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文档简介
1、高温中暑防治知识培训,培训内容,一,高温作业和职业中暑的科普知识二,中暑预防完整手册三,中暑预防四,相关知识,一,高温作业和职业中暑的科普知识,一.什么是高温作业2 .高温作业有哪些类型? 3 .高温作业对人体有什么影响? 4 .“人体热适应”是什么? 5 .热辐射是什么? 6 .什么是中暑,什么是职业中暑? 引起中暑的原因是什么? 8 .中暑的原因是什么9 .职业中暑有什么临床表现10 .应该如何处理中暑? 11 .保护高温是怎么破吗? 12 .高温作业有哪些职业禁忌症? 1 .什么是高温作业? 所谓高温作业,是指工作场所有生产性热源,在室外实际出现当地地区的夏季通风室外的补正温度的情况下,
2、工作场所的气温比室外的2个以上的工作温度高。 根据卫生标准化学基,上海地辖区夏季通风室外补正温度为32,室外气温达到32时工作环境气温达到35时高温作业。 一般将热源的散热量超过23W/m3的工厂称为热车间或高温工厂。 GBZ2-2004中的4.4.2.2规定:高温作业:高温作业是指工作场所有生产性热源,其散热量超过23w/m3h或84kJ/m3h的工厂。 或者在室外实际出现当地地区的夏季通风室外校正温度时,工作场所的气温高于室外2个以上的作业(包括夏季通风室外校正温度30个地区的露天作业,不包括矿井下作业)。 2 .高温作业有哪些类型? (包括高温、强热辐射作业、高温、高湿作业、夏季露天作业
3、)高温、强热辐射作业:冶金工业的焦炭、制铁元素、轧制等工厂机械制造工业的铸造、锻造、热处理等工厂陶瓷器,玻璃、搪瓷、砖等工业的窑厂热电站与轮船的锅炉之间等。 这些个生产场所的气象特点是气温高,热辐射强度大,但相对温度低,形成干热环境。 高温、高湿作业:特点是高气温、气湿,热辐射强度不大。 主要是由于生产中产生大量水蒸气,要求生产工厂内保持高相对大气湿度。 例如,在印染、缫丝、造纸等工业中的液体加热或蒸煮时,工厂的气温多达到35以上,相对大气湿度多达到90以上。 潮湿深基坑内气温达30以上,相对大气湿度达95以上。 通风不良则形成高温、高湿、低气流的不良气象条件,即湿热环境。 夏季露天作业:夏季
4、农田劳动、建筑、搬运等露天作业,除了受到太阳辐射作用外,还受到加热地面周围物体的热辐射作用。 露天作业中的热辐射强度比高温工厂低,但其作用持续时间长,形成了中午气温上升,以及高温、热辐射的作业环境。 3 .高温作业能对人体产生什么样的影响? 在高温作业时,人体出现一连串的生理机能变化。 如果生理机能的变化超过一定的限度,可以产生不良影响,主要对体温调节产生障碍的水盐代谢紊乱循环系统的负荷增加,消化系统疾病增加,神经系统的兴奋性降低,肾脏的负担加重。 4 .“人体热适应”是什么? 热适应是指人在热环境中有会儿工作后适应热负荷的现象。 一般在高温环境下劳动数周,飞机机身可发生热适应:从事同等强度的
5、劳动,热适应者发汗量增加,从30增加100,汗中无机盐含量减少1/10皮肤温和中心体温相继下降的心率明显下降。 近年研究发现,细胞球在机体热适应后合成新的蛋白质热应激蛋白,可保护机体免受高温致死性损伤。 热适应的状态不稳定,停止接触1周左右适应前的状况,也就是脱离适应。 病好休假回到职场的人要注意重新适应。 适应热者对热的耐受力和增强,不仅有助于提高高温作业的劳动效率,也有助于防止中暑的发生。但是,人体的热适应是有限度的,如果超过适应界限就会引起生理机能的紊乱。 因此,不能放松防暑降温工作。 5 .热辐射是什么? 热辐射主要指红外线和部分视线可见,太阳和生产环境中的各种熔炉、开放的火焰、熔化的
