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文档简介
1、先诊疗后结算管理措施为方便群众就医,优化服务流程,不断创新医院服务模式,提升医院工作效率和管理水平,顺利推行“先诊疗后结算”服务,特制订如下管理措施:一、当日诊疗只需一次缴费患者采用传统付费模式就诊时,在诊疗过程中需对相应诊疗项目进行逐一缴费,这样不仅增加了患者排队等候的时间,同时因排队缴费人员过多,也会影响医院门、急诊秩序。实行“先诊疗后结算”的付费模式,患者从挂号开始,即可使用预付费就诊卡享受诊疗、检查、检验、取药等一系列医疗服务,不必为缴费而多次往返于各窗口之间,只需在当日离开医院时进行一次费用结算。此模式在方便患者的同时,也将极大的改善医院门、急诊秩序。二、多种付费模式并存“先诊疗后结
2、算”模式是在原有付费模式的基础上,增加一种新的服务方式,充分尊重患者的选择权。新的付费模式推行后,危重急诊患者不会被拒之门外。对于急诊患者,医院仍坚持“先抢救后收费”的原则。同时,患者押金完全用于诊疗,不会被挪用,患者也不必担心被多扣钱。因为在诊疗的每一个环节,患者都可以自助选择付费或不付费。医生开具的检查单、化验单,只有在检查、化验完成后,才会扣除费用。看病过程中,患者可以随时取出押金,当日缴费当日结算,没有任何风险。结算后卡中剩余的押金可以当时取出,也可在下次就诊时继续使用。医院的系统平台实现多种付费方式的自动切换,当预付费就诊卡里金额不足时,电脑系统会自动提醒。预付费模式可以和传统付费模
3、式随时切换。患者仍可选择继续追加押金或转为传统缴费方式,预付费卡中押金的支付方式扩大为现金、信用卡、借记卡。三、坚持自愿原则“先诊疗后结算”模式坚持自愿原则并尊重患者的自主选择权。首先,体现在“付费模式选择自愿”上,“先诊疗后结算”模式是一种现有付费模式的补充,而并非将传统付费模式取代。实行预付费制之后,传统的付费方式仍然保留,医院将实现多种付费方式并存,具体采取哪种付费方式,选择权完全在患者;其次,体现在“预存金额选择自愿”上,有三种预存金额方式供患者选择:根据不同病种经科学测算后的建议预存金额;医生根据实际病情建议的预存金额;患者自愿预存金额。四、以信息化建设为依托随着医药卫生体制改革的深
4、入及医院服务模式的改变,医院信息化建设已成为现代化医院全面发展不可或缺的基本因素。在“一卡通”项目的实施过程中,以原有信息系统为基础,全面改造和完善信息系统各项功能,制订各种制度。从而保证预付费卡安全、易用、兼容;信息系统严谨、完善、完整;患者使用方便等需求,在大幅提高工作效率,为病人提供更温馨、更便捷的服务的同时,让医院资源得到有效共享和利用,管理更加科学规范,取得明显的社会和经济效益。五、多项措施保证资金安全在保证资金安全方面,与银行合作,建立与预付费相关的财务、挂失、事后监管和空白卡管理等4项制度,同时预付费就诊卡采用实名制,结算时可以保障患者资金安全。预付费就诊卡采用实名制,结算时可以
5、保障患者资金安全。患者可设立密码以保护资金安全,密码使用范围是在退费、退卡和挂失时有效。六、收费透明,不会导致过度医疗新模式下,患者的押金完全用于诊疗,不会发生被挪用现象,患者也不必担心多扣钱。医生在问诊过程中,看不到患者预付费就诊卡中的金额,因此不会出现开大药方的行为,同时在诊疗的每一个环节,患者都可以选择付费或不付费。医生开具的检查单、化验单,只有在检查、化验完成后,或取药之后才扣除费用。医生每开一项检查、一种药物,价格都是透明的,患者有知情权和选择权,患者在诊疗结束后,可以收到信息系统发出的卡中金额使用情况的手机短信。医生在看病过程中,是看不到患者预存押金数额的。如果患者在结算时发生疑问,可以打出明细单,
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