第五章血液系统疾病6-10节

1、第五章血液系统疾病6-10节I.单选题 （共 106 题，0 分） 1. （0 分） 确诊淋巴瘤的主要检查方法是A. 血象检查B. 淋巴结活检C. 骨髓检查D. 免疫学检查E. 淋巴造影2. （0 分） 急性白血病引起贫血最主要的原因是A. 红细胞寿命缩短B. 造血原料减少C. 骨髓造血功能衰竭D. 大量出血E. 正常红细胞生成减少3. （0 分） 在骨髓活检组织中,以异形、幼稚巨核细胞为主(大于30%)的白血病称之为A. 急性淋巴细胞性白血病B. 急性单核细胞性白血病C. 急性巨核细胞型白血病D. 慢性粒细胞白血病E. 未分化型急性粒细胞型白病4. （0 分） 以下关于慢性粒细胞性白血病治疗

2、正确的是A. 任何能引起白细胞减少的药物都可早期用于治疗慢性粒细胞性白血病B. 若在起病时就有贫血，无论化疗与否贫血都不能纠正C. 此病早期常无症状，诊断时常已患810年或更久D. 慢性粒细胞性白血病患者的存活年数随化疗的进展而明显改善E. 干扰素能有效治疗5. （0 分） Ph1 染色体通常发生于A. 急性淋巴细胞性白血病B. 慢性粒细胞性白血病C. 急性单核细胞性白血病D. 慢性淋巴细胞性白血病E. 急性粒细胞性白血病6. （0 分） 巨脾症最常见于A. 急性淋巴细胞性白血病B. 急性粒细胞性白血病C. 急性单核细胞性白血病D. 慢性淋巴细胞性白血病E. 慢性粒细胞性白血病7. （0 分）

3、 白血病常见的染色体异常和受累基因PLZF-RARa相关的是A. t（15；17）（q22；q21）B. t（11；17）（q23；q21）C. t（8；21）（q22；q22）D. t（9；22）（q34；q11）E. inv（16）（p13；q22）8. （0 分） 在下列类型中MDS哪种类型可以较长生存？A. RA型。B. RAEB型。C. RAEB-T型D. CMML型9. （0 分） Ph1 染色体是指A. 22号染色体长臂移位到9号染色体长臂B. 22号染色体长臂移位到9号染色体短臂C. 22号染色体短臂移位到9号染色体长臂D. 21号染色体长臂移位到9号染色体长臂E. 21号染色

4、体长臂移位到9号染色体短臂10. （0 分） 有关急性白血病细胞浸润的表现下列哪项不妥 A. 骨骼和关节疼痛B. 肝脾轻度至中度肿大C. 中枢神经系统白血病D. 淋巴结肿大多数无压痛E. 皮肤、牙龈、睾丸等不会被侵润11. （0 分） 能引起心脏损害的白血病药物治疗是 A. 环磷酰胺 B. 长春新碱C. 甲氨蝶呤 D. 阿霉素E. L-门冬酰酶胺酶12. （0 分） 男性,40岁,左颈部淋巴结无痛性进行性肿大2个月,伴周期性发热、盗汗、消瘦,颈部淋巴结活检发现R-S细胞,胸片提示纵隔肿块,腹部B超未发现肝,脾及腹膜后淋巴结肿大,血象及骨髓象正常。该患者应选择下列哪项治疗方案:A. MOPP方案

5、B. 局部照射C. 扩大照射D. 全淋巴结照射E. 联合化疗+局部照射 13. （0 分） 白血病化疗期间口服别嘌呤醇的目的是A. 抑制尿素的合成B. 加强化疗药的疗效C. 抑制尿酸的合成D. 加强尿酸的排泄E. 加强尿素的排泄14. （0 分） 关于慢性淋巴细胞性白血病错误的是A. 多发于50-60岁B. 全身淋巴结肿大C. 白细胞数升高D. 常死于感染E. 多数是T淋巴细胞来源15. （0 分） 脑膜白血病最多见于A. 儿童急性粒细胞白血病早期B. 急性淋巴细胞白血病C. 急性单核细胞白血病D. 慢性粒细胞白血病急变E. 慢性淋巴细胞白血病16. （0 分） 关于急性白血病以下说法哪些错误

6、A. 急性白血病常规WBC可高、可低、可正常B. 未梢血分类可出现幼稚细胞，也可见不到幼稚细胞。C. 早幼粒细胞白血病以出血为突出表现。D. 急性白血病化疗缓解不用巩固强化治疗。17. （0 分） 男性，20岁，乏力、发热、全身痛，皮肤淤斑半月余，查：贫血貌，体温38，心肺 (一)，胸骨有压痛，肝肋下150m，脾肋下1ean，血红蛋白60g/L，白细胞总数2109/L，血小板20109/L，最可能的诊断是A. 再生障碍性贫血 B. 溶血性贫血 C. 巨幼红细胞性贫血 D. 血小板减少性紫癜 E. 急性白血病18. （0 分） 急性白血病贫血最主要的原因是A. 造血原料缺乏B. 无效性红细胞生成