6、金属等热源都能够产生大量的热辐射。 红外线不直接加热空气,但可以加热周围的物体。 热辐射直接照射人体会引起人体深层组织的加热,引起较严重的中暑症状。 中暑是什么?职业中暑是什么? 工作场所的气温超过34度的话,有可能会发生中暑的病例。 职业性中暑是在高温作业环境下,由热平衡和(或)水盐代谢障碍引起的以神经中枢和(或)心血管障碍为主要症状的急性病。 职业性中暑可分为中暑的前兆、轻症中暑和重症中暑。 引起中暑的原因是什么? 环境温度过高、大气湿度过大、风速过小、劳动强度过大、参加工作时间过长是中暑的主要原因。 中暑的原因是什么? 过度疲劳、睡眠不足、身体弱、肥胖、尚未发生热适应等,容易诱发中暑。
7、9 .职业中暑有哪些临床表现? 1 )先兆中暑:在高温作业场所有会儿工作后出现头晕、头疼、口渴、多汗、心慌、全身无力、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或稍升高。 2 )轻度中暑:除前兆中暑的症状加重外,还出现脸色发红、大量出汗、脉搏快等表现,体温上升至38.5以上。 3 )重症中暑:重症中暑可分为中暑、中暑、热痉挛和热衰竭,也出现混合型。 中暑:其特点是在高温环境中突然地发病,体温达40以上,疾病早期大量出汗,“无汗”,随后可伴有与皮肤干热不同程度的意识障碍、困倦、昏迷等神经中枢症状。 中暑及时治疗,死亡率仍可达到20。 热痉挛:由于大量出汗,体内纳金属钍、钾元素丧失过多,导致无法及时
8、补充含盐饮料。 主要呈明显肌痉挛,伴有收缩痛。 好发于活动较多的四肢肌和腹部肌肉等,特别以小腿后部腓肠肌为萩。 总是呈对称性。 有时发作,有时缓解。 患者意识清楚,体温一般正常。 热衰竭:在高温、高湿环境下,皮肤血液增多不伴有内脏血管收缩或血容量相应增加,不能作出一盏茶代偿,大多认为脑暂时供血减少而晕厥。 一般发病快,主要临床表现为眩晕、头疼、口渴、多汗、恶心、呕吐,并皮肤湿冷、血压下降、心律不齐、轻度脱水并晕厥。 体温有点高或正常。 应该如何处理中暑? 前兆中暑和轻度中暑:应使患者迅速离开高温作业现场,在通风的阴凉处安静休息,打开衣服,给予含盐清凉饮料和对症处理。 如有呼吸和循环衰竭倾向,可
9、静脉滴注葡萄糖生理盐溶液,注射呼吸和循环中枢兴奋剂。 严重中暑:迅速送入医院进行救治。 治疗原则是降低体温过高,纠正水、电解质紊乱,维持酸碱平衡,积极预防休克、脑水肿等。 11 .怎么破能保护高温吗? 1 )根据工艺流程的化学基,合理安排热源尽可能远离工人的操作位置,同时加强绝热措施和通风降温措施。 2 )加强保健措施,为高温工人提供合理的饮料,为补充营养的高温作业工人确保一盏茶睡眠和休息,采用短时间轮岗制度,在工作场所附近设置休息室,预防中暑的发生。 3 )配备防热服、隔热面具、手套、帽子等个人保护用品。 4 )加强医疗预防,对高温作业劳动者进行就业前和入暑前的体格检查。 12 .高温作业有
