分部工程质量检验评定 报验申请表

1、 分部工程质量检验评定 报验申请表 工程名称：王家峪煤业主斜井井筒 致： 北京康迪建设监理咨询有限公司 我单位已完成了 王家峪煤业主斜井井筒表土段017m 主体工程施工工作，现报上该分部工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 分部工程质量检验评定表 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师 日 期 分部（子分部）工程质量验收记录表工程名称：王家峪煤业主斜井井筒 部位：017m 工程量：17（m）序号分项工程名称项数施工单位检查结果验收核查意见1斜井、平硐的井口明槽开挖掘进分项工程质量检验评定表2斜井、平硐冲积层掘进分项工程质量检验评定表3井巷钢筋分项工

2、程质量检验评定表4有中、腰线巷道模板分项工程质量检验评定表5有中、腰线巷道混凝土支护分项工程质量检验评定表678910施工单位检查结论项目经理： 年 月 日综合核定结论总监理工程师： 年 月 日 建设单位代表： 年 月 日 分部工程质量检验评定 报验申请表 工程名称：王家峪煤业主斜井井筒 致： 北京康迪建设监理咨询有限公司 我单位已完成了 王家峪煤业主斜井井筒表土段1767m 主体工程施工工作，现报上该分部工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 分部工程质量检验评定表 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师 日 期 分部（子分部）工程质量验收记录表工

3、程名称：王家峪煤业主斜井井筒 部位： 1767m 工程量：50（m）序号分项工程名称项数施工单位检查结果验收核查意见1斜井、平硐冲积层掘进分项工程质量检验评定表2有中、腰线巷道可缩性支架支护分项工程质量检验评定表3井巷钢筋分项工程质量检验评定表4有中、腰线巷道模板分项工程质量检验评定表5有中、腰线巷道混凝土支护分项工程质量检验评定表678910施工单位检查结论项目经理： 年 月 日综合核定结论总监理工程师： 年 月 日 建设单位代表： 年 月 日分部工程质量检验评定 报验申请表 工程名称：王家峪煤业主斜井井筒 致： 北京康迪建设监理咨询有限公司 我单位已完成了 王家峪煤业主斜井井筒表土段671

4、27m 主体工程施工工作，现报上该分部工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 分部工程质量检验评定表 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师 日 期 分部（子分部）工程质量验收记录表工程名称：王家峪煤业主斜井井筒 部位： 67127m 工程量：60（m）序号分项工程名称项数施工单位检查结果验收核查意见1斜井、平硐冲积层掘进分项工程质量检验评定表2有中、腰线巷道可缩性支架支护分项工程质量检验评定表3井巷钢筋分项工程质量检验评定表4有中、腰线巷道模板分项工程质量检验评定表5有中、腰线巷道混凝土支护分项工程质量检验评定表678910施工单位检查结论项目经理

5、： 年 月 日综合核定结论总监理工程师： 年 月 日 建设单位代表： 年 月 日分部工程质量检验评定 报验申请表 工程名称：王家峪煤业主斜井井筒 致： 北京康迪建设监理咨询有限公司 我单位已完成了 王家峪煤业主斜井井筒表土段127177m 主体工程施工工作，现报上该分部工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 分部工程质量检验评定表 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师 日 期 分部（子分部）工程质量验收记录表工程名称：王家峪煤业主斜井井筒 部位： 127177m 工程量：50（m）序号分项工程名称项数施工单位检查结果验收核查意见1斜井、平硐冲积层掘

6、进分项工程质量检验评定表2有中、腰线巷道可缩性支架支护分项工程质量检验评定表345678910施工单位检查结论项目经理： 年 月 日综合核定结论总监理工程师： 年 月 日 建设单位代表： 年 月 日分部工程质量检验评定 报验申请表 工程名称：王家峪煤业主斜井井筒 致： 北京康迪建设监理咨询有限公司 我单位已完成了 王家峪煤业主斜井井筒基岩段177257m 主体工程施工工作，现报上该分部工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 分部工程质量检验评定表 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师 日 期 分部（子分部）工程质量验收记录表工程名称：王家峪煤业主斜