7、C. 红细胞寿命缩短D. 幼红细胞的代谢受到异常增生细胞的干扰E. 出血19. （0 分） 关于淋巴瘤下列哪一项不妥A. 是一组原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤B. 肿瘤组织中主要是淋巴细胞大量增生C. 分为霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤两大类D. 晚期有发热、贫血、恶病质，机体免疫缺陷与发病有关E. 发病与病毒感染密切相关20. （0 分） 淋巴瘤的确切检查是A. 淋巴结或病变部位的活检B. 全胸片C. 骨髓穿刺 D. 肝穿刺E. B型超声21. （0 分） 关于脑膜白血病，正确的是A. 多见于急性粒细胞性白血病B. 只发生于诱导期C. 脑组织利于白血病细胞增殖D. 常用氨甲蝶呤鞘内注射E.

8、脑脊液蛋白含量正常22. （0 分） 急性白血病与慢性白血病最主要的区别是A. 病程长短B. 血小板计数C. 血红蛋白量D. 白细胞计数E. 骨髓幼稚细胞分类及计数23. （0 分） 急性白血病引起出血的主要原因是A. 血小板减少B. 播散性血管内凝血C. 纤维蛋白溶解亢进D. 血小板功能障碍E. 大量白血病细胞形成血栓，引起小血管破裂24. （0 分） 白血病常见的染色体异常和受累基因AML1-ETO相关的是A. t（15；17）（q22；q21）B. t（11；17）（q23；q21）C. t（8；21）（q22；q22）D. t（9；22）（q34；q11）E. inv（16）（p13；

9、q22）25. （0 分） 关于白血病，正确的是A. 近年来已肯定人类白血病的病因是病毒B. 按照病程分为急性和慢性白恤病C. 主要发生在学龄前儿童D. 如不治疗一般在3个月内死亡E. 特异性的病理改变是白血病细胞的增生和浸润26. （0 分） 小于45岁确诊为骨髓增生异常综合症中高危类型患者,首选的治疗方案为?A. 常规化疗B. 诱导分化治疗C. 有条件尽早行异基因造血干细胞移植D. 促造血治疗E. 免疫抑制治疗27. （0 分） 骨髓增生异常综合症的预后及转归有以下？A. 病情稳定B. 转化为AML,C. 未转变前死于感染、出血；D. 极少数经长期治疗后，血液学恢复正常E. 以上都是28.

10、 （0 分） 男性，3S岁，咳嗽、发热一周，体温38.5，皮肤有大块淤斑，血红蛋白85gL，白细胞3109/L，中性0.32，淋巴0.64，血小板3.2109/L，凝血酶原时间15秒(对照12，秒)，3P试验弱阳性。最可能诊断是A. 再生障碍性贫血 B. 急性白血病 C. 肺炎并发DICD. 原发性血小板减少性紫癜E. 维生素K缺乏29. （0 分） 鉴别急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的要点是A. 前者多有高热，感染，出血 B. 前者白细胞计数高C. 前者外周血中淋巴细胞减少D. 前者原始细胞过氧化酶染色阳性E. 前者骨髓增生极度活跃30. （0 分） 预防中枢神经系统白血病常作鞘内注射

11、的化疗药物是A. 长春新碱B. 阿糖胞苷C. 环磷酰胺D. 氨甲喋呤E. 6-巯基嘌呤31. （0 分） 慢性淋巴细胞性粒细胞性白血病鉴别有利于诊断后者的是A. 病程进展缓慢B. 症状多样化C. 淋巴结肿大明显D. 脾脏肿大显著E. 易并发感染32. （0 分） 男性,30岁,周期性发热4个月,颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,质硬,无触痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm.血红蛋白12Og/L,白细胞710 /L,血小板10010 /L。为明确诊断应做下列哪项检查A. 胸部CTB. 腹部CTC. B超D. 淋巴结活检E. 骨髓象检查33. （0 分） 骨髓增生异常综合症骨髓主要病态造血现象为？A. 巨

12、幼样红细胞B. 多性或畸形幼红细胞C. 环形铁幼粒细胞D. 淋巴样小巨核细胞E. 以上都是34. （0 分） 在下列MDS类型中哪种预后最差？A. RAS型B. RA型C. CMMLD. RAEB-T型35. （0 分） 急性白血病最重要和具有诊断意义的病理改变是A. 外周血白细胞增多B. 骨髓幼稚白细胞增多C. 骨髓巨核细胞减少D. 肝内幼稚白细胞浸润E. 淋巴结肿大36. （0 分） 急性白血病易发生感染，主要原因是A. 白血病细胞增多B. 继发性营养不良C. 成熟粒细胞缺乏D. 受凉E. 化疗37. （0 分） 除哪一项外，余均有助于鉴别慢性粒细胞性白血病和类白血病反应A. 白细胞数升高

