有关的疾病，但常常是职工缺勤的重要因素。如：教师与歌唱演员发生的声带结节、单调作业、轮班作业，因脑力劳动长期高度精神紧张而多发的高血压和冠心病、消化性溃疡病等。近年来，由于微机的大量使用，视屏显示终端（VDT）操作人员迅速增加，视屏显示终端操作人员的职业危害问题，已成为职业卫生工作中一个受关注的重点。真题举例：82-09物理因素、化学因素和生物因素是职业危害的主要因素，此外还有某些与职业有关的其他因素，也会对人带来伤害和影响，主要包括（ ）等因素。A长时间蹲位或弯腰作业B卫生的投入和管理

36、C工作过于紧张D长时间单调重复作业E劳动组织不合理82-09参考答案：ACD【G】考点8：职业危害因素检测国家职业卫生有关法规标准对作业场所职业危害因素的采样和测定都有明确的规定，职业危害因素检测必须按计划实施，由专人负责，进行记录，并纳入已建立的职业卫生档案。常见政策法规主要为部门颁布的有关规章，例如作业场所职业健康监督管理暂行规定（国家安全生产监督管理总局令第23号）规定，存在职业危害的生产经营单位（煤矿除外）应当委托具有相应资质的中介技木服务机构，每年至少进行一次职业危害因素检测。真题举例：41-11根据作业场所职业健康监督管理暂行规定（安全监管总局令第23号），存在职业危害的生产经营单

37、位（煤矿除外）应当委托具有相应资质的中介技术服务机构，至少每（ ）进行一次作业场所职业危害因素检测。A半年B一年C两年D三年41-11参考答案：B【G】考点9：建设项目职业危害预评价的方法（1）检查表法依据现行职业卫生法律、法规、标准编制检查表，逐项检查建设项目在职业卫生方面的符合情况。该评价方法常用于评价拟建项目在选址、总平面布置、生产工艺与设备布局、车间建筑设计卫生要求、卫生工程防护技术措施、卫生设施、应急救援措施、个体防护措施、职业卫生管理等方面与法律、法规、标准的符合性。该方法的优点是简洁、明了。（2）类比法通过与拟建项目同类和相似工作场所检测、统计数据；健康检查与监护；职业病发病情况

38、等，类推拟建项目作业场所职业危害因素的危害情况。用于比较和评价拟建项目作业场所职业危害因素浓度（强度）、职业危害的后果、拟采用职业危害防护措施的预期效果等。类比法的关键在于，类比现场的选择应与拟建项目在生产方式、生产规模、工艺路线、设备技术、职业卫生管理等方面，有很好的可类比性。（3）定量法对建设项目工作场所职业危害因素的浓度（强度）、职业危害因素的圊有危害性、劳动者接触时间等进行综合考虑，按国家职业卫生标准计算危害指数，确定劳动者作业危害程度的等级。真题举例：77-11建设项目职业病危害预评价是对建设项目的选址、总体布局、生产工艺和设备布局、车间建筑设计卫生、职业病危害防护措施、辅助卫生设施

39、设置、应急救援措施、个人防护措施、职业卫生管理措施、职业健康监护等进行分析和评价，职业病危害预评价的主要方法有（ ）。A检查表法B类比法C因素图分析法D定量法E取样检测法77-11参考答案：ABD【G】考点10：职业危害控制职业危害控制的主要技术措施包括工程控制技术措施、个体防护措施和组织管理措施等。（一）工程控制技术措施工程控制技术措施是指应用工程技术的措施和手段（例如密闭、通风、冷却、隔离等），控制生产工艺过程中产生或存在的职业危害因素的浓度或强度，使作业环境中有害因素的浓度或强度降至国家职、世卫生标准容许的范围之内。例如，控制作业场所中存在的粉尘，常采用湿式作业或者密闭抽风除尘的工程技术

40、措施，以防止粉尘飞扬，降低作业场所粉尘浓度；对于化学毒物的工程控制，则可以采取全面通风、局部送风和排出气体净化等措施；对于噪声危害，则可以采用隔离降噪、吸声等技术措施。（二）个体防护措施对于经工程技术治理后仍然不能达到限值要求酌职业危害因素，为避免其对劳动者造成健康损害，则需要为劳动者配备有效的个体防护用品。针对不同类型的职业危害因素，应选用合适的防尘、防毒或者防噪等的个体防护用品。劳动防护用品配备标准（试行）（国经贸安全200089号）、个体防护装备选用规范(GB11651-2008)、呼吸防护用品的选择、使用与维护(GB/T18664 - 2002)等法规标准对个体防护用品的选用给出了具体

