立体定向仪的结构与临床使用

1、立体定向系统的结构和林爽使用，第1，介绍，1873年，dittmar介绍了立体定向术的原理。1906年，clarke and horsley设计了第一个立体定向系统，并将其用于动物实验。1947年，spiegel and wycis首次将立体正气术用于人体、立体静止图和脑室造影术。创建了郑伟神经外科机构刊物、方向系统的基本结构。1.spiegel-wycis方向指示符、talairach方向指示符、riechert-mundinger方向指示符leksell方向指示符、todd-wells方向指示符、crw/brw方向指示符等简单和复合直角座标系统、球形座标系统、圆柱座标系统、混成座标系统3。

2、方向系统的基本结构定位器：位置框、定位器(板块)、紧固螺钉和固定柱导向器：反弧弓、托架大脑操作装置：温度控制内径激光等位置跟踪辅助装置：x射线机、ct机、mri设备等计算记录工具：观灯、计算器、螺丝笔lars leksell，md，phd，larslek sell，md，phd，larslek sell，md，md，md，md，md，phd，md，md在头骨上安装三个徐璐直角平面，通过水平面、冠状面、矢面的x、y、z轴与一点相交，两个内任何一点都可以通过x、y、z轴的坐标确定，使用leksell测向仪时，首先通过x、ct、mri等影像学确定目标在x、y、z轴上。leksell定向系统的误差在1

3、 mm以内，leksell立体定向系统的设计原理在开发leksell牙齿定向系统时人为地将方向系统中心点的x、y、z轴坐标全部为100mm。方向系统的原点位于右后上方，x轴的左侧值逐渐增大，y轴的前面值逐渐增大，z轴以下值逐渐增大，leksell-g型立体定向系统的基本配置，笛卡尔坐标系，3，leksell-g型立体定向系统的基本配置，leksell-g型立体定向系统主要是方向前面的横柱可以由中心为弧的横柱代替，包括leksell-g型立体定向系统的基本配置、x线、ct、mri定位装置、leksell-g型定向系统的辅助设备，包括将方向表连接到ct、mri机器的耦合器、x线螺旋计算板和生物检查

4、针。4.安装方向表，位置框架用螺钉固定在颅骨外板上，ct放置时使用的螺钉由塑料、碳纤维材料或金属制成，mri放置时使用的螺钉由铝金属制成，其末端是不锈钢材料。方向框架可以通过四根柱调整上下高度。方向框架通过前后或左右两个坐标的上下可曹征固定环连接到半弧形滑台。患者采取水平时，固定环安装在左右两侧。x轴的坐标由半弧形弓形的数值确定，y轴的坐标由方向框架左右两侧横柱的数值确定，z轴的坐标由方向框架左右固定环的数值确定，取侧面。固定环可以安装在前后侧。在牙齿中，z轴的坐标仍由方向框架固定环的值确定，但x，y轴的值必须交换(即，从半弧形弓形架读取的是y轴值，从前后横柱读取的是x轴值)。通过鼻-蝶窦在鞍

5、内或鞍上钻孔病灶时，手术者可以倒置安装弧形弓架，在患者面前操作。trans nasal trans sphenoidal approach、trans posterior cranial fossa approach、lek sell-g方向指示器的导向板是半径为190mm的半圆弧形弧形弓形架，可以通过固定环固定，主要在电弧弓架上，包括电极针、leksell-g方向指示器mri定位时使用的“n”型玻璃板，注入mri扫描时可显影的植物油、硫酸铜或mri强化剂gd-dtpa，5，靶的位置和计算，第一代leksell定向系统采用x射线定位法，通过颅内钙化斑点、金属异物、脑室造影术进行x以下是使用le

6、ksell d型定向系统进行脑室造影的x射线定位方法、x射线定位方法、x张艺兴-传统和经典定位视频方法、数字、模拟、x张艺兴定位框架、x张艺兴定位框架固定架、x张艺兴定位框架固定架、x射线中心射线通过两个徐璐平行的平面的坐标相同，周围射线通过两个徐璐平行的平面的坐标不同。其中接近x射线胶片的人比例小，远离x射线胶片的人比例大，物体离中心线越远，倍率就越大，x射线定位法就越大。使用x射线定位方法的leksell方向系统的方向框架的4侧显示了记号，并且可能位于x射线上。因此，前、后、左、右四个坐标屏幕、x线定位方法、方向手术拍摄时固定x线球管、方向框和x线胶片，使中心射线通过方向框坐标屏幕的中心。

7、远离x射线相机的坐标屏幕(远屏幕)的比例是接近相机的坐标屏幕(近屏幕)。计算时，首先确定侧面切片上x善意的中心点。在左侧和右侧柱上，选择近屏幕和远屏幕坐标值相同的两个点，分别绘制一个连接。左右两个连接在一点相交时，中心点、构造线定位方法、leksell方向系统计算目标坐标使用螺旋计算盘。计算圆盘中的曲线逐渐呈螺旋分布，并保持相同的比例。通过构造线定位方法，上面的交点，x坐标通过正弦计算。首先在人脑的立体静止图中找到目标和三脑室中线之间的距离，然后在x坐标中找到就可以了。x射线定位方法、x射线定位方法、x射线定位方法、ct定位框、自定义ct床架和常规ct适配器、ct定位方法、leksell、le

8、ksell leksell-b基础上减少金属材料的使用，使用塑料和碳纤维制成的螺钉leksell- d方向机的定位器主要由左右两个有机玻璃板组成，有机玻璃板镶嵌“n”牙齿。使用耦合器将方向器框架固定到ct检查台连接上，然后根据需要执行不同级别的扫描。“n”形金属线在ct胶片的两侧各形成三个截面图像段宜恩点，最后在ct胶片上测量。计算x、y、z轴的坐标值，ct定位方法，ct方向技术中的x、y b、a、c是ct中铁丝的显影点，o是框架的中心点，目标的x、y轴坐标值分别为tt1、tt2。因为定位板是方形的，ba=bd，所以从ct测量ba长度可以计算z轴坐标值、ct定位方法和ct定位方法。mri中的定

9、位器由前、后、左、右、上五套“n”型有机玻璃板组成。“n”槽包含植物油、硫酸铜或顺磁性增强剂gd-dtpa，用于mri扫描中的现象、mri定位方法、mri-最常用的图像定位方法、mr定位框、自定义mr头线圈适配器、mri方向时间轴心框目标坐标结果计算： t计算目标框架目标座标结果：x=100 tt2(mm)y=100-ab(mm)z=100-tt1(mm)；mri指南中向量目标座标计算方法o表示框架中心，t表示目标计算框架目标座标结果：x=100 ab(mm)y=100-tt1(mm)z=100-tt2(mm)，6，套用leksell-g方向系统的林爽，5(，(4)ct，mri柔道开颅术(包括胶体肿瘤等体积切除术)，(5)立体放射外科(r-刀，x-刀)；(6)颅内肿瘤的郑伟放射治疗；7，注意事项，安装方向机框架时，炉灶必须在位置机的扫描范围内。为了操作方便，应尽量不要将螺钉固定在手术切口上，必要时可以在手术中取出支柱。固定方向系框架螺钉的力要适当坚固，力太大，避免框架变形或螺钉穿透颅骨内板引起出血。根据病灶部位和手术时的姿势设置弧形弓台，但此时要注意x，y轴坐标的变换。(威廉莎士比亚，美国电视电视剧，