13、、核左移B. 嗜酸（碱）性粒细胞升高C. 脾脏肿大D. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低E. Ph染色体阳性38. （0 分） 关于急性白血病哪些说法正确A. 化疗缓解后得到治愈，以后不用再治疗。B. 急非淋白血病巩固强化治疗1-2疗程即可。C. 急淋白血病主张第三次复发缓解后（CR3）做BMT。D. 急淋诱导缓解治疗常用VDLP方案或VDP及VDCP方案，而急非淋白血病诱导治疗常用DA或HA方案。39. （0 分） 慢性粒细胞白血病急变的预后A. 不定B. 良好C. 可治愈D. 维持现状E. 不佳40. （0 分） 可伴有小淋巴细胞淋巴瘤的白血病常是A. 急性淋巴细胞性白血病B. 慢性粒细胞性白

14、血病C. 急性单核细胞型白血病D. 急性粒-单核细胞型白血病E. 慢性淋巴细胞白血病41. （0 分） 最常引起肝、脾、淋巴结肿大及脑膜白血病的是A. 急性粒细胞白血病B. 急性单核细胞白血病C. 急性淋巴细胞白血病D. 慢性粒细胞白血病E. 慢性淋巴细胞白血病42. （0 分） 骨髓增生异常综合症骨髓形态表现相关疾病A. 骨髓增生极度低下B. 大量原始细胞C. 一系以上病态造血D. 骨髓纤维化E. R-S细胞43. （0 分） 不符合慢性粒细胞性白血病的血像表现A. 中性中幼粒细胞至分叶核细胞占0.9B. 原（始）粒细胞加早幼粒细胞10%C. 嗜酸性及嗜碱性粒细胞减少D. 确诊时多数病人有轻

15、度贫血E. 确诊时半数病人血小板数减少44. （0 分） 中高危骨髓增生异常综合症可采取下列哪种治疗A. 支持对症治疗B. 去甲基化治疗C. 化疗诱导缓解治疗D. 异基因造血干细胞治疗E. 以上都是45. （0 分） 男孩，15岁，高热、咳嗽、胸痛5天，白细胞为65109/L，可以鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病的是A. 前者周围血片上有幼稚粒细胞 B. 前者周围血片上有幼稚红细胞C. 前者有贫血及血小板减少D. 前者骨髓增生明显活跃，粒系左移E. 以上都不是46. （0 分） 慢粒白血病体检最突出的体征是A. 巨大脾脏B. 肝脏肿大C. 浅表淋巴结肿大D. 胸骨压痛E. 皮肤瘀斑47. （0

16、分） 男性，33岁，左上腹包块一年，迅速增大伴发热一月。血红蛋白8g/dl，白细胞86109/L，血小板24109/L。骨髓原（幼）淋巴细胞占40%。第22对染色体长臂缺失。应诊断为A. 急性淋巴细胞性白血病B. 慢性淋巴细胞性白血病C. 慢性粒细胞性白血病D. 慢性粒细胞性白血病急性变（粒细胞变）E. 慢性粒细胞性白血病急性变（淋巴细胞变）48. （0 分） 骨髓增生异常综合症骨髓主要病态造血现象为A. 巨幼样红细胞B. 多性或畸形幼红细胞C. 环形铁幼粒细胞D. 淋巴样小巨核细胞E. 以上都是49. （0 分） 治疗脑膜白血病首选药物是A. 长春新碱B. 环磷酰胺C. 三尖衫酯碱D. 6巯

17、基嘌呤E. 甲氨蝶呤50. （0 分） 男,46岁,右颈部无痛性淋巴结肿大4个月,伴上腹部疼痛,发热、盗汗,体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连,周围有多个肿大的淋巴结,病理检查为非霍奇金淋巴瘤,T细胞来源,骨髓检查发现淋巴瘤细胞浸润。该患者的临床分期为:A. IIB B. IIIAC. IIIBD. IVA E. IVB51. （0 分） 可确诊慢性淋巴细胞性白血病的方法是A. 淋巴结活检B. 蛋白电泳C. 骨髓穿刺活检D. 外周血镜检E. 血常规检查52. （0 分） Rh（-）患者选择合适的输血方式A. 稀释式自体输血 B. 保存式自体输血C. 成分输血 D. 异体全血E. 供者淋

18、巴细胞输注53. （0 分） 非霍奇金淋巴瘤与霍奇金淋巴瘤盼区别要点是:A. 前者易累及胃肠道B. 前者易并发白血病C. 前者恶性程度大D. 前者白细胞多正常,淋巴细胞相对增多E. 两者淋巴组织病理检查肿瘤细胞类型不同54. （0 分） 霍奇金淋巴瘤骨髓形态表现相关疾病A. 骨髓增生极度低下B. 大量原始细胞C. 一系以上病态造血D. 骨髓纤维化E. R-S细胞55. （0 分） 慢性白血病最大的危害性在于A. 巨脾症B. 慢性感染C. 慢性贫血D. 急性变E. 血小板增多56. （0 分） 慢性淋巴细胞性白血病相关免疫性并发症有A. 单株免疫球蛋白病B. 自身免疫性溶血性贫血C. 低丙种球蛋

