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文档简介

1、PVEP和FVEP波形的一种临床解释,资料来源： 第四军医大学 教授 郑大一附院 朱 豫 主任 资料整理： 肖 剑,临床参见问题,PVEP 波形易读，一般较多应用于临床 PVEP出现变异如何解释，尤其是双峰的临床意义 FVEP 在PVEP未引出波形，病人配合差，或者术中监护时有重要价值 FVEP个体间差异大，个体内变异大，导致临床难于分析解释 本幻灯对上述问题提出一种基于临床的解释 本幻灯的解释是基于长期的临床经验的总结 欢迎有兴趣的人士开展进一步的研究,PVEP波形的解释,经典解释： PVEP的P100峰表征了黄斑区的功能 骆教授解释： 上图所示，P100峰可能由A、B两部分构成 A部分来源

2、于上下方弓形神经纤维，青光眼的易损区 B部分来源于黄斑乳头束神经纤维 解剖学依据： 下图所示为视神经纤维分布 乳斑束神经纤维细，阻抗高，因此传导可能减慢,PVEP变异波形之一,下图所示 特征：P100宽度基本不变，双峰或幅值降低 常见于：黄斑区光感受器类疾病 解释：接收光的细胞数量变化所致,PVEP变异波形之二,下图所示： 特征：P100宽度明显加宽，延迟，双峰明显 常见于：青光眼类疾病 解释：弓形纤维易损，导致传导延迟，出现第二峰， 第一峰为乳斑束峰，为P100的B峰，比P100延迟,FVEP波形的解释,朱主任解释： FVEP的P2波是一个视功能波 在术中监护中FVEP的P2波有重要价值 骆教授解释： FVEP的P2波是一个黄斑波 前面对于P100来源的解释适用于P2波 P2波也同样存在类似P100的波形变异,FVEP变异波形之一,下图所示 特征：P2波或降低缺失，其它峰存在 常见于：大片的黄斑病变 解释：接收光的细胞数量变化所致,FVEP变异波形之二,下图所示 特征：在P1波前有负波形存在，P1波在基线高度，其余波缺失 常见于：视神经萎缩 解释：应认为P1波前的负波形不是有效的FVEP波， 一般认为是波形未引出,致 谢,感谢骆

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