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文档简介
1、广东省中医院儿科病例讨论主诉：1例9岁男童，鼻塞流涕1周，眼睑肿胀1天。扁桃腺炎后一周，他出现双眼皮、肿脸、暗褐色尿液、无发烧、尿频、尿急、无呕吐、无皮肤瘀斑。有点鼻塞，流鼻涕，没有腰腿痛，没有暗褐色的尿，没有夜尿，没有尿频，尿急，失眠，大便调整。舌尖红，苔薄，白，微腻，脉滑。体检：咽部充血，扁桃体肿大1度，心肺阴性。血压：135/90毫克.病史，初步诊断的相关检查？尿常规：BLD，PRO。全血分析：正常。诊疗思路，判断是否有真正的血尿。检查尿红细胞以确定它们是否来源于肾小球。进行与肾小球疾病相关的测试，如动脉硬化闭塞症、体液免疫、乙型肝炎、肝功能、肾功能和血脂。非肾小球疾病相关检查：结核菌素
2、缺乏症、结石筛查、血钙、肾静脉b超等。入学后的相关考试？尿常规：BLD3、PRO2、RBC3。尿红细胞相：尿红细胞总数：32万/毫升，正常红细胞：64000/毫升，异常红细胞：256000/毫升。体液免疫：补体C3: 0.64克/升，IgM: 2.17克/升，IgA: 2.06克/升aso: 701国际单位/毫升，7血脂：胆固醇：4.44摩尔/升，甘油三酯：0.43摩尔/升，肝肾功能：血2微球蛋白：1.99毫克/升白蛋白1。孩子，男性，9岁，在发病一周后有前驱感染史。2.肉眼血尿，眼睑面部水肿，尿呈深棕色，无尿频、尿急和疼痛。高血压。3.体检后，例患者出现眼睑水肿、咽部充血()，双侧杏仁核1度
3、肿胀，血压：135/90 mmHg。4.实验室检查：尿常规：BLD3、PRO2、RBC3 ASO升高，补体C3降低，血浆白蛋白和血脂正常，乙肝和自身免疫8项无异常。中医临床特点：精神健康，面部及眼睑浮肿，鼻塞少许，流鼻水，咽喉红肿，腰腿无疼痛，无暗褐色尿，无夜尿，尿频尿急，失眠，大便可调。舌尖红，苔薄，白，微腻，脉滑。初步诊断：中医诊断：1 .水肿-阳-水(风水)2。感冒(风热侵袭)西医诊断：1 .急性肾小球肾炎(链球菌感染后的肾小球肾炎)。急性上呼吸道感染，中医病因病机？阴阳水的鉴别？证候：水毒闭窍，凌心射肺，水湿热、静惊、喘促心悸、少尿无尿，急性肾小球肾炎的诊断标准？急性肾小球肾炎的鉴别诊断？急性肾小球肾炎的并发症？治疗处方：一般治疗：饮食、日常生活(早期卧床休息；早期撤盐，水肿消退后低盐；低蛋白质、低脂肪和高碳水化合物饮食。对症治疗：抗感染、抗凝、利尿、降血压，中医治疗方案，证型：风水证(风热证)。诊断要点：1 .急性发作，上睑和面部水肿。2.伴有鼻塞
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