19、白血症D. 自身免疫性血小板减少症E. 系统性红斑狼疮57. （0 分） 白血病常见的染色体异常和受累基因PML-PARa相关的是A. t（15；17）（q22；q21）B. t（11；17）（q23；q21）C. t（8；21）（q22；q22）D. t（9；22）（q34；q11）E. inv（16）（p13；q22）58. （0 分） 有关慢性淋巴细胞白叙述正确的是A. 所有伴自身免疫性并发症的慢性淋巴细胞白血病都应当使用强的松B. 强的松对治疗无自身免疫性并发症的慢性淋巴细胞性白血病疗效欠佳C. 放疗对慢性淋巴细胞性白血病疗效佳D. 慢性淋巴细胞白血病都采用放射治疗和烷化剂治疗E. 所

20、有慢性淋巴细胞白血病都应予以治疗59. （0 分） 急性白血病骨髓形态表现相关疾病A. 骨髓增生极度低下B. 大量原始细胞C. 一系以上病态造血D. 骨髓纤维化E. R-S细胞60. （0 分） 能导致口腔溃疡的白血病药物治疗是 A. 环磷酰胺 B. 长春新碱C. 甲氨蝶呤 D. 阿霉素E. L-门冬酰酶胺酶61. （0 分） 与左旋门冬酰胺酶相关的副作用是A. 与药物相关的副作用是B. 与药物相关的副作用是C. 牙龈增生D. 全消化道黏膜炎E. 过敏、血糖升高、纤维蛋白原降低、白蛋白降低62. （0 分） 骨髓增生异常综合症主要治疗手段为A. 支持治疗B. 刺激造血药物C. 化学治疗D. 异

21、基因造血干细胞移植E. 以上都是63. （0 分） 骨髓增生异常综合症需与以下疾病鉴别A. 再生障碍性贫血B. PNHC. 巨幼细胞性贫血D. 急性髓系白血病E. 以上都是64. （0 分） 白血病患者选择合适的输血方式A. 稀释式自体输血B. 保存式自体输血C. 成分输血D. 异体全血E. 供者淋巴细胞输注65. （0 分） 白血病常见的染色体异常和受累基因CBF-MYH11相关的是A. t（15；17）（q22；q21）B. t（11；17）（q23；q21）C. t（8；21）（q22；q22）D. t（9；22）（q34；q11）E. inv（16）（p13；q22）66. （0 分）

22、 严重出血的急性白血病患者最危险的是A. 头痛、呕吐B. 眩晕、耳鸣C. 突然腹痛D. 视力减退E. 肉眼血尿67. （0 分） 造血干细胞移植后预防复发选择合适的输血方式A. 稀释式自体输血B. 保存式自体输血C. 成分输血 D. 异体全血E. 供者淋巴细胞输注68. （0 分） 急性白血病和慢性白血病的主要区别是A. 肝脾是否增大B. 起病缓急C. 白细胞剧增程度D. 贫血严重程度E. 骨髓幼稚血细胞成熟程度69. （0 分） 女性，23岁，乏力和皮下淤斑，白细胞计数110109/L，单核细胞0.95，以下何项发现有助于鉴别此病人为急性粒细胞性白血病而非急性淋巴细胞性白血病A. 严重贫血和

23、血小板减少B. 形态学上无Auer小体C. 未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色为阳性D. 非特异性脂酶阴性E. 无淋巴结肿大70. （0 分） 异基因造血干细胞移植治疗骨髓增生异常综合症最具特征的免疫相关并发征为?A. 重症感染B. 肝静脉闭塞病C. 急性溶血D. 移植物抗宿主病E. 移植失败71. （0 分） 中低危骨髓增生异常综合症可采取下列哪种治疗A. 支持对症治疗B. 造血刺激因子治疗C. 免疫抑制治疗D. 抗血管新生药物治疗E. 以上都是72. （0 分） 与甲氨蝶呤相关的副作用是A. 高热、骨痛、浆膜腔积液、头痛、白细胞增高B. 出血性膀胱炎C. 牙龈增生D. 全消化道黏膜炎E. 过

24、敏、血糖升高、纤维蛋白原降低、白蛋白降低73. （0 分） 不符合慢性粒细胞性白血病的是A. 骨髓增生明显至极度活跃B. 粒红比例下降C. 中性中幼粒细胞以下阶段均明显增多D. 原粒细胞一般不超过2%E. 巨核细胞可以增多74. （0 分） 关于急性白血病治疗哪种说法不合适A. 化疗是治疗的主要手段，支持治疗可保证化疗顺利进行。B. 骨髓移植成功有望彻底治愈急性白血病。C. M3可用ATRA或砷剂治疗。D. M3诱导缓解治疗宜首选联合化疗，不会引起出血加重。75. （0 分） 关于急性白血病化疗原则下列说法哪种不合适？A. 主张早期、联合、分阶段、间歇用药的原则。B. 间歇用药是化疗后间休2-

