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文档简介
1、常见的肿瘤靶向治疗药物,1,PPT学习交流,目录,2,PPT学习交流,依据已知肿瘤发生中设及的异常分子和基因,设计针对这些特定分子和基因靶点的药物,选择性杀伤肿瘤细胞。这种治疗方法称为肿瘤药物的分子靶向治疗(Molecular targeted therapy)。,肿瘤靶向治疗的基本概念,3,PPT学习交流,对肿瘤细胞的选择性杀伤作用 具有更高的疗效 对肿瘤相关分子靶点的特异性作用 对耐药性细胞的杀伤作用,靶向药物的优点,4,PPT学习交流,主要分子靶向药物的分类,小分子表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂:吉非替尼(Gefitinib)、埃罗替尼(Erlotinib)等。 抗EGFR
2、的单抗:西妥昔单抗(Cetuximab)、帕尼单抗(Panitumumab)、Matuzumab(EMD 72000)。 抗Her-2的单抗:曲妥珠单抗(Trastuzumab)。 Bcr-Abl酪氨酸激酶抑制剂:伊马替尼(Imatinib)、尼洛替尼(Nilotinib)、达沙替尼(Dasatinib)。 抗血管内皮生长因子受体(VEGFR)的单抗:贝伐单抗(Bevacizumab) 抗CD20的单抗:利妥昔单抗(Rituximab)。 IGFR-1激酶抑制剂:NVP-AEW541。 mTOR激酶抑制剂:Temsirolimus(CCI-779)、Everolimus(RAD-001)。 泛
3、素-蛋白酶体抑制剂:硼替佐米(Bortezomib)。 其他:Aurora激酶抑制剂、组蛋白去乙酰化酶(HDACs)抑制剂等。 多靶点抑制剂:舒尼替尼(Sunitini)、索拉非尼(Sorafinib)。,5,PPT学习交流,1、表皮生长因子受体(EGFR)小分子酪氨酸激酶抑制剂,苯胺喹唑啉化合物,是一种表皮生长因子受体(EGFR)小分子酪氨酸激酶抑制剂(Tyrosine Kinase Inhibitor,TKIs)。与EGFR的ATP激酶结合位点上的三磷酸腺苷竞争,阻断其酪氨酸激酶活性,进而阻断EGFR的信号传导通路。 2002年7月,美国FDA批准吉非替尼单药治疗铂类和多西紫杉醇治疗失败的
4、局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。,吉非替尼(Gefitinib,ZD 1839) 商品名:易瑞沙(Irressa) 生产商:英国阿斯利康(AstraZeneca),6,PPT学习交流,2、抗EGFR的单克隆抗体,是一种表皮生长因子受体(Hunman Epidermal Growth Factor Receptor,EGFR或c-erbB-1)Ig G1单克隆抗体,为人和鼠EGFR单克隆抗体的嵌合体,由鼠抗EGFR抗体和人Ig G1的重链和轻链的恒定区域组成。 与EGFR有很强的亲和力,能封闭生长因子的结合位点,阻止配体诱导的受体活化和磷酸化,抑制酪氨酸激酶活化,阻断与肿瘤细胞增殖有
5、关的信号转导通路,抑制细胞增殖,抗血管生成和转移,促进细胞凋亡。,西妥昔单抗(Cetuximab IMC-C225) 商品名:爱必妥(Erbitux) 生产商:德国默克(Merck),7,PPT学习交流, 抗Her-2的单抗:,Her-2/Neu是一种癌基因,编码酪氨酸蛋白激酶c-erbB-2,能使乳腺癌细胞生长的酪氨酸激酶通路活化。 1998年9月25日上市的Trastuzumab是一种将人Ig G1稳定区和针对Her-2胞外区的鼠源单抗的抗原决定簇嵌合在一起的人源化抗P185单克隆抗体。 作用机制是干扰 Her-2的自身磷酸化及阻碍异源二聚体形成,抑制信号传导系统的激活,抑制肿瘤细胞的增殖
6、。,曲妥珠单抗(Trastuzumab) 商品名:赫赛汀(Herceptin) 生产商:瑞士豪夫迈罗氏(F.Hoffmann-La Roche),8,PPT学习交流, Bcr-Abl酪氨酸激酶抑制剂:,是一种2-苯胺嘧啶的衍生物,是与ATP相关的选择性Bcr-Abl酪氨酸激酶选择性抑制剂,能够与Abl激酶上的ATP结合位点相互作用,从而阻止下游蛋白的磷酸化,用于治疗慢性粒细胞白血病(CML),单药有效率98%。,甲磺酸伊马替尼(Imatinib,mesylate,STI571) : 商品名:格列卫(美国称Gleevec,欧洲称Glivec) 生产商:瑞士诺华(Novartis),9,PPT学习
7、交流, 抗血管内皮生长因子受体(VEGFR)的单抗:,是一种针对血管内皮生长因子A(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGFR-A)亚型的重组人源化单克隆抗体(93%人,7%鼠),能结合并中和VEGF的活性,阻断其活化而产生抗肿瘤作用。,贝伐单抗(Bevacizumab) 商品名:阿瓦斯汀(Avastin) 生产商:瑞士豪夫迈罗氏 (F.Hoffmann-La Roche),10,PPT学习交流, 抗CD20的单抗:,利妥昔单抗Rituximab)商品名:美罗华(Mabthera)生产商:瑞士豪夫迈罗氏(F.Hoffmann-La Roche),1997年11月26日上市,是第1个应用于临床肿瘤的靶向治疗药物。 由小鼠可变区和人恒定区结合的单抗。
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