针灸治疗关节炎

1、中医针灸、关节炎针灸、痹证vs关节炎、痹证是由风、寒、湿、热等病症引起的，以肢体关节肌肉疼痛、麻痹、加重、屈伸不利或关节灼热、肿大等为主要疾病之一。 古痹证的概念比较广泛，包括肢体痹和内脏痹。 今天主要说明肢体痹证。 多见于西医类风湿性关节炎、类风湿热、类风湿性关节炎、骨性关节炎等疾病。 痹证的病因病机、本病与外感风、寒、湿、热等邪和人体正气不足有关。 风、寒、湿、热感冒侵入飞机机身，使关节肌经络麻痹，引起气血麻痹，发生本病。 素问痹论说：“风寒湿三气杂至，合而为痹也”。 由于感冒的相对轻重，常分为行痹(风痹)、痛痹(寒痹)、着痹(湿痹)热感冒，可以留下关节，或素体阳盛、阴虚火旺，感冒冷湿邪，

2、感冒热化，可见关节红肿热痛和发热，(热痹) 痹证分型、行痹(风痹)、皮肉之苦游走、皮肉之苦无处不在，时而可见恶风发热、舌淡、苔藓淡白、脉浮。 痹(湿痹)肢体关节疼痛，沉重不能动，或肿胀，皮肤发麻，雨天加重，苔白腻，脉湿。 热痹关节痛、局部灼热红肿、皮肉之苦触及，关节活动不利，可累及多个关节，伴有发热、恶风、口渴烦恼。 苔黄干，脉滑。 痛痹(寒痹)皮肉之苦戏剧性，皮肉之苦固定，寒痛增加，热痛减少，局部肤色不红，触摸不热，冻土层淡白，脉弦紧张。 历代文献典籍、祖国医学将该病症研究创立于秦汉，充实于隋、唐，发展于宋、元，明、清完善，创新于现代。 素问痹论篇：“风寒湿三气杂至，合而为痹。 “麻木的人，

3、无论闭合还是闭合都无法通行的意思。 灵枢营卫编中写道：“老人的血气衰退，肌肉枯萎，呼吸道干涩。 因为老人的血气缺乏，风寒湿邪客注意容易凝结在关节，封摇滾乐压缩机，血气运行不好，“不通就疼”是本病。 素问瘀论篇第四十四条指出：“肾者，水污，今水不耐火，骨枯髓虚，故脚丫子不便，致骨瘀。” 人老化时，肾精也会衰减，养骨不一盏茶，会出现骨质增生、骨质疏松症等病症。 金匮要略中风历节病篇指出：“寸口脉下沉弱，下沉主骨，弱主筋，下沉肾，弱肝”。 “少阴脉浮起微弱血不足，浮起风、风血相战斗，即脚丫子不到皮肉之苦。 ”“这是一个很好的例子。” 隋代诸病源气候论明显指出“也有人接受了血气虚、感冒病”。 唐朝仙授

4、理伤续断秘方认为外伤淤血也会产生痹症的金元时代更认识到“劳动力之人”“劳累过多”也会麻痹。 清代叶天士所萩临证压电石英指南对痹症的论述做了透彻的总结：气血营卫内虚是病原的内在条件，风寒湿邪外袭是引起麻痹的外在因素，经络气血布摇滾乐是痹症的主要病机。 临床症状、本病以关节肌肉疼痛、屈伸不利等为主。 类风湿性关节炎急性期有发热和游走性、不对称关节红、肿胀、皮肉之苦，尤其是膝、肘、手臂和足关节，一般14周内症状消失，不留下后遗症，但往往反复发作。 实验室检查：血沉快，有抗链球菌溶血素“o”阳性。 类风湿性关节炎累及手足小关节，以关节肿胀、皮肉之苦、活动受限、“朝霞”为特征。 多呈对称性、游走性多关节

5、炎，伴关节腔内渗出，近端关节常呈棱形肿胀，最终导致关节僵硬、畸形，症状缓解和反复多次交替发作，本病破坏骨。 实验室检查类类风湿因子(rf )阳性占80。 骨性关节炎以关节软骨退行性改变及关节韧带附着部的骨增生为特征。 x线检查见关节边缘尖锐，唇样骨棘或骨桥形成，关节间隙不均匀，狭窄等。 治疗方法、基本治疗规则：通经活络止痛。以痹活血祛风、痛痹温经散寒、着痹除湿浊、热痹清热消肿痹、痛痹、着痹针灸并用、拉肚子法热痹为针灸不能灸、拉肚子法。 处方：部分取孔，根据部位按选择孔。局部取穴原则，肩部：肩头发肘：曲池顶尺泽少海小海腕部：阳池外关阳溪腕骨背：大椎身柱腰阳关回形针脊髄部：环跳居发等级边股部：伏免