25、3周，正常造血得到恢复，然后再进行下疗程化疗。C. 缓解后治疗可再分为巩固强化治疗和维持治疗。D. 急非淋白血病主张维持治疗2-3年。76. （0 分） 择期手术患者选择合适的输血方式A. 稀释式自体输血B. 保存式自体输血C. 成分输血 D. 异体全血E. 供者淋巴细胞输注77. （0 分） 小于45岁确诊为骨髓增生异常综合症中高危类型患者,首选的治疗方案为?A. 常规化疗B. 诱导分化治疗C. 有条件尽早行异基因造血干细胞移植D. 促造血治疗E. 免疫抑制治疗78. （0 分） 急性白血病诊断的主要依据是A. 发热、贫血、出血B. 白细胞计数50109/LC. 骨髓增生极度活跃D. 胸骨压

26、痛（+）E. 骨髓中原始细胞明显增高79. （0 分） 霍奇金病I A和IIA期的首选治疗方法是:A. 扩大淋巴结照射法 B. 化疗C. 扩大淋巴结照射法+化疗 D. 干扰素E. 手术80. （0 分） 抬疗慢性粒细胞白血病的首选药物是A. 强地松B. 马法兰 C. 环磷酰胺 D. 马利兰 E. 柔红霉素81. （0 分） 与环孢素相关的副作用是A. 高热、骨痛、浆膜腔积液、头痛、白细胞增高B. 出血性膀胱炎C. 牙龈增生D. 全消化道黏膜炎E. 过敏、血糖升高、纤维蛋白原降低、白蛋白降低82. （0 分） 骨髓增生异常综合症的主要发病机制为A. 理化因素造成造血干细胞的损伤或突变 B. 免疫

27、缺陷,T细胞免疫功能增强，细胞因子使造血干细胞提早凋亡;不利于祖细胞的存活C. 骨髓微环境的变化；一些细胞因子增加了骨髓细胞的过度增殖和提早凋亡 D. 肿瘤抑制基因活性的丧失（表观遗传学改变）导致疾病的进展E. 以上都是83. （0 分） 提示慢性粒细胞白血病急变的是A. 脾大B. 骨髓幼稚细胞符合急性白血病表现C. 外周血细胞在正常范围D. Ph染色体阳性E. 慢性期诊断明确后多年84. （0 分） 关于费城染色体（Ph染色体）正确的是A. 仅见于慢性粒细胞性白血病B. 化疗缓解时可以转阴C. 阴性病人预后要好于阳性病人D. 是由第22染色体部分缺失引起的E. 慢粒急变时Ph染色体仍为单纯细

28、胞遗传学异常85. （0 分） 急性白血病主要临床表现A. 发热、贫血、出身B. 出血C. 贫血D. 发热、贫血、出血、肝脾肿大E. 明显的脾肿大86. （0 分） 与环磷酰胺相关的副作用是A. 高热、骨痛、浆膜腔积液、头痛、白细胞增高B. 出血性膀胱炎C. 牙龈增生D. 全消化道黏膜炎E. 过敏、血糖升高、纤维蛋白原降低、白蛋白降低87. （0 分） 预后较好的急性淋巴细胞性白血病的肿瘤细胞常起源于A. 成熟T细胞B. 成熟B细胞C. 早B细胞D. 不成熟T细胞E. 早期前B细胞88. （0 分） 关于Ph染色体，正确的是A. 只存在于慢性粒细胞性白血病B. 单用马利兰治疗就可使Ph染色体转

29、阴C. 只存在于粒细胞D. 慢粒患者Ph染色体阴性者预后差E. 多数患者化疗缓解后消失，复发、急变时不再阳转89. （0 分） 关于慢性白血病下列说法不正确的是A. WBC高，脾大为突出特征。B. 90%以上可查到Ph染色体。C. NAP积分最低。D. 急变期仍然按慢性期治疗。90. （0 分） 近代治疗使慢性粒细胞白血病的平均生存期为A. 1-2年B. 3-4年C. 5-6年D. 7-8年E. 10年以上91. （0 分） 急性淋巴细胞白血病原始细胞的形态学特点是A. 胞大、浆多、有伪足及颗粒B. 核仁大、单个C. 核染色质细致、网状、分布均匀D. 浆中可有A1ler小体E. 过氧化酶染色阳

30、性92. （0 分） Hodgkin淋巴瘤最常见的首发症状是:A. 持续性或周期性发热B. 全身瘙痒C. 肝脾大D. 无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大E. 进行贫血飞93. （0 分） 男性,45岁,颈部淋巴结肿大伴间歇性发热、皮肤瘙痒2个月,脾肋下3cm,颈部淋巴结活检为霍奇金病。该患者最常见的首发症状是:A. 贫血B. 脾大C. 无痛性颈部淋巴结肿大D. 间歇性发热94. （0 分） 白血病细胞浸润部位中最难控制的是A. 肝脏B. 脾脏C. 骨骼D. 淋巴结E. 脑膜及脑组织95. （0 分） 急性白血病治疗除何项外都是正确的A. 全身性白血病早期的治疗（诱导治疗）取得成功之后，急性粒细胞性白

