急诊医学与急诊A B C.ppt

1、急诊医学与急诊A B C,首都医科大学附属北京朝阳医院 李春盛, 急诊医学的定义 A：多学科 B：边缘学科 C：新兴学科, A:多学科 a：各个专业的急性病、危重病 b：急诊医师有各个专业知识 c：某患者患多种疾病，需要专业参与完成, B:边缘学科 a:多种疾病共同存在，但以某一系统作为矛盾 表现出来-医疗重点 b:两种专业疾病相互重叠，研究突破口 c:教学：学生学 会处理复杂问题, C：新兴学科 a：对治疗保健要求更高 b: 急危重病三级甲等医院重点 c: 灾害医学要求一支训练有素的队伍, 急诊医学特点A B C A：以最少的数据 B：最敏捷的思路 对危重病人展开救助 C：最有效的方法, 急

2、诊病人A B C 急诊病人分为三类 A类：随时有生命危险者。 B类：生命体征不稳定，需要监测和干预者。 C类：一般急诊病人。, 急诊科任务A B C A：为就诊病人生命提供安全 B：为专科输送病源 C：应付灾难事故紧急救援, 服务范畴A B C A：各种急危重症的抢救 B：急诊症状鉴别及诊断 C：各种急症诊疗, 急救技术A B C A：气管插管与呼吸机应用 B：电复律与起搏器 C：深静脉穿刺与血液净化, 就诊模式A B C A区（抢救区）：即刻有生命危险患者，不经 挂号分诊，立即送到抢救室急救。 B区（危重病就诊区）：开放式适合用于平车、 三轮车送来的危重病人。X线、化验、 CT均在同一平面上

3、。 C区：普通急诊病人就诊区。, 病人分流A B C A区抢救室：对即刻威胁生命的病 人进行抢救。 B区为EICU：由抢救室转来的危重病人，对其生 命体征进一步评价、判断、纠正。 C区观察室：诊断明确去作治疗好 转回家，以急 诊症状就诊，难以明确诊断者进一步 观察、治疗、诊断。, 相互关系A B C 有生命危险者经A区救治，生命体征稳定或相 对稳定，并明确诊断，可转B区EICU进一步 稳定生命体征，脱离危险转入专科病房。在C区 留观病人病情进一步恶化，可转入B区EICU， 如威胁生命者直接进入A区抢救室进行抢救。,对急诊病人实行三级检查A B C A：副主任医师、主任医师 B：主治医师 C：住

4、院医师, 急诊流水医师A B C A班：主治医师为领班，负责急诊抢救以 及病取所有危重病人的抢救与会诊。 B班：由高年住院医师担任，负责危重病人的诊治。 C班：为低年资住院医师，负责常见病、 多发病的诊治。, A B C三区医护分组 A区：为流水抢救组 B区：为急诊监护和急诊病房组 C区：为急诊观察组, 急诊流水护士A B C A班：高年资护师为领班，负责分诊。 B班：护师（高年资护士）负责抢救室。 C班：护士负责注射等一般护理。, 救治原则A B C 对A类病人要实行先抢救后诊断的原则。 对B类病人或由A类病人转为B类病人，坚持维 持生命体征，稳定与明确诊断并重的原则。 对C类病人，首先要辨明有否潜在的威胁生命 的危险因素存在。, A B C模式的优点 1、有利于危重病人的抢救。 2、有利于急诊就诊秩序的条理化。 3、有利于医护人员负责权分明和