MALT淋巴瘤.ppt

1、MALT淋巴瘤的诊疗、查清、边缘B细胞淋巴瘤(Marginal zone B-cell lymphoma，MZL)是2001年从边缘B淋巴细胞开始的淋巴瘤WHO分类。MZL包括：粘膜相关淋巴组织的结外边缘B细胞淋巴瘤(又称MALT淋巴瘤)型边缘B细胞淋巴瘤(nodal MZL)脾边缘B细胞淋巴瘤、泡沫性淋巴瘤22%、大B细胞淋巴瘤(DLBCL) 34%、非霍奇金淋巴瘤953360802-6，In 158 pts，MALT淋巴瘤，中非发病年龄61岁，男性：女性比例1: 1.2，意大利东北部发病率高，MALT淋巴瘤病理特征(1)，MALT淋巴瘤主要为边缘B细胞(肿瘤细胞选择性侵犯上皮型结构，形成特

2、征性淋巴-上皮病变。MALT淋巴瘤病理特征(2)，typical immuno phenotype : CD20，CD79a，CD5-，CD10-，CD23-/，CD43 /-，cycleQ21)，t(1；14)(p22；q32)t(14；18)(q32；Q21)，product of translocationt(11；18)(q21；Q21)-API2/MALT1，MALT淋巴瘤的林爽特征，林爽特征：惰性，器官限制不扩散，大多数患者在诊断时早期(I或II期)林爽表示：非特异性，主要与原发性病灶相关的LDH和2-MG上升很少见。b症状为5y OS 80%，分分，Ann Arbor分期不适用于

3、胃肠道的MALT淋巴瘤为Lugano分期系统，林爽器官缓解率6080。if t(11；18) chromosomal translocation，treatment of the h . pylori infection with antibiotics may be infective，Helicobacter pylori eradive 最晚18个月50个组织学完全缓解的胃MALT淋巴瘤患者长期B细胞复制的存在，抗HP治疗后随访，抗菌治疗结束后6周左右，通过超声胃镜及活体检查确认HP移除，检测淋巴瘤组织学反应。 活检要尽可能多的部位进行。HP被移除，淋巴浸润好转后，1年内每3个月，此后2

4、5年内每36个月，510年内每年重复内镜检查的胃镜仍是后续访问的基石。Surgery(1)，Surgery have limited role even in patients failing primary therapy 1)malt lymp Homa is a multi focal disease 2)totatas两项回顾性林爽研究结果显示，楚奇市不同的治疗方法对器官生存没有影响。研究结果显示，野生RT违反(30gy左右)，高疾病控制率PCR 100%，EFS 100%(Median Follow-Up 27m)3360辐射剂量应渡边杏超过肝肾。IIIV以上MALT淋巴瘤(1)，无

5、症状和无治疗征象： Watch and Wait Indication for Treatment 1 终末期器官功能异常(如肝功能异常)2)发生与疾病相关的症状zevalin 4 pts with stage iv MALT lymphoma(pretreated)Cr : 3 pts pr : 1pt hematological toxicity was tolerable bortezomibmalt Lymphoma Coexie Should be manage according to the dl bcl guild e lines。conclusion，H. pylori，B. borgdorferi，And c .