31、血病和急性淋巴细胞性白血病两者应进行预防中枢神经系统白血病的治疗B. 对于急性淋巴细胞性白血病、急性粒细胞性白血病早期化疗（诱导治疗）旨在使血液及骨髓中白血病细胞计数急速下降C. 血小板计数低于20109/L时应考虑输注血小板D. 给缓解期病人接种杀灭的白血病细胞或卡介苗有助于延长缓解期E. 非所有急性白血病患都适合骨髓移植治疗96. （0 分） 下列有关国内HD的描述,哪项不正确?A. HD仅占全部淋巴瘤的8%11%B. 淋巴细胞耗竭型最常见C. 淋巴细胞为主型较为少见D. 淋巴细胞为主型较易向其他各型转化E. 结节硬化型不易转化97. （0 分） 关于急性白血病患者感染错误的是A. 感染的

32、危险性和粒细胞减少的严重程度有关B. 发现原因不明的发热应作血培养，并应立即采用多种抗生素治疗而不需等待培养结果C. 即使无症状也应该预防性应用抗生素D. 用多种抗生素治疗的患者易发生真菌感染E. 粒细胞减少时，胸片阴性不能除外肺部感染98. （0 分） 能引起周围神经炎的白血病药物治疗是 A. 环磷酰胺 B. 长春新碱C. 甲氨蝶呤 D. 阿霉素E. L-门冬酰酶胺酶99. （0 分） 与全反式维A酸关的副作用是A. 高热、骨痛、浆膜腔积液、头痛、白细胞增高B. 出血性膀胱炎C. 牙龈增生D. 全消化道黏膜炎E. 过敏、血糖升高、纤维蛋白原降低、白蛋白降低100. （0 分） 关于慢性粒细胞

33、白血病下列哪种情况不考虑可能发生加速或急变。A. 不明原因的发热。B. 脾进行性增大。C. 我周血嗜碱细胞20%。D. WBC高，脾大。101. （0 分） 16岁,男性,左侧颈淋巴结肿大2个月,在院外诊为淋巴结核,用异烟胁治疗,效果不明显,觉低热,检查右侧颈淋巴结如蚕豆大,活检发现里-斯氏细胞。诊断应为:A. 颈淋巴结结核B. 淋巴肉瘤C. 霍奇金淋巴瘤 IIbD. 病毒感染E. 霍奇金淋巴瘤IIIb102. （0 分） 骨髓增生异常综合症的主要特征为？A. 骨髓单系、多系病态造血或无效造血B. 进行性血细胞减少C. 骨髓中不同比例的原始细胞D. 部分病例可进展为急性髓系白血病E. 以上都是

34、103. （0 分） 白血病常见的染色体异常和受累基因BCR-ABL相关的是A. t（15；17）（q22；q21）B. t（11；17）（q23；q21）C. t（8；21）（q22；q22）D. t（9；22）（q34；q11）E. inv（16）（p13；q22）104. （0 分） 能引起血尿的白血病药物治疗是 A. 环磷酰胺B. 长春新碱C. 甲氨蝶呤 D. 阿霉素E. L-门冬酰酶胺酶105. （0 分） 骨髓增生异常综合症主要诊断方法为？A. 血常规及血细胞形态检查B. 骨髓形态学及骨髓活检C. 染色体检查D. 铁代谢检查E. 以上都是106. （0 分） 骨髓增生异常综合症的主

35、要特征为A. 骨髓单系、多系病态造血或无效造血B. 进行性血细胞减少C. 骨髓中不同比例的原始细胞D. 部分病例可进展为急性髓系白血病E. 以上都是II.多选题 （共 25 题，0 分） 1. （0 分） 下列哪些组合正确A. 急粒白血病-可见Auer小体B. M3白血病-t(15：17)C. 急淋白血病-过氧化物酶阳性D. 慢粒白血病-NAP下降E. 慢淋白血病-以成熟小淋巴细胞为主2. （0 分） 与白血病发病机制密切相关的因素包括A. 放射线B. 遗传C. 病毒D. 吸烟E. 化学药物3. （0 分） 中性粒细胞减少可能的诱因有:A. 有放射线接触史B. 肺部一般细菌感染C. 服用可疑药

36、物史D. 马拉松比赛后E. 长期接触酒精者4. （0 分） 急性髓细胞白血病肿瘤细胞的特点包括A. 核染色质纤细B. DNA多聚酶多呈阳性C. 无核仁D. 非特异性脂酶常阳性E. 胞质髓过氧化物酶阳性5. （0 分） 关于慢性淋巴细胞白血病的正确描述包括A. 好发于50岁以上者B. 转化为急性白血病者少见C. B细胞起源居多D. 瘤细胞多为原始幼稚淋巴细胞E. 可表达CD56. （0 分） 淋巴瘤的有效治疗包括A. 放射治疗B. 化学治疗C. 骨髓移植D. 淋巴结切除术E. 合并脾功能亢进者行脾切除术7. （0 分） 关于急性白血病的正确描述为A. 青少年多见B. 致死性C. 起病急剧 D.