10、哪些职业禁忌证? 心血管系统器质性疾病,持续性高血压。 器质性神经中枢疾病。 明显的呼吸机消化系统内分泌疾病;明显的肝肾疾病。二、中暑预防完全手册、1中暑症状2预防3对策、1中暑症状中暑是指高温环境下人体体温调节功能紊乱所致的以神经中枢和循环系统障碍为主要症状的急性病。 除了高温、强烈的阳光,工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等是常见的诱因。 根据临床表现的轻重,中暑可分为前兆中暑、轻症中暑和重症中暑,它们的关系是渐进的。 (具体来说,1、9 .职业中暑有哪些临床表现? 2预防1 )外出避暑记得准备好防晒霜。 10点到16点之间不要在强烈的阳光下走路。 因为这个时间段的日光最强,发生中
11、暑的可能性是平时的10倍。这时必须出门的话,要准备打遮阳伞,戴遮阳帽,戴太阳眼镜,有条件的要涂防晒霜等防护作业的一盏茶的水和饮料。 另外,在炎热的夏天,防暑药,例如十滴水、仁丹、风油精等必须准备在旁边,用于应急。 外出时的衣服要尽量选择棉、麻、线类的机织物,大量出汗时不能立即散热,为了不引起中暑,要避免穿化学纤维类的衣服。 老年人、孕妇、有慢性病的人,特别是有心血管病的人,在高温季节要尽量减少外出活动。 2 )不要等口渴了再喝水,不要等口渴了再喝水。 因为这表示口渴后身体变成了水资源短缺。 根据气温的高低,一天最好喝1.52升的水。 汗水多时适度补充盐水,汗水可以补充人体失去的盐分。 另外,夏
12、天的人体容易缺乏钾元素,疲劳过度,含有钾元素的茶是很好的消暑饮料。 夏季蔬菜,如生菜、黄瓜、西红柿等含水量高的桃、杏、伊卡斯、甜瓜等新鲜水果的水分含量在8090,可以用来补充水分。 同时,乳制品可以补充水,满足身体营养的需要。 3 )保持一盏茶睡眠的夏天夜晚短,气温高,人体新陈代谢旺盛,消费大,容易感到疲劳。 一盏茶睡眠,可以放松心情大脑和身体的各个系统,有助于工作和学习,也是预防中暑的措施。 最佳就寝时间为22点到23点,最佳起床时间为5点30分到6点30分。 睡觉的时候请不要躺在空调的吹风口和扇风机下面留心的,不要患空调病和夏感冒。 3中暑对策后怎么办? 当发现自己和其他人有先兆中暑和轻症
13、中暑的表现时,首先迅速撤退引起中暑的高温环境,选择冷却换气的地方多喝含有休息盐分的清凉饮料。 也可以在额部、侧头部涂抹清凉油、风油精等,或者服用人丹、十滴水、轻香正气水等中药饮片。 出现血压下降、虚脱应立即平卧,立即去医院静脉滴注盐水。 对于重症中暑者,应立即将中暑者从高温环境转移到阴暗处,并迅速送往医院,对云同步采取综合措施进行救治。 三、预防中暑的方法,1适宜的运动:健身运动是白领工人的时尚,但要在炎热的夏天减少运动量,选择在早上或下晚儿凉爽时进行。 地点是河湖水边、公园庭院等空气新鲜的地方,时间最好是30分钟。 如果运动训练汗水过多,可以适当饮用淡盐汤或绿豆盐水汤。 气温达到35以上时,
14、停止运动,静静地浇上刹车器,保持一盏茶饮水。 必须携带一些人丹、风油精、清凉油、轻香正气水等常用的防暑药到云同步。 2及时补充水分:夏天热,人的消化机能相对较弱,可以在饭上调节,饮食清爽,多吃蔬菜水果,不要吃肥炒菜。 经常吃冬瓜薏米粥、绿豆海带汤、绿豆粥,吃适量的水果,如伊卡斯、冬瓜、凉瓜等祛暑食品,能有效预防炎热,避免中暑的发生。每天都要好好补充水分。 最简单的就是多喝热水和盐水,在喝盐水时,只需轻轻多次饮用,就能够起到预防中暑的作用,也能够喝果汁饮料、酸牛奶、茶等。 3不要把空调温度调得太低:呆在家里,感觉热的时候自然会把水洒到地上,或者用空调降温。 不要把扇风机吹向自己。 使用空调时,应
