新世纪中药课件第06章.ppt

1、第6章，禁止用药，客观要求 1。掌握妊娠配伍禁忌和药物禁忌症的内容。2、了解服药时饮食禁忌的内容。1.不相容性；1.配伍禁忌的含义：如果两种药物合用，会产生或增强药物的毒副作用或降低药物的疗效，临床上应避免使用。这段经文的前言指出：“不要使用对立面和对立面。”然而，对立面和对立面之间有不同的后果。与邪配伍：虽然不能绝对禁止削弱药物的某些功能，但可以使用。矛盾配伍：药物具有毒副作用，危及患者健康，甚至危及生命。原则上，它们被列为不兼容。(2)不相容性的主要内容：1 .十八恶十九恐：目前医学界公认的不相容包括十八恶十九恐。(1)十八反式：甘草、狼毒大戟、海藻和芫花；乌头抗贝母、栝楼、半夏、白蔹、白

2、芨；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药(2)十九忌：硫磺忌硝酸钠、水银忌砷、瑞香狼毒、巴豆忌矮牵牛、丁香忌姜黄、川乌、草乌忌犀角、盐忌三角牙、关桂忌紫草、人参忌五灵脂。至于“十八反”与“十九恐”的不相容，历代医家虽然大多循信而行，但也有不同的看法。有些人认为“十八恶”和“十九恐”不是绝对的禁忌，许多现代学者持有不同的观点。一些医学科学家还认为，当一些相反的药物一起使用时，它们可以是“相反的，相辅相成的”，并具有很强的疗效。如果使用得当，它会变得更加慢性。目前，由于对“十八反”和“十九恐”的实验研究和临床研究仍处于起步阶段，大多数学者认为，是否选择它们还为时过早，需要进一步的实验研究和临床

3、研究。因此，如果没有充分的依据和应用经验，属于“十八反”和“十九恐”的药物对不应盲目使用。(3)十九恐惧与恐惧的区别：“十九恐惧”与“恐惧”是两回事，不能混淆。(1)原则上应避免将“十九种恐惧”视为不相容。(2)“恐惧”是一种药物的毒性反应或副作用，可通过另一种药物缓解或消除。例如生半夏和生南星的毒性可以通过生姜来降低或消除，这是一个需要利用的配伍，在生半夏和生南星的加工中充分利用了这一点。第二，妊娠期用药禁忌症，主要讨论妊娠期用药禁忌症。(1)妊娠禁用药物的含义：妊娠禁用药物具体是指除中止妊娠和引产外，妇女在妊娠期间禁用的药物。妊娠禁忌药物不用于堕胎的主要原因如下：1从历史的角度来看，在中国

4、古代，堕胎违背了我们传统的道德观念。前人记录的流产药物主要是从妊娠禁忌症的角度来理解和治疗，而不是寻找有效的流产药物。有妊娠禁忌症的流产既不可靠也不安全。3.堕胎是早孕禁忌的主要原因。(2)妊娠禁忌药物的分类：在大量的妊娠禁忌药物中，不同的药物对妊娠的危害程度不同，临床上应区别对待。在古代，用于怀孕的禁用药物主要是禁用和禁用的，但很少谨慎使用。在现代，根据临床实践，妊娠期禁忌药物分为两类：禁用药物和慎用药物。1.禁用药物：大多数禁用药物为剧毒药物，或具有严重药效的产品，以及具有强烈流产作用的药物。2.慎用药物：慎用药物主要是活血化瘀、行气、攻毒、温腑之药。禁用药物：汞、砷、雄黄、轻粉、斑蝥、马

5、钱子、3.服药期间的饮食禁忌(1)概念：服药期间的饮食禁忌是指服药期间对某些食物的禁忌，简称为饮食禁忌，也称禁忌。(2)主要内容：服药时的饮食禁忌包括疾病和用药两个方面。1.防病食物忌避：防病食物忌避是指根据疾病的性质忌避某些食物，以利于疾病的早期恢复。一般来说，冷、热、油腻、有鱼腥味和刺激性的食物应该避免。此外，根据不同的条件，饮食禁忌也不同。患有热性病的病人：避免辛辣、油腻、油炸的食物和温热的食物；感冒患者应避免吃冷水果和冷饮；胸痹患者应避免食用脂肪、脂肪、动物内脏、烟草和酒精等。肝阳上亢、头晕、易怒等患者。应避免食用辛辣和壮阳产品，如胡椒、胡椒、大蒜和白酒；黄疸胁痛患者应避免食用动物脂肪和辛辣的烟酒刺激物品；脾胃虚弱者应避免油炸、粘稠、寒冷、坚硬和不易消化的食物；肾病性水肿患者应避免刺激含盐量过多、含碱量过多和酸辣过多的食物；患有疮和皮肤病的病人应避免吃鱼、虾、蟹等鱼毛，以及辛辣和刺激性食物。丹参、茯苓、茯苓忌醋，使君子忌茶、薄荷、蟹肉、蜂蜜、大葱、柿子和螃蟹，2。忌食：服用某些药物时，不应同时食用某些食物，以免降低疗效，甚至产生毒性反应。古代文献记载：甘草、黄连、桔梗和乌梅忌猪肉；甲鱼忌苋菜；常山不吃洋葱；地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜、丹参、茯苓、醋、土、茶、薄荷、蟹肉、蜂蜜、