37、外周血红细胞增多E. 瘤细胞分化差8. （0 分） 急性白血病血象可有A. 白细胞数升高B. 白细胞数下降C. 有白血病细胞D. 无白血病细胞9. （0 分） 男，22岁，高热一周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状疯斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12/8kPa。白细胞3.2109/L，血红蛋白50g/L，血小板4109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。应做以下处理A. 停止治疗方案，改用氨甲苯酸(PAMBA)B. 使用全反式维A酸C. 输新鲜全血及血小板悬液D. 补充凝血因子10. （0 分） 女性，15岁

38、，因发热、面色苍白伴头痛、呕吐一周入院。血常规：白细胞17.3109/L，血红蛋白69g/L，血小板24109/L，骨穿结果：原始淋巴细胞0.89，红系、巨核系受抑制，以下哪些体征该患者多见A. 巨脾B. 颈项强直C. 胸骨压痛D. 牙龈肿胀E. 皮肤瘀斑11. （0 分） 急性淋巴细胞性白血病肿瘤细胞的形态特点包括A. 胞质内有粗大的PAS阳性聚集物B. 粗大、成堆核染色质C. DNA多聚酶阳性D. 胞质内有嗜苯胺蓝颗粒E. CD19多呈阳性 12. （0 分） 类白血病反应的病因是A. 感染B. 癌肿C. 中毒D. 溶血13. （0 分） 有助于慢性粒细胞性白血病和骨髓纤维化鉴别的是A.

39、白细胞总数升高B. 骨穿时常“干抽”C. 脾脏肿大D. 骨髓活检14. （0 分） Auer小体不见于A. M1型白血病B. M2型白血病C. M3型白血病D. 急性淋巴细胞白血病E. 急性单核细胞白血病15. （0 分） 符合慢性粒细胞性白血病急粒变的A. 原因不明的发热和骨痛B. 进行性贫血和脾脏突然增大C. 血涂片及骨体的原(早)幼粒细胞分别大于20和30D. 单一Ph染色体异常无变化16. （0 分） 慢性粒细胞性白血病的特点A. 成年人多见B. 可发生急变C. 瘤细胞有特征性Ph1 染色体D. 可合并血小板增多症E. 瘤细胞多为幼稚或成熟粒细胞17. （0 分） 慢性淋巴细胞性白血病

40、易发并A. 红皮病B. 皮肤癌C. 结肠癌D. 荨麻疹18. （0 分） 急性白血病骨髓移植治疗，哪些是正确A. 应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓B. 应在第一次化疗缓解后进行C. 应及早进行，与年龄性别无关D. 可选择自体干细胞移植E. 异基因骨髓移植可能治愈急性白血病19. （0 分） 女性，67岁，因左上腹饱胀感伴面色苍白2月入院。查体：重度贫血貌，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛。肝肋下3cm，脾肋下12cm，质地硬，无压痛，血常规：白细胞20109/L，血红蛋白86g/L，血小板58109/L，骨髓穿刺及活检提示骨髓纤维化，以下哪些检查结果该患者可有A. BCR/ABL阳性B. Ph染色

41、体阳性C. 血涂片找到泪滴状细胞D. 外周血嗜酸嗜碱性粒细胞比例正常E. BCR/ABL阴性20. （0 分） 粒细胞减少的发病机制有?A. 粒细胞生成障碍B. 粒细胞破坏或消耗过多C. 粒细胞分布异常D. 粒细胞释放障碍E. 大量失血导致粒细胞丢失过多21. （0 分） 淋巴瘤需与以下哪些疾病鉴别A. 结核性淋巴结炎B. 慢性淋巴结炎C. 癌肿淋巴结转移D. 波浪热（布氏杆菌病）E. 慢性淋巴细胞白血病22. （0 分） 慢性淋巴细胞性白血病可并发A. 低球蛋白血症B. 异常蛋白血症C. Evan综合征D. 上腔静脉压迫综合征23. （0 分） 女性，30岁，因牙龈渗血伴低热1周入院。骨穿结

42、果：急性单核细胞白血病（M5），体征有哪些A. 牙龈肿胀B. 胸骨压痛C. 肝脾肿大D. 巩膜黄染E. 皮肤瘀斑24. （0 分） 霍奇金病的临床表现主要有A. 无痛性淋巴结肿大B. 周期性发热C. 皮肤瘙痒D. 肝脾大E. 胸腔积液，肺不张25. （0 分） 男性，17岁，因阴茎异常勃起1个月入院。查体：全身皮肤无出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨轻压痛。肝肋下1.5cm，脾肋下6cm，质中无压痛。白细胞200109/L，血红蛋白116g/L，血小板568109/L，骨髓像示慢性粒细胞白血病（慢性期），哪些治疗常用A. HUB. 干扰素C. 阴茎切除术D. 鞘内注射Ara-CE. 白细胞分离术I