41、的要求。（三）组织管理等措施在生产和劳动过程中，加强组织与管理也是职业危害控制工作的重要一环，通过建立健全职业危害预防控制规章制度，确保职业危害预防控制有关要素的良好与有效运行，是保障劳动者职业健康的重要手段，也是合理组织劳动过程、实现生产工作高效运行的基础。真题举例：42-11为有效降低输煤皮带间的粉尘浓度，可以采取湿式作业方法；为降低化学试验室有毒物的浓度，可以采取全面通风的方法。这些措施属于职业危害控制措施中的（ ）措施。A工程控制技术B集体防护控制C组织控制D管理控制42-11参考答案：A第四节 职业卫生监督管理【G】考点1：职业卫生监督管理分级监管、属地管理作业场所职业卫生监督检查工

42、作实施分级监管、属地管理：国家安全生产监督管理总局负责全国生产经营单位作业场所职业危害防治的监督管理工作；县级以上地方人民政府安全生产监督管理部门负责本行政区域内生产经营单位作业场所职业危害防治的监督管理工作；县级以上人民政府安全生产监督管理部门应当设置职业安全健康监管机构，配备监管执法人员，依照职业危害防治法律、法规、规章和国家标准及行业标准的要求，对生产经营单位作业场所职业危害防治工作进行监督检查。考点练习：根据关于职业卫生监督管理职责分工意见的通知(卫监督发200511号)，负责全国生产经营单位作业场所职业病危害防治监督管理中作的是（ ）。A卫生部B国家安全生产监督管理总局C省级以上卫生

43、行政部门D职业卫生服务机构参考答案：B44-12安全生产监督管理部门依法对生产经营单位进行职业卫生监督。下列说法中，错误的是（）。A依法取得相应的职业健康技术服务机构，应当向安全生产监督管理部门登记备案B安全生产监督管理部门应监督检查生产经营单位建设项目职业卫生“三同时”C发生职业危害事故时，卫生部门应当依照国家有关规定报告事故和组织事故的调查处理D安全生产监督管理部门履行监督检查职责时，对不符合国家标准、行业标准的设施、设备、器材予以查封或者扣押44-12参考答案：C【G】考点2：监督检查的主要内容作业场所职业健康监督管理暂行规定第三十七条规定，安全生产监督管理部门依法对生产经营单位执行有关

44、职业危害防治的法律、法规、规章和国家标准、行业标准的下列情况进行监督检查：1职业健康管理机构设置、人员配备情况。2职业危害防治制度和规程的建立、落实及公布情况。3主要负责人、职业健康管理人员、从业人员的职业健康教育培训情况。4作业场所职业危害因素申报情况。5作业场所职业危害因素监测、检测及结果公布情况；6职业危害防护设施的设置、维护、保养情况，以及个体防护用品的发放、管理及从业人员佩戴使用情况。7职业危害因素及危害后果告知情况。8职业危害事故报告情况。9依法应当监督检查的其他情况。真题举例：47-08根据关于职业卫生监督管理职责分工意见的通知(卫监督发200511号)，负责职业病危害项目申报管

45、理的是（ ）。A卫生部B国家安全生产监督管理总局C省级以上卫生行政部门D职业卫生服务机构47-08参考答案：B第五节 生产经营单位职业卫生管理【G】考点1：前期预防管理（一）职业危害申报1申报内容：生产经营单位申报职业危害时，应当提交作业场所职业危害申报表和下列有关资料：（1）生产经营单位的基本情况。（2）产生职业危害因素的生产技术、工艺和材料的情况。（3）作业场所职业危害因素的种类、浓度和强度的情况。（4）作业场所接触职业危害因素的人数及分布情况。（5）职业危害防护设施及个人防护用品的配备情况。（6）对接触职业危害因素从业人员的管理情况。（7）法律、法规和规章规定的其他资料。2申报有关要求作

46、业场所职业危害每年申报一次。生产经营单位下列事项发生重大变化的，应当按照本条规定向原申报机关申报变更：（1）进行新建、改建、扩建、技术改造或者技术引进的，在建设项目竣工验收之日起30日内进行申报。（2）因技术、工艺或者材料发生变化导致原申报的职业危害因素及其相关内容发生重大变化的，在技术、工艺或者材料变化之日起15日内进行申报。（3）生产经营单位名称、法定代表人或者主要负责人发生变化的，在发生变化之日起15日内进行申报。生产经营单位终止生产经营活动的，应当在生产经营活动终止之日起15日内向原申报机关报告并办理相关手续。（二）建设项目职业卫生“三同时”管理（三）职业卫生安全许可证管理真题举例：44-06已申报职业病危害项目的生产经营单位，因采用新技术、新工艺、新材料导致所申报的职业病危害因素及其相关内容发生改变的，应在新工艺改变后30日内向原申报机关（ ）。A申报注销职业病危害项目B重新申报职业病危害项目C申请职业病危害因素变更内容D申请监督职业病危害项目44-06参考答案：C46-07有产生职业病危害项目的用人单位，应该依法进行职业病危害项目的申报。下列情况中，不属于职业病危害项目申报内容的是（ ）。A用人单位的基本情况B作业场所职业病危害因素的种类、浓度或强度C，工人的职业接触史D职业防护教