7、井井筒 部位： 177257m 工程量：80（m）序号分项工程名称项数施工单位检查结果验收核查意见1斜井、平硐冲积层掘进分项工程质量检验评定表2斜井、平硐基岩掘进分项工程质量检验评定表3有中、腰线巷道可缩性支架支护分项工程质量检验评定表4锚杆支护分项工程质量检验评定表5预应力锚索支护分项工程质量检验评定表6有中、腰线巷道钢筋网（含金属网）喷射混凝土支护分项工程质量检验评定表78910施工单位检查结论项目经理： 年 月 日综合核定结论总监理工程师： 年 月 日 建设单位代表： 年 月 日分部工程质量检验评定 报验申请表 工程名称：王家峪煤业主斜井井筒 致： 北京康迪建设监理咨询有限公司 我单位已

8、完成了 王家峪煤业主斜井井筒基岩段257377m 主体工程施工工作，现报上该分部工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 分部工程质量检验评定表 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师 日 期 分部（子分部）工程质量验收记录表工程名称：王家峪煤业主斜井井筒 部位：257377m 工程量：120（m）序号分项工程名称项数施工单位检查结果验收核查意见1斜井、平硐基岩掘进分项工程质量检验评定表2锚杆支护分项工程质量检验评定表3预应力锚索支护分项工程质量检验评定表4有中、腰线巷道钢筋网（含金属网）喷射混凝土支护分项工程质量检验评定表5678910施工单位检查结

9、论项目经理： 年 月 日综合核定结论总监理工程师： 年 月 日 建设单位代表： 年 月 日分部工程质量检验评定 报验申请表 工程名称：王家峪煤业主斜井井筒 致： 北京康迪建设监理咨询有限公司 我单位已完成了 王家峪煤业主斜井井筒基岩段377437m 主体工程施工工作，现报上该分部工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 分部工程质量检验评定表 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师 日 期 分部（子分部）工程质量验收记录表工程名称：王家峪煤业主斜井井筒 部位： 377437m 工程量：120（m）序号分项工程名称项数施工单位检查结果验收核查意见1斜井、

10、平硐基岩掘进分项工程质量检验评定表2锚杆支护分项工程质量检验评定表3预应力锚索支护分项工程质量检验评定表4有中、腰线巷道钢筋网（含金属网）喷射混凝土支护分项工程质量检验评定表5678910施工单位检查结论项目经理： 年 月 日综合核定结论总监理工程师： 年 月 日 建设单位代表： 年 月 日分部工程质量检验评定 报验申请表 工程名称：王家峪煤业主斜井井筒 致： 北京康迪建设监理咨询有限公司 我单位已完成了 王家峪煤业主斜井井筒表土段93181m 主体工程施工工作，现报上该分部工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 分部工程质量检验评定表 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理

11、机构： 总/专业监理工程师 日 期 分部（子分部）工程质量验收记录表工程名称：王家峪煤业主斜井井筒 部位： 93181m 工程量：88（m）序号分项工程名称项数施工单位检查结果验收核查意见1井巷钢筋分项工程质量检验评定表2有中、腰线巷道模板分项工程质量检验评定表3有中、腰线巷道混凝土支护分项工程质量检验评定表45678910施工单位检查结论项目经理： 年 月 日综合核定结论总监理工程师： 年 月 日 建设单位代表： 年 月 日分部工程质量检验评定 报验申请表 工程名称：王家峪煤业主斜井井筒 致： 北京康迪建设监理咨询有限公司 我单位已完成了 王家峪煤业主斜井井筒基岩段437507m 主体工程施

12、工工作，现报上该分部工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 分部工程质量检验评定表 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师 日 期 分部（子分部）工程质量验收记录表工程名称：王家峪煤业主斜井井筒 部位：437507m 工程量：70（m）序号分项工程名称项数施工单位检查结果验收核查意见1斜井、平硐基岩掘进分项工程质量检验评定表2锚杆支护分项工程质量检验评定表3预应力锚索支护分项工程质量检验评定表4有中、腰线巷道钢筋网（含金属网）喷射混凝土支护分项工程质量检验评定表5678910施工单位检查结论项目经理： 年 月 日综合核定结论总监理工程师： 年 月 日 建设单位代表： 年 月 日分部工程质量检验评定 报验申请表 工程名称：王家峪煤业主斜井井筒 致： 北京康迪建设监理咨询有限公司 我单位已完成了 王家峪煤业主斜井井筒基岩段507607m 主体工程施工工作，现报上该分部工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 分部工程质量检验评定表 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师 日 期 分部（子分部）工程质量验收记录表工程名称：王家峪煤业主斜