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文档简介
1、第四节神经系统的感觉功能Sensory Function of Nervous System,而脊髓和脑干的感觉功能(Sensory function of spinalcord视觉感知传递路: )则包括视棒和视锥细胞球在内均被四级神经元所继承。 听觉传导通路:遗传给更多神经元的嗅觉传导路:与感觉遗传核无关;3 )来自特异心理投射系统的上行心理投射纤维在皮质第4层结束,与该层内的神经元形成突触结合,并遗传给一些中间神经元,与大视锥细胞形成兴奋性突触结合,消除其兴奋2非特异性心理投射系统(Non-specific projection system) 1)是丘脑第三类核团向大脑皮质的弥散性心理投
2、射,与点对点心理投射关系无关;2 )丧失特异性感觉的传导功能是不同感觉的联合上调途径:3 )其上行纤维进入皮层这种联系很难引起神经元局部兴奋的总和,以电紧张的形式只影响细胞球的激动状态4 )功能:虽然不能引起特定的感觉,但可以维持、改变大脑新皮质的激动状态。 3网状结构上行兴奋系统(ascendingreticularactivatingsystem )动物实验:刺激中脑网状结构,可唤醒动物,脑电在呈去同步化快波的中脑头端切断网状结构,动物昏迷,脑电在呈同步慢波的脑干网状结构内上行2 )网状结构上行兴奋系统起丘脑非特异心理投射系统的作用;3 )网状结构上行兴奋系统是多突触的交接系统,易受药物的
3、影响,产生传导阻滞。 三、大脑新皮质的感觉分析功能(sensoryfunctionofcerebralcortex ) (一)大脑新皮质的结构特征大脑新皮质厚度约2-5mm,各种神经元约140亿。 1、大脑半球外侧面的新皮质层和区分:分子层外粒子层; 外视锥细胞层; 内部粒子层; 内视锥细胞层多形细胞球层。 Brodmann将大脑新皮质分成了52个区。 3大脑新皮质感感觉柱Sensory columu :大脑新皮质细胞球纵向排列,贯穿垂直新皮质表面,直径为200-500m的柱状结构,构成大脑新皮质最基本的功能单元,被称为感觉柱。 这是投入产出信息的综合处理单位,感觉输入信息是通过在柱内垂直方向
4、连接的突触进行加工处理的。 (二)大脑皮质的感觉代表区1 .体感区Somatic sensory area,s部位:中央后回(3-1-2区)。 半球外侧面半球内侧面,心理投射规则:交叉心理投射,即一侧体表感觉与相反侧皮质心理投射,而头部感觉心理投射是两侧的心理投射区域的空间配置是颠倒的,但是头部代表区域内的配置是正立的,投影区域的面积的大小,和不同的体表感觉极限分辨率的精细度有关,发生的感觉的位置是明确而细的2体感区Somatic sensory area,s部位:中央上次和岛叶之间。 投影规则:感觉投影是两侧性的,投影区域的空间配置正立。投影区域的面积比体感区域小,产生的感觉定位不清楚,只有
5、粗糙度分析。 3本体感觉代表区(proprioceptivecorticalrepresentation )部位:中央上次(4区)。 投射特征:该区是主要运动区,也是肌肉本体感觉投射区,4内脏感觉代表区s,s; 运动辅助区Supplementary motor area; 边缘系统的皮质部分等,5视觉感知代表区(Auditory center )部位:枕叶皮质内侧面距离状裂的上下边缘。 投射特征:一侧枕叶皮质受到同侧眼颞侧视网膜和相反侧眼鼻侧视网膜的输入投射(即鼻侧交叉,颞侧不交叉)。 这涉及到双眼视觉和立体视功能的形成。视网膜的上半部分与距离状裂的上缘心理投射,下半部分与距离状裂的下缘心理投
6、射,视网膜的周边区域与距离状裂的前部心理投射,黄斑区域与距离状裂的后部心理投射:利用上述知识,结合视野测定结果,可判断病变部位。 6 .听觉代表区Visual center部位:颞皮质的颞横回和颞上回(41,42区)。 投射特征:听觉投射是两侧性的耳蜗底部(射频波音)心理投射到听皮层前部,而耳蜗顶部(低频音)心理投射到听皮层后部。 四、疼痛感(Pain sense ) (一)体皮肉之苦(Somatic pain) 1.疼痛感的性质分类及其传导纤维:快皮肉之苦(Fast pain ) :一种发生早定位清楚的“刺伤”,当a如:伤害性刺激作用于皮肤时。 慢痛(Slow Pain ) :刺激后0.5-
7、1.0s才能感觉到,持续数秒痛感强烈,定位不明的“灼热痛”。 多伴有情绪反应、心血管和呼吸等变化。 由类纤维传导。 2 .疼痛感感受器和传导途径的特点:疼痛感感受器:游离的神经末梢。 传导通路的特征:脊髓后角的疼痛感男同性恋调控:男同性恋调控说Gate control theory疼痛感投射的皮质区域: s; s; (2)内脏痛和相关痛Visceral pain Referred pain 1内脏痛的特征:对缓慢、持续、定位不正确和刺激极限分辨率差的疼痛感感受器数量相对较少,对锐器切断、烧灼等刺激不敏感,炎症、缺血、痉挛、牵引、扩张伴随不愉快的感情反应等自律神经兴奋症状的皮肉之苦可能有关引起邻接体腔壁的骨骼肌痉挛的体腔壁疼痛(Parietal pain ) :由于体腔壁浆膜(
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