医学影像检查技术课件

1、医疗视频检查技术学，1，PPT学习交流，第一章概论医学影像检查技术学是临床上研究获得医疗视频方法的科学。那是多门学科交叉形成的实用性很强的技术。经过一个多世纪的发展，医学影像从模拟影像发展到数字影像，医学排查手段也产生了革命性的飞跃。特别是1973年Hounsfield开发的电脑X船体层扫描；)是CT)装置的出现，医疗视频检查技术有了很大发展。现代产业技术、电子电脑技术不断渗透医学领域，医疗成像设备不断更换，新的检测技术不断出现，数字成像时代的到来，在世界范围内逐渐扩散。数字成像将成为未来成像手段的主流。2，PPT学习交流，医学视频检查技术学研究内容：X射线检查技术、CT检查技术、磁共振成像；

2、)；MRI)检查技术和超声波检查技术等。为了更全面地了解医学影像检测技术学的林爽应用，牙齿教材中还写了X射线照片印相技术和放射诊断视频品质管制等内容。3，PPT学习交流，1，X射线检查技术X射线检查技术可分为：常规X射线检查，数字X射线检查，4，PPT学习交流，(1)常规X射线检查1。透视(fluoroscopy)是利用X射线，透视是一种简单、经济的检查方法，可以同时观察器官的形态和功能状态，并立即获得检查结果。在检查中也可以旋转患者，从不同的角度和方向观察器官的形态和功能状态。如果需要记录病变图像，可以在透视下选择最佳位置，进行积分拍摄，保存永久性记录，以检查比较观察或保存教授科学研究资料。

3、(David aser，Northern Exposure(美国电视电视剧)，5，PPT学习交流，透视可以分为荧光屏透视和视频增强透视。屏幕透视是X射线通过人体后在屏幕上形成的图像。荧光屏的视频亮度很弱，检查前必须使眼睛变暗，适应15min。屏幕透视的图像空间分辨率不好，图像不清晰，很难观察到小型结构、厚度或密度高的部分，例如腹部、头骨、盆腔等。在昏暗的室内工作，对造影检查、介入治疗、外科固定、异物取出等复杂操作不利。牙齿透视已被当前图像增强透视取代了很多。6，PPT学习交流，7，PPT学习交流，使用的管道电压高，管道电流量减少，有助于患者和医疗人员的X线保护。当前最常用的透视方法。8，PPT

4、学习交流，透视法具有经济、节约时间、轨道等优点，不能用其他X射线检查技术代替，但也有视频细节不明确，不利于保护，不能留下永久记录的缺点。9，PPT学习交流，2 .常规X射线摄影常规X射线摄影将人体放置在X射线与屏幕-胶片组合之间。的位置。得到的照片被称为平面胶片(plain film)。牙齿检查是最常用的x射线检查方法。，10，PPT学习交流，病人，Screen film combination，胶片清洗机，照片，X射线管，11，PPT照片作为永久记录长期保存，有助于检查比较观察和会诊。患者接受的X线剂量小，有利于X线保护。缺点是照片是二维图像。前后上部组织结构徐璐重叠，为了立体观察病灶，一般

5、需要两个垂直于徐璐的方位拍摄或倾斜拍摄。照片只是瞬间的影像，不能实时观察器官的功能。12，PPT学习交流，透视法和常规X线摄影的优缺点是互补的，可以根据具体情况选择一个，也可以一起使用。例如，透视发现病灶时可以拍照，平面图像有疑问时可以再次透视。13，PPT学习交流，3 .刘邦摄影刘邦摄影(mammography)是利用刘邦X射线机生成的软X射线对乳房的平面检查技术。管道电压在40kV以下的结果X线被称为“软X线”，因为能量低，穿透力弱。目标很容易在20kV40kV的管电压下生成单色性强的标志X射线，是有效原子序数小、密度低、X善意线吸收系数没有太大差别的组织结构，软X射线有助于增加组织间的对

6、比度，观察乳房线、脂肪、病灶等结构。14，PPT学习交流，4 .体层照相术(tomography)是指在X射线暴露过程中，人体保持不动，X射线和胶片进行反向同步运动，摄取人体某一层组织影像的检查技术。体层摄影有纵向体层和横向体层的区分。横断面层已经被淘汰了。端体层摄取人体特定垂直水平(管状、箭头或斜面)的组织影像清晰，层外的结构影像模糊。建构线管路和薄膜的运动轨迹为直线、圆、椭圆、内部圆形摆线、旋涡线等。15，PPT学习交流，16，PPT学习交流，5。放大照片要在照片拍摄时增加肢体和胶片之间的距离，图像比例必须在允许的范围内，几何模糊必须控制在0.2mm以内。图像放大可提高空间分辨率，细微的结

7、构清晰可见，并提供比常规X射线切片更多的诊断信息。17，PPT学习交流，比例，几何模糊度=0.2毫米焦点=0.3毫米，18，PPT学习交流，(1)造影检查对人体产生影像的化学物质引入对比剂(。普通平面图像的生成取决于人体各组织器官的密度或厚度，根据X善意吸收程度存在自然对比。人体的很多器官和组织缺乏血管、肾输尿管、胃肠等自然对比，造影后这些组织器官与附近结构形成影像，造影检查扩大了X线诊断范围，提供了平片不能具备的信息，是常见的X线检查方法之一。(威廉莎士比亚、x射线、x射线、x射线、x射线、x射线、x射线、x射线、x射线、x射线)，19，PPT学习交流，对比剂进入体内的方法有两种。直接介绍法