6、殷门承扶风市阳陵泉膝部：膝眼梁丘阳陵泉膝阳关踝部加减：痹加横隔膜允、血海活血调血按照“血风自灭”的意思，痛痹加肾允、关元温补阳气、去寒外出麻痹和阴陵泉、足三里健脾除湿热痹可以在椎、曲池清泻增加热毒的各个部位加上阿是孔。 操作：各部位大头针厅的常规针刺。 大椎、曲池可稍出血肾俞，关元采用灸法或温针灸法。 其他疗法，皮肤针：用皮肤针敲打背部两侧和关节疾病部位，减少出血放入拔火罐。 电针：针刺呼吸后，加入电针修订，连续波刺激1020分钟。 穴位注射：选择当归、防风、威灵仙等注射液，在疾病部位选择穴位，每穴注射0.51 ml。 留心不要注入到关节腔内。 每隔十三天注射一次。 针灸治疗膝关节骨性关节炎，

7、膝关节骨性关节炎概述，膝关节骨性关节炎以临床常见关节软骨损害为特征，是病变累及软骨下骨滑膜和关节周围软组织的慢性关节疾病。 属于中医压电石英痹症中的骨痹范畴。皮肉之苦、膝部活动不利、主症膝关节痛、无力、活动受限，严重出现畸形。 发病率随年龄增长而上升，本病发生范围广，以中老年居多，尤其是肥胖人群多，膝关节常识小，膝关节是人体中负荷多，运动量大的关节。 一般人步行时，膝关节软骨面的负荷约为自各儿体重的3.02倍，上楼时约为4.25倍，跑步时随步伐的长短和剧烈而增加。 膝盖骨是人体最大的种骨，膝关节弯曲30度70度时负荷最大。 膝盖骨位于膝关节前侧，具有保护大腿骨关节面不受冲击、传递肌力等作用。

8、膝关节的大部分运动动作(跪下、跑、跳等)是以30度50度的角度出力，出力的点集中，膝盖骨软骨面受到的压力最大。 这些个的特征成为膝盖骨软骨半蹲位受伤的潜在原因。发病因素、年龄因素膝关节负荷最大，随着年龄的增长，膝关节囊萎缩、变性和纤维化、关节僵硬不灵活，引起滑液分泌细胞异常，引起软骨细胞营养不足，软骨内水分含量下降，软骨主要成分黏粗多糖减少，关节软骨弹性易受缺乏的和磨损。 为了满足膝关节受力的需要，关节软骨边缘有骨增生，即老年人骨性关节炎的发生。 内分泌因子内分泌疾病患者、膝关节长期受到轻微难以注意的外伤、过度不适当运动等，引起膝关节负荷、传导紊乱，引起膝关节软骨退行性病变，继发膝关节骨性关节

9、炎。 肥胖因素本病与体重过载有关，更年期女性体重增加促进骨性关节炎的发生。 创伤膝关节内骨折、脱位、半月板或韧带断裂是引起膝关节不稳定，继发膝关节骨性关节炎的原因。 炎症、膝关节化脓性关节炎、结核、类风湿性关节炎等，即使炎症消失，关节软骨面也受到不同程度的损害，如关节保持相当的活动度，多继发骨性关节炎。 关节异常膝关节内翻和外翻畸形、大骨节病、多发性骨骨质发育不良等均可继发于本病。诊断要点、text1、text2、text3、text4、text5、text6，最近一个月多时间膝关节疼痛、关节活动，治疗、穴位定位、针灸操作要点，其一：取仰卧位，处理膝关节膝窝软梁丘、血海穴扎入直溜溜1.01.5

10、英寸，阳陵泉扎入阴陵泉，针感可向下放射鹤顶直刺0.81.2寸。 其二：内、外膝眼和阿采用穴行温针灸，内、外膝眼向中心倾斜刺入0.81.2寸，针感向下扩展，阿采用穴纳米针刺入注意后，施行“平补平泻”小宽度扭转手法2分钟，然后将2cm左右长的艾条上述穴位艾柱点燃针柄，烧光后取下，再换一段艾柱，每次针灸3针。 所有孔穴均取患侧，每天治疗一次。 副作用处理，及时停针，及时起针，患者平卧，头低脚丫子高，松服保温。 年轻人可以安静地睡觉，喂热水和糖水，使之恢复。 重者经上述处理，可取水沟、素发、内关、合谷、太冲、涌水、足三里等穴指压及针刺。 灸百会、气海、关元等穴也可灸，恢复。 即使如此，如果不恢复，也必

