口腔外科学(二)

1、口腔外科(2)选择题(200道题，100分)1.患者，男性，11岁，下颌骨相对向后，嘴唇紧闭，嘴唇紧绷，覆牙合5毫米，覆盖面9毫米，四颗第一磨牙为类关系。门牙明显拥挤，ANB角为10，snb角为84.5。x线显示有四颗第三磨牙，下颌骨的Spee曲线明显。该患者的治疗原则为0.5分A.促进下颌骨发育B.促进上颌发育C.下颌骨发育抑制D.抑制上颌发育E.抑制上颌发育和促进下颌发育正确答案：e对答案的分析：根据所提供的数据，下颌后位ANB10表示骨骼错畸形。治疗原则是抑制上颌发育，促进下颌发育。2.早上，病人刷牙时发现右侧口角流涎，并发现右侧口角下垂，眼睑未完全合上。体检后，右侧口腔颊部、舌部和口腔

2、底部的粘膜比对侧干燥、暗淡。右舌头前2/3的味道比对侧慢。听力比对侧差；席尔默试验显示右侧泪液分泌少于对侧。该患者面神经损伤的位置可能为0.5点A.茎突乳突孔外B.鼓索和镫骨肌神经节之间C.膝关节神经节D.膝盖神经节以上E.镫骨肌神经节和膝状神经节之间正确答案：c答案分析：根据味觉、听力和泪液检查的结果，可以确定面神经损伤的位置。茎突乳突孔外：面瘫；鼓索与镫骨肌神经节之间：面神经麻痹，味觉丧失，唾液腺分泌障碍；镫骨肌神经节和膝神经节之间：面瘫味觉丧失唾液腺分泌障碍听觉改变；膝神经节：面神经麻痹味觉丧失、唾液腺分泌障碍和泪腺听觉改变；膝以上神经节：除面神经麻痹外，感觉和分泌功能障碍一般较轻。3、

3、圆钝畸形中心尖扣0.5分A.不要处理它B.多次少量研磨C.干纸浆D.根管治疗术E.根尖诱导术正确答案：答答案分析：异常的中央顶点是由于牙齿发育过程中牙乳头组织向釉细胞突出，在此基础上形成釉质和牙本质。变形的中心尖端是圆钝的，不能治疗。4.造血系统疾病患者拔牙时，以下描述有误扣0.5分A.贫血患者，只要血红蛋白保持在80克/升以上，血细胞比容在30%以上，一般可以拔牙B.慢性贫血患者由于具有良好的适应性和代偿功能，即使血红蛋白较低，一般也能耐受拔牙手术C.老年患者和动脉粥样硬化患者，伴有贫血症状，只要血红蛋白在80g/L以上，牙齿就可以拔除D.再生障碍性贫血患者，经治疗后，血红蛋白维持在80g/

4、L以上，并可拔牙E.急性白血病患者一般不适合拔牙。当慢性白血病患者需要拔牙时，还必须有专家的配合正确答案：乙回答分析：为避免术后出血，老年或动脉粥样硬化患者拔牙前血红蛋白应保持在100克/升左右。5.患者，48岁，因下前牙松动就医一年。检查：下前牙-度松动，结石多，牙周袋深。x线片显示下前牙牙槽骨吸收严重。如果左下中切牙的牙周袋深度为6mm，牙龈边缘在釉质牙骨质边界的冠状方向上为3mm，则该部分的附着水平应为0.5点A.5mm毫米b . 11毫米C.8mm毫米D.3mm毫米E.以上都不正确正确答案：d。答案分析：根据公式：附着水平=牙周袋深度的第一年龄边缘到釉质牙骨质边界的距离，可以计算出来。

5、6.对于窝的描述，正确的分数是0.5分A.位于软腭和硬腭的交界处B.位于腭中缝c是口腔中粘液腺导管的开口D.小径E.第三磨牙本身已经腐烂，牙冠损伤并不严重，它们可以与对面的下颌牙齿咬合正确答案：d。回答分析：当发现牙冠周围低密度图像时，应考虑牙囊肿的存在，因此应将其去除。8.对于腺样囊性癌，误差为0.5分A.当肿瘤沿骨髓腔侵犯时，影像学显示明显的骨质破坏B.肿瘤可以突飞猛进地侵袭C.肿瘤容易沿着神经血管束扩散D.颈部淋巴结转移少E.肿瘤容易侵犯血管并引起血液转移正确答案：答答案分析：肿瘤细胞沿骨髓腔浸润，常为分散的肿瘤细胞簇。当脱钙不明显时，x光片上通常没有明显的骨质破坏。9.下颌支升支内侧的

