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文档简介
1、学习基础训练、医学基础知识、呼吸机基础知识、机械通气基础知识、1、交流PPT,呼吸机系统构成呼吸系统:鼻、咽、喉、气管、支气管、肺等器官。 呼吸系统分为气导部和呼吸部气导部,从鼻腔到肺内末端细支气管,没有气体交换功能,而具有气道开通和吸入空气净化作用的呼吸部从肺内的呼吸细支气管到末端的肺泡,该部分管道具有肺泡,发挥气体交换功能。医学基础知识、2、学习交流PPT、医学基础知识、呼吸系统、生命体与外界环境之间的氧与二氧化碳交换、3、学习交流PPT、支气管结构、4、学习交流PPT、肺泡是支气管树的终端部分,是构成肺的主要结构,是半球形小囊,肺泡壁薄,表面是单层上皮细胞球, 成人双侧肺约34亿个肺泡,
2、总面积70-80m2,肺泡结构,5,交流PPT,气体交换过程图,6,交流PPT,医学基础知识,学习呼吸、呼吸的自主呼吸、Expiration、Inspiration、呼吸中枢调节、呼吸肌收缩与扩张、胸腔节律性交互交流PPT,a:pressurre Gas Flow,医学基础知识,提倡吸气,9,交流PPT,医学基础知识,机械通气,自主吸气,机械通气,10,交流PPT,医学基础知识,机械通气,学习肺泡压力变化的吸气量(IRV ) :使吸气末端平稳,吸入呼气量(ERV):使呼气终端平稳并尽可能多地呼气。 残气量(RV):最大呼气末留在肺部,残留不能再次呼气的空气量。 深吸气量:从平稳的呼气末端进行最
3、大吸气时能够吸入的空气量。 深吸气量=潮风量补吸气量功能残气量(FRC ) :安静呼气末残留在肺泡内的空气量。 功能残气量=残气量补气量肺活量(VC ) :最大吸气后可从肺内呼气的最大大气量。 肺活量=潮气量补吸气量补呼气量正常男性3500ml,女性2500ml肺总量(TLC ) :肺可容纳的最大大气量。 学习肺总量肺活量残气量、医学基础知识、12、交流PPT,基本概念、医学基础知识、每一分钟通气量(MV ) :每一分钟入肺的气体总量分通气量=呼吸频率潮气量大姨妈无效腔(VD ) :肺泡无效腔与解剖无效腔合称为大姨妈无效腔。 解剖无效腔:每次吸入时,部分保留在上呼吸道到呼吸性细支气管的前呼吸道
4、内,该部分气体不参与肺泡和血液之间的气体交换。 肺泡无效腔:进入肺泡内的瓦斯气体,因为血流的肺内分布不均匀、无法与血液气体交换、无法气体交换的这部分肺泡容量被称为肺泡无效腔。 顺应性(C):的单位压力引起的容量变化顺应性为弹性的倒数静态顺应性: v/pplatpeep,成人的正常范围为60100ml/cmH2O动态特征(cdyn):v/ppeakk临床应用: 1、睡眠呼吸暂停综合征2、急性呼吸衰竭COPD急性加重伴呼吸衰竭早期支气管哮喘急性发作和肺实质病变引起的急性缺氧性呼吸衰竭(如ARDS、重症肺炎)早期充血型心力衰竭伴呼吸衰竭严重急性呼吸综合征(SARS) 3、慢性呼吸衰竭、呼吸机基础知识
5、、110临床基础知识、 成人呼吸窘迫综合征(ARDS ),定义: adultrespiratorydistresssyndromeards是指患者原心肺功能正常,在肺外或肺内严重疾病过程中继发渗透性肺水肿和进行性氧亏损性呼吸衰竭。 死亡率在50%以上,多脏器衰竭临床表现常伴有翘辫子:突发性、进行性呼吸窘迫、气喘、噻菌灵、烦躁、焦虑表情、出汗等。 呼吸窘迫不能用普通的氧气疗法改善。 诊断:突发性进展性呼吸窘迫,每一分钟呼吸次数多于35次,胸部x光片表现先为间质性,后为肺泡性浸润影。 15、学习交流PPT、慢性阻塞性肺病(COPD ),定义: chronicobstructivepulmonarydiseasecopd为具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿的临床表现:咳嗽、咳痰诊断根据肺功能检测为级,临床基础知识,16,交流P
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