43、II.判断题 （共 12 题，0 分） 1. （0 分） 慢性粒细胞白血病Ph染色体形成的融合基因是bcr 和 abl2. （0 分） 高白细胞性白血病WBC计数为100109/L 3. （0 分） 中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性增高的是急淋白血病4. （0 分） Ph染色体异常为t （9 ； 22）5. （0 分） 白血病细胞浸润齿龈增生、肿胀多见于急性单核细胞和急性粒单细胞白血病。6. （0 分） 慢性粒细胞白血病化疗时加用别嘌呤醇可以预防尿酸性肾病7. （0 分） 原始+早幼粒（淋、红、单）细胞占有核细胞总数20%，才能诊断白血病8. （0 分） 淋巴结肿大以急淋白血病多见9. （0

44、 分） Auer小体常见于急性粒细胞 急性单核细胞 急性粒单细胞性白血病，不见于急性淋巴细胞性白血病10. （0 分） 常用细胞周期非特异性药物如苯丁酸氮芥治疗慢性淋巴细胞白血病11. （0 分） 慢性粒细胞白血病病程分为三期：慢性期、加速期和急变期12. （0 分） 慢性淋巴细胞白血病化疗首选羟基脲IV.填空题 （共 4 题，0 分） 1. （0 分） MDS的CMML型，bxr/abl基因（ ），常有脾大。 解答该题 2. （0 分） 白血病是累及造血干细胞的造血系统（ ） 解答该题 3. （0 分） 霍奇金病的组织分型与预后有密切的关系。预后以 最好，其次是 ， 较差。 预后最差。 解答

45、该题 4. （0 分） 淋巴瘤分为 、 两大类 解答该题 V.简答题 （共 8 题，0 分） 1. （0 分） MDS的临床表现是什么？ 解答该题 2. （0 分） 简述骨髓增生异常综合症的定义 解答该题 3. （0 分） 简述MDS的常见治疗方法 解答该题 4. （0 分） 简述MDS的可能发病机理 解答该题 5. （0 分） 骨髓增生异常综合征的治疗原则是什么 解答该题 6. （0 分） 淋巴瘤病因及发病机制？ 解答该题 7. （0 分） 简述MDS的特征 解答该题 8. （0 分） MDS的诊断标准是甚么？ 解答该题 VI.问答题 （共 73 题，0 分） 1. （0 分） MDS的预后

46、及转归有哪些？ 解答该题 2. （0 分） 何谓高强度治疗。 解答该题 3. （0 分） 简述MDS诊断标准的确定条件。 解答该题 4. （0 分） MDS有哪些造血刺激因子治疗。 解答该题 5. （0 分） 何谓低强度治疗 解答该题 6. （0 分） 简述抗血管新生药物治疗。 解答该题 7. （0 分） 霍奇金病的首发症状是什麽？骨髓象特征是什麽？ 解答该题 8. （0 分） MDS的诱导分化治疗有哪些？ 解答该题 9. （0 分） 急性白血病联合化疗、联合的药物有那些要求。急非淋及急淋白血病常用哪些诱导方案。 解答该题 10. （0 分） 粒缺临床表现？ 解答该题 11. （0 分） 类白

47、血病反应特点？ 解答该题 12. （0 分） 目前急性白血病常见染色体改变有哪些。 解答该题 13. （0 分） 简述表观遗传学概念。 解答该题 14. （0 分） 慢粒白血病（CGL）慢性期特点。 解答该题 15. （0 分） 简述 MDS诊断标准的必备条件。 解答该题 16. （0 分） 写出急非淋白血病FAB分型8个亚型的名称。 解答该题 17. （0 分） MDS的红系病态造血在骨髓中有哪些改变？ 解答该题 18. （0 分） 造血干细胞移植按干细胞来源分成几类。 解答该题 19. （0 分） 简述MDS的2008 WHO 分型。 解答该题 20. （0 分） 简述去甲基化治疗。 解答该题 21. （0 分） 急性白血病鉴别常用的组化有哪些？M2、M5哪些阳性? 解答该题 22. （0 分） 淋巴瘤全身症状包括哪几个方面？ 解答该题 23. （0 分） MDS演变为急性髓系白血病的可能机制。 解答该题 24. （0 分） 简述骨髓增生异常综合症概念。 解答该题 25. （0 分） 描述常见的粒细胞病态造血 解答该题 26. （0 分） 简述MDS的发病机理。 解答该题 27. （0 分） 何种淋巴瘤易并发白血病，淋巴瘤并发白血病的治疗原则是什麽？ 解答该题 28.