11、须综合处理。 注意事项、治疗方面膝关节出现皮肉之苦，应积极治疗。 长期使用西药糖皮质激素对关节软骨有破坏作用，应尽量不使用。 其他治疗方法1、电针取小牛鼻、膝眼、血海、梁丘、阳陵泉、阴陵泉、足三里、合谷、太冲、阿是穴等。 得病后连接g68052型电针治疗仪，采用连续波或疏波，刺激强度较好，1次/d，10次为1个疗程。 2、齐刺法选择血海、梁丘、子牛鼻、膝眼、阳陵泉、阴陵泉、足三里、合谷、解溪、委中、阿是穴等，主穴采用齐刺法，在穴位中间先扎一针，得气后，在旁边打开1的平补平泻，留针30分钟。 3、温针灸膝关节冷痛可采用温针灸。 取犊鼻、膝眼、血海、梁丘、阳陵泉、阴陵泉、足三里、合谷、解溪、委中、

12、阿是穴等，采用提插、扭转、苍龙摇尾手法，气得膝关节放置灸箱灸30分钟。 4 .膝关节小针刀剥脱术采用小针刀对膝关节周围痛点区进行纵横疏通、刀片和切断等手法，在切开瘢痕组织、缓和组织粘连的云同步上采用小针刀的针刺作用，疏通经络，协调气血，达到“通则不痛”的治疗目的。 5 .截骨术胫骨高位截骨术适用于年轻患者及关节轻度磨损者，胫骨平台骨塌陷，在0.5 cm以下。 手术损伤小，可早期下床活动，费用低，近期疗效良好。 如何预防，膝关节骨性关节炎是老年人最常见的关节疾病，也是导致老年人残疾的最主要原因，严重影响老年人的生活质量，患者十分烦恼。 因此，积极预防这种疾病是老年人日常生活中的重要事情，不能等待

13、。 要尽量避免一体肥胖，防止膝关节负担加重，身体肥胖后，要积极减肥，特罗尔节体重。 2留心的为走道儿姿势和工作姿势，不要扭动身体走路或工作。 避免长时间下蹲。 下蹲运动时膝关节的负荷是自各儿体重的36倍，因此，工作中下蹲运动(如汽车修理工、塌方工)应改为低座位(板凳)，长时间坐着或站立，始终保持姿势，使膝关节保持一个姿势不要用力过大。 3 .走道儿远路时不要穿高跟鞋，穿厚底有弹性的软底鞋，减少施加在膝关节上的冲击力，避免膝关节的磨损。参加4个运动训练时，要做好准备活动，把膝关节稍稍伸直，把膝关节移动到一盏茶，然后参加激烈的运动。 推一推脚丫子时，请不要突然过度抬起脚丫子，过度拉伸膝关节。 练习

14、太极拳时，请不要把蹲下的位置放得太低，以免膝关节负担过重而造成损伤。 5骑自行车的时候，调整座位的高度，坐在座位上，把两个脚丫子放在敲门砖上，把两个脚丫子伸直，稍微弯曲一些比较好。 座椅太高、太低或骑自行车会对膝关节产生不良影响，所以必须克服。 6 .膝关节怕冷，血管收缩，血液循环恶化，皮肉之苦恶化的情况很多，所以冷的时候要注意保温，必要时要保护膝盖，防止膝关节冷。 7有膝关节骨性关节炎的人，尽量少上楼，少登山运动，少站立，少抬起重物，避免膝关节负荷过大而病情恶化。 8具有膝关节骨性关节炎的人，在避免膝关节过度疲劳的同时，进行适当的功能训练，提高膝关节的稳定性，防止腿部肌肉萎缩不仅可以缓和关节疼痛，还可以防止病情的发展，休息不动就无法保护生病的膝关节。 研究表明，有膝关节炎的人，游泳和散步是最好的运动，不增加膝关节的负荷能力，就可以锻炼膝关节周围的肌肉和韧带。 其次，在仰卧位、俯卧撑、桥拱、仰卧位床上反复练习两退，对患者来说，蹬自行车是最好的运动。 9在饮食方面，多吃含蛋白质、钙元素、胶原蛋白、异黄烷酮的食物，如牛奶、乳制品、大豆、豆制品、鸡