15、及时打开窗户进行通风留心的。 办公室也必须合理设置空调的温度。 室内温度最好是26运转,然后设定为27,空调的温度必须控制在室外温度差510之间,以免空调的温度过低。 否则室内外温差太大,反而容易中暑和感冒病。 4合理睡眠:中暑的发生仍与睡眠有关,人们必须合理安排休息时间,确保一盏茶睡眠,才有精神,增强身体抵抗力。5防暑中药饮片(1)制备轻樟脑香正气液(水、丸、胶囊) :这些个4种剂型的作用和药理基本相同。 主要有祛暑解毒、化湿中和的功效。 临床上以外感风寒、内伤湿滞表现为感冒病、呕吐、拉肚子的患者均可使用。 (2)十滴水:有消暑散寒,保胃健康的功效。 主要用于中暑引起的头疼、头晕、恶心、呕吐
16、、胃肠不适等。 长途旅行、高温环境下的作业人员,使用这种药可以预防中暑。 (3)人丹:具有清热消暑、避免肮脏的恶心的功效,是夏季常用的防暑药物,主要用于高温所致的中暑头疼、急性胃肠炎(呕吐腹痛拉肚子)、夏季感冒病和水土不服等。 (4)暑热片:具有祛暑解毒、化痰、开胃肠、调和的功效,常用于中暑昏迷者的抢救,醒后可停药。 孕妇忌讳。 同时,用夏桑菊颗粒、下火王颗粒、抗细小病毒颗粒和菊、金银花等沸水提取代茶饮,对预防夏季感冒病、中暑等有良好作用。 6 .中暑症状严重的人要尽快来中暑的主要症状就诊:轻度头晕、头疼、恶心、口渴、大汗、全身疲劳、心悸、胸闷、面色潮红,体温上升至38以上或面色苍白,四肢湿漉
17、漉,血压下降加重者可出现高烧(体温超过41 )、无汗、意识障碍,如困倦、言语不清、意识不清、手脚痉挛、休克、心力衰竭、肺水肿、脑水肿等。 因此,如果中暑出现上述症状,应该立即把患者搬到阴凉处安静休息,清醒者补充大量含盐清凉饮料,静脉滴注葡萄糖生理盐溶液,如中暑倒下,应该推一推“人中穴”。 体温升高者物理降温,用水擦拭浴,头、腋下、腹股沟处放置冰袋等,向云同步马杀鸡四肢皮肤,扩张皮肤血管,加快血液循环,促进患者恢复。 出现心力衰竭、呼吸困难、皮下出血、全身皮肤黄变、昏迷者,立即送往附近医院抢救,延误为要不得。 7处理中暑后怎么办? 当发现自己和其他人有先兆中暑和轻症中暑的表现时,首先迅速撤退引起
18、中暑的高温环境,选择冷却通风的地方多喝含有休息盐分的清凉饮料。 也可以在额部、侧头部涂抹清凉油、风油精等,或者服用人丹、十滴水、轻香正气水等中药饮片。 出现血压下降、虚脱应立即平卧,立即去医院静脉滴注盐水。 对于重症中暑者,应立即将中暑者从高温环境转移到阴暗处,并迅速送往医院,对云同步采取综合措施进行救治。 8 .防护1 )为了避免强烈的阳光,夏天外出时记得要准备好防晒霜。 你最好10点到16点不要在强烈的阳光下走。 因为这个时间段的日光最强,发生中暑的可能性是平时的10倍。这时必须出门的话,要准备打遮阳伞,戴遮阳帽,戴太阳眼镜,有条件的要涂防晒霜等防护作业的一盏茶的水和饮料。另外,在炎热的夏天,防暑药,例如十滴水、仁丹、风油精等必须准备在旁边,用于应急。 外出时的衣服要尽量选择棉、麻、线类的机织物,大量出汗时不能立即散热,为了不引起中暑,要避免穿化学纤维类的衣服。 老年人、孕妇、有慢性病的人,特别是有心血管病的人,在高温季节要尽量减少外出活动。 2 )不要等口渴了再喝水,不要等口渴了再喝水。 因为这表示口渴后身体变成了水资源短缺。 根据气温的高低,一天最好喝1.52升的水。 汗水多的时候可以适度补充盐水,汗水可以补充人体失去的盐分。 另外,夏天的人体容易缺乏钾元
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