6、截骨线位于0.5点A.髁颈B.b形缺口C.下颌孔和乙状结肠切口之间D.下颌孔和下颌角之间E.下颌角内侧正确答案：c答案分析：升支内侧截骨术应特别注意保护下牙槽神经。10.治疗白斑的第一项措施是0.5分A.外科切除术B.用0.2%维甲酸溶液局部包衣C.维生素A是口服的D.去除刺激因素E.增强身体免疫力正确答案：d。回答分析：白斑分为两个阶段：临时诊断和阳性诊断。当发现白色斑块而不能诊断为其他疾病时，可进行临时诊断。这种临时诊断可能包括一些白色角化病的病例。如果在去除刺激因子后观察1-3个月后损伤仍然存在，则可以做出阳性诊断。因此，治疗白斑病，首先要去除刺激因素，消除白角化病。11、3岁儿童的下颌

7、骨生长取决于哪种骨骼生长模式0.5分A.软骨成骨和骨表面增生B.骨表面增生C.骨缝间质增生与软骨成骨软骨成骨、骨表面增生和骨缝间质增生E.骨表面增生和骨缝间质增生正确答案：答答案分析：这个问题主要是考察考生对颅骨和上颌骨生长发育的认识。颅骨的生长模式在出生后很长一段时间内依赖于这三种共存的生长发育模式。例如，在3岁时，至少前颌骨缝尚未闭合(该缝在6岁时闭合)，并且蝶骨头软骨和蝶骨枕软骨仍具有成骨能力(前者在7岁时钙化，而后者在18-20岁时仍生长发育)。上颌骨的生长方式长期维持着骨缝的生长和骨表面的增生。下颌骨左右半部的骨融合在1 1.5岁时完成。3岁时，生长只能依靠新骨在骨表面的沉积和髁突软

8、骨的生长。12.孩子，4岁半，因前牙外伤就医1天。检查发现右上甲牙冠断裂，牙髓暴露，探诊疼痛明显，被敲除()。如果孩子在治疗中极不配合，治疗应扣0.5分A.离开B.进行活髓切断术C.根管治疗术D.直接盖髓术E.观察，暂时不处理正确答案：答回答分析：不合作儿童的治疗效果往往很差，上牙可能在6岁半左右萌出。拔牙后，应该是上颌骨发育，而且间隙变化不大，所以最好选择拔牙。13.阻塞性窒息的急救措施是：清除异物；(2)拔出后仰的舌头；悬吊下落的上颌骨；(4)插入通气导管0.5分A.B.C.D.E.正确答案：e回答分析：阻塞性窒息的急救措施为 ，窒息时应采取紧急措施。14.舌头损伤最重要的缝合是0.5分A

9、.恢复舌头的长度B.止血C.细针线缝合D.恢复舌头的宽度E.清创术正确答案：答答案分析：保持舌长是发音的基础，所以缝合舌损伤时恢复舌长是最重要的。15.下颌骨骨折后颌间固定的时间为D.颈部淋巴结切除术E.免疫抑制剂正确答案：c回答分析：对于这样的晚期患者，只能采用联合化疗，方案是CHOP，而其他方案不是治疗这种疾病的方案。17、对于使用根架，操作错误扣0.5分A.当断根部分倾斜时，应从斜面较高的一侧插入根架B.当牙根很硬时，它的支点应该在唇和颊牙槽骨板上，而不是相邻的牙齿上C.拔出上颌牙根时，牙根的插入方向应平行于牙根的长轴D.拔出断根时，根部受力方向应与根部成30 80角E.使用根架时，旋转

10、频率较高，旋转角度较小正确答案：乙答：上、下前牙拔除时，由于唇、颊牙槽骨板较薄，不应作为牙根站立的支点。18.去除残留牙根时，最容易进入上颌窦的是0.5分A.上颌第一前磨牙的牙根B.上颌第二前磨牙牙根C.上颌第一磨牙远颊根D.上颌第一磨牙的腭根E.上颌第二磨牙腭根正确答案：d。回答分析：上颌第一磨牙的腭根和上颌第二磨牙的近颊根最靠近上颌窦，也最容易进入上颌窦。19、人体排氟的主要途径是0.5分A.指甲B.肾脏C.渣滓D.焦急E.胃肠道正确答案：乙回答分析：本课题研究人体的氟代谢。肾脏是人体排泄氟化物的主要途径。一般来说，成人摄入的氟有40%-60%是通过尿液排出的，约占总排泄量的75%。20、

11、3岁儿童的颅骨生长取决于哪种骨骼生长模式0.5分A.软骨成骨和骨表面增生B.骨表面增生C.骨缝间质增生与软骨成骨软骨成骨、骨表面增生和骨缝间质增生E.骨表面增生和骨缝间质增生正确答案：d。答案分析：这个问题主要是考察考生对颅骨和上颌骨生长发育的认识。颅骨的生长模式在出生后很长一段时间内依赖于这三种共存的生长发育模式。例如，在3岁时，至少前颌骨缝尚未闭合(该缝在6岁时闭合)，并且蝶骨头软骨和蝶骨枕软骨仍具有成骨能力(前者在7岁时钙化，而后者在18-20岁时仍生长发育)。上颌骨的生长方式长期维持着骨缝的生长和骨表面的增生。下颌骨左右半部的骨融合在1 1.5岁时完成。3岁时，生长只能依靠新骨在骨表面