8、：直接在需要观察的部位引入对比剂，例如口服对比剂食管、胃、肠的造影。灌注造影剂直肠，结肠造影；直接注射比较剂，逆行尿道造影，血管造影等。间接导入法：对照剂通过静脉注入人体后，经过器官，排出到需要观察的部位，如静脉肾盂造影、静脉胆道造影等。20，PPT学习交流，对比剂有阳性对比剂和阴性对比剂两种。两性对比剂是指原子序数大、密度大、X射线吸收量大的对比剂。相反，原子序数小、密度低、X射线吸收少的对比剂种类有很多气体。女性对比剂(negative contrast media)相反，是原子序数小、密度低、X射线少的对比剂()。使用对比剂注意副作用。，21，PPT学习交流，造影检查程序复杂，高功率X射

9、线机，高压注射器，生命显示器，血管穿刺设备，数字减影血管造影；)需要牙齿。DSA)设备等昂贵的设备经常和林爽其他学科一起进行。造影也可以同时进行介入放射学治疗，可以改变只与科举医学影像诊断，不治疗的情况。22，PPT学习交流，23，PPT学习交流，24，PPT学习交流，25，PPT学习交流，(1)数字X射线检查技术数字X射线检查技术包括电脑X射线照相(Computed Radiograph)牙齿CR)、数字x射线照相(direct radio graph y；DR)和DSA。26，PPT学习交流，1 .CR系统使用记录，激光中的X射线成像板；)。IP)是由X射线曝光和信息读取处理形成的数字图像

10、。拍摄时，IP放在盒式磁带中，而不是普通X射线照相用胶片，曝光后，从激光读出系统中读取IP拥有的视频信息，进一步转换为数字图像(图1-1)。CR是数字X射线检查技术中比较成熟的，目前在国内外得到了广泛的应用。27，PPT学习交流，读取，图像处理，CRT显示器，存储，PACS，其他医院，打印，其他医院减少x射线辐射剂量，有助于患者和员工的保护。从CR系统中获取的数字信息可通过图像存储和传输系统(picture archiving and communication s system)获取。PACS)实现了远程医学。29，PPT学习交流，2 .DR DR也称为直接数字X射线摄影，它使用Flat P

11、anel Detector(Flat Panel Detector)。FPD)检测通过人体的X射线，通过平板探测器后面的电路直接数字化信息，形成数字图像。DR系统成像时间较短，曝光后几秒钟即可获得数字图像。以前的DR基于X射线电视系统，通过电脑图像数字化处理，对电视摄像机摄取的模拟视频信号进行采样、模拟/数字转换(analog to digital，A/D)，然后形成数字图像。30，PPT学习交流，患者，FPD，电脑，后处理，CRT显示器，存储，PACS，打印，其他医院，患者皮肤表面的X射线辐射剂量大幅减少，一般X射线照相的十分之一，杨紫检出效率；)。DQE)超过60%；图像后处理功能通过改进

12、图像细节显示、降噪、灰度和对比度曹征、图像放大和相减等方式显示后处理中不可见的功能信息。电脑辅助诊断(Computer Aided Diagnosis)可以通过人工智能技术定量分析图像和提取特征。CAD)。32，PPT学习交流，数字X射线摄影是鼓式方式，直接数字X射线摄影，电荷耦合设备；)。CCD)相机阵列方式等多种方式。数字图像具有较高的空间分辨率和密度分辨率，清晰的细节和良好的图像清晰度。x射线辐射量小，曝光宽度大。根据林爽要求，可以进行图像后期处理，以满足不同结构的观察需求。实现医疗影像和无胶片化、科系、医院间网络化，方便会诊和教育。33，PPT学习交流，34，PPT学习交流，多种成像技

13、术的比较，35，PPT学习交流结果，影像消除了骨头和软组织结构，浓度低的对比剂充满的血管结构也出现在减影影像中(图1-3)。DSA继20世纪80年代CT的出现后，作为医疗视频新技术，将视频增强技术、电视技术、电脑技术与现有的X射线血管造影技术结合起来，作为数字视频技术之一，现在被广泛应用于临床。36，PPT学习交流，非造影图像，增强A/D，数字图像，数字图像，减法数字图像，D/A，血管图像，造影图像，增强A/D，)发展成了。MSCT)和电子束CT(electron bean CT)；EBCT)大大提高了扫描速度和空间分辨率。现代CT正朝着高速、多层、小型、多功能的方向快速发展。38，PPT学习

14、交流，目前CT可用于身体任何部位的组织器官检查，空间分辨率和密度分辨率高，解剖结构对病灶的定位和定性诊断明显高于常规X线检查，成为林爽诊断和治疗不可缺少的渡边杏成像技术。39，PPT学习交流，其工作原理如下。在电脑控制下，X射线发生器生成X射线，数据收集系统开始收集探测器收集的数据。与此同时，计算机控制机架旋转部分的旋转以更改采样位置。数据收集系统获取数据后，一方面发送硬盘存储，另一方面发送阵列处理器进行重组。阵列处理器处理的显示器数据将发送到硬盘存储，同时发送到图像内存，通过窗口宽度、窗口位控制，在显示器上显示图像，或进入激光相机的内存后，拍摄多个图像照片。显示器数据还可以长期存档磁带、光碟、软盘等。40，PPT学习交流，缩放点A/D转换，X射线生成器，床运动控制，检查前准备CT影像为了更好地满足林爽要求，扫描前必须做必要的准备工作，腹部检查前4小时8小时内要禁止食物。急救人员除外。检查前两天禁止影响胃肠功能的药，少吃水果和蔬菜。检查前一周不做胃肠溴剂造影剂，对含有金属的药物不服。扫描前口服2%的碘水溶液800ml1000ml填满胃肠道。胃肠道和胆道病变者，扫描前口服和脂肪