12、的沉积和髁突软骨的生长。21、以下属于细胞周期特异性化疗药物为0.5分A.环磷酰胺B.平阳霉素C.氟尿嘧啶D.氮芥E.顺氯氨铂正确答案：c回答分析：这个问题的主要内容是了解化疗药物的作用机制、选择和合理使用。细胞周期：特定药物主要是一些代谢物和植物：药物。22.研究人员将在一个饮用水中氟化物浓度为0.3毫克/升的城市进行一项关于含氟饮用水的初步研究.在饮用水中添加氟化物的好处不包括0.5分A.有效防龋，恒牙的防龋效果优于乳牙B.饮用水氟化的低成本C.具有公共卫生特征D.可以在任何地区进行E.降低了龋齿治疗的成本正确答案：d。答：饮用水氟化是一种有效、安全、经济、可行的防龋措施。但是，不能在任何

13、地区进行，只能在水中氟化物浓度低于0.5毫克/升、Fci低于0.6、15岁儿童患龋率超过1毫微克/升的地区进行。23.对放射治疗最敏感的肿瘤为0.5分A.浆细胞肉瘤B.纤维神经瘤C.纤维肉瘤D.腺瘤E.恶性黑色素瘤正确答案：答回答分析：恶性淋巴瘤、浆细胞肉瘤、未分化癌和淋巴上皮癌对辐射敏感。24.牙齿震荡后的错误治疗方案E.氟化物浓度正确答案：答回答分析：如果长期摄入一定量的氟化物，尿液中氟化物的排泄量和骨骼中的浓度可以达到稳定状态。此时，尿中氟的日排泄量基本上可以反映氟的总摄入量，尿中氟的水平被广泛认为是监测氟摄入量的最佳指标之一。尿氟与饮水氟密切相关。当饮水氟浓度低或为零时，尿氟浓度为0.

14、2 0.5毫克/升。当饮水氟浓度为1毫克/升时，尿氟浓度通常为0.5 1.5毫克/升，尿氟浓度一般与饮水氟浓度一致。26、舌咽神经痛疼痛的特征为0.5分A.疼痛通常是由吞咽和说话引起的B.疼痛通常是由咀嚼和张大嘴巴引起的C.持续剧烈疼痛，夜间加重D.疼痛通常伴有发红、出汗、唾液分泌和耳颞区颞浅动脉脉搏增加E.像闪电一样突然的剧烈疼痛，持续时间很短，晚上会减弱或消失正确答案：答答：舌咽神经痛和三叉神经痛一样，都有一个疼痛的触发点，也叫“触发点”，通常位于扁桃体、外耳道和舌根等处。触摸时会引起疼痛。吞咽、咀嚼、打哈欠和咳嗽都会引起疼痛。27、齿槽骨折牙弓夹板和正畸托槽应至少穿过骨折线多少颗牙齿0.

15、5分A.1B.2C.3D.4E.5正确答案：c答案分析：牙槽突骨折必须通过至少三个牙齿位置交叉固定。28.对于青少年来说，上述哪种组织能直接影响上颌长度的变化0.5分A.上颌结节后壁区新骨增生B.在颧骨一侧添加新骨C.鼻腔底面吸收骨头D.软骨间生长E.蝶筛窦软骨的联合生长正确答案：答回答分析：上颌骨三个方向的生长主要取决于骨缝的生长和新骨在骨表面的沉积。颅底软骨过早骨化会导致颅底生长发育不良，使上颌骨向后收缩，形成反向咬合，进而阻碍上颌骨的正常生长。然而，上述问题是针对青少年的。蝶骨软骨结早在出生时就已经钙化，而蝶筛窦软骨结在出生后7年左右已经钙化，因此它对青少年上颌骨的生长不再有直接或间接的影响29.患者，女性，12岁，在永久咬合中具有基本的中性咬合，上门牙为第三度拥挤。左上中切牙和右上切牙与四颗下颌切牙形成反咬合，间隙不足。下门牙一级拥挤。成功修正的关键是0.5分A.门牙排列整齐B.所有的牙齿都对齐了C.口腔卫生D.锚固的适当控制E.改掉不良的口腔习惯正确答案：d。答案分析：主要是了解考生是否掌握了错畸形矫治的关键点。只有控制好支抗，才能解决上颌第三度拥挤，建立上颚和下颚之间良好的牙尖锁定关系，保证牙列的美观和功能。30.乳牙常见损伤为0.5分A.牙冠断裂和