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文档简介

1、常见的损伤性皮肤病治疗和美容,1,PPT学习交流,健美皮肤的三个茄子主要特征,细腻的质感,滋润,柔软细腻;有适当的光泽、张力、弹性。血色好,有活力,给人生气勃勃的感觉。2,PPT学习交流,什么是损伤容性皮肤病?3,PPT学习交流,4,PPT学习交流,常见损伤性皮肤病治疗和美容,5,PPT学习交流,1,皮炎,(1)化妆品皮炎(面部皮炎)外用化妆品后接触的皮肤或粘膜部位发生了过敏皮肤疾病。诱发过敏的面部化妆品(包括护肤品);化妆品中含有过敏物质的物质包括对苯二甲酸盐、染料、香精、防腐剂、化学光亮剂、有机蛋白质和气质。6,PPT学习交流,1,停止使用可疑的美容品,避免再接触。2、经证的药物治疗:抗组

2、胺剂。重症:添加激素。外药:面部胶原贴、复方黄柏液、不含卤素的激素软膏、开机等。3.冷喷雾美容:收缩膨胀的血管,缓解炎症,渗出。4、面部修复剂,重建皮肤屏障功能。治疗和美容,7,PPT学习交流,5,使用新化妆品时要进行皮肤补丁测试。只能在阴性的情况下使用,对预防和复发有很大的意义。8,PPT学习交流,9,PPT学习交流,(2)激素依赖性皮炎长期使用皮质类固醇激素软膏或含有激素的化妆品,导致脸部皮肤出现红晕,毛细管扩张,痤疮皮炎,色素沉着,毛皮肤老化等皮肤疾病。10,PPT学习交流,1,口服羟氯喹,抗组胺剂,外用药效皮质激素制剂,逐渐减轻后用肝素或布特替代。现有的一些学者认为,外部激素可以直接停

3、止,直接替换为面部修复剂,但是患者依从性必须很好,两周后才能达到理想效果。2.使用药效激素治疗症状:痤疮皮炎和痤疮治疗剂。毛细血管扩张可以与光子治疗一起使用。选择色素沉着脱色剂、激光等。治疗和美容,11,PPT学习交流,12,PPT学习交流,13,PPT学习交流,2,病毒性皮肤病,扁平螳螂(Verruca Plana),乳头瘤病毒,人体免疫力下降时直接接触脸,年轻人很多,没有明显的自觉症状,但影响美观。14,PPT学习交流,1,治疗方法很多,但要注意不要损伤正常皮肤,不要让伤疤进一步影响外貌。激光,冷冻,化学剥离,皮肤损伤内注射。以提高机体免疫功能,抗病毒原则为原则。治疗和美容,15,PPT学

4、习交流,2,内容药物治疗:(1)西药:干扰素注射液(局部或全身),转移因子,胸腺瘤注射液等。(2)中药外洗和口腔。3、局部药物:0.025-1%维生素a酸;5-fu;非循环鸟苷制剂(液体、软膏);邻苯二甲酸酯制剂(霜、喷雾);干扰素制剂(安达芬,螳螂静安等),16,PPT学习交流,4,耳穴:肺,报纸,脸颊,内分泌,3个血液,每隔一天1次,10次1课程。5、真皮损伤薄的可用Q开关532nm波长激光器大而厚,可以给超脉冲CO2激光器。17,PPT学习交流,18,PPT学习交流,3,皮肤附属器疾病,(1)痤疮(Acne)是青春期常见的毛囊皮脂腺的炎症性皮肤病,容易发生在脸上,会引起痤疮,丘疹等多种损

5、伤,19,C.最好避免使用油类化妆品,选择保水剂或乳液产品。不使用粉底液奶油类化妆品,脸简洁。d .患者心理教育。21,PPT学习交流,(1)维甲酸:依维雅酸(怀孕前后3月不能服用牙齿药物)。减少皮脂分泌,缓解皮脂腺导管角化,抑制皮脂发生和痤疮形成,提高淋巴细胞功能,抑制毒疮菌等微生物作用。因为可以提高光的敏感性,可以和光亮剂一起使用,主要适用于周痘的角化性肿块。2内服药,22,PPT学习交流,(2)抗生素:常用红霉素(大环内酯),幸福霉素(半合成四环素)等。主要以毛囊炎症,囊肿,瘘管等感染性损伤为主。(3)寄生虫药:甲硝唑、睾酮适用于玫瑰痤疮(酒渣鼻样痤疮)和囊肿、收敛型痤疮(盐酸菌)。23

6、,PPT学习交流,(4)内分泌治疗:用于囊肿性、聚合型等重症痤疮,并伴有严重的炎症、化脓性、坏死、鼻窦或疤痕。重点调整雄性雌激素水平的平衡,解决皮脂腺增殖分泌旺盛、皮脂过多等问题。(5)维生素A、B6、B2、E等,以及稀有元素Zn(辅助治疗)。(6)口服中药,24,PPT学习交流,3,外用疗法适用于洗涤剂,酊剂,溶剂,乳膏剂,凝胶。(1)维甲酸:地比膏、阿达帕林。(2)抗菌,杀虫类: (红霉素,过氧化苯甲酸),红霉素醇1%,氯丁克,甲硝唑乳膏,复方酮康唑酊,三嗪(霉素),25,PPT学习交流,26,PPT学习交流,4,院内治疗火针治疗中药面膜石膏红蓝光照射(8次治疗过程(共4周)渡边杏使用抗生

7、素)水果山治疗(2-3周1次,5-6次治疗过程)点激光,27,PPT避免清淡的膳食,禁酒,辣味。纠正胃肠障碍,预防便秘。避免局部过热过冷的刺激。局部治疗:避免使用皮质类固醇激素。含有硫磺的制剂可以使用白色洗涤剂、复方硫磺洗涤剂、氧化锌硫磺软膏。治疗和美容,30,PPT学习交流,3 .可以配合口服幸福霉素、甲硝唑、羟基氯嗪、B族维生素等。4、明显毛细血管扩张的闪烁等治疗;也可以用外科切口治疗。鼻子不必要的损伤可以用超脉冲CO2激光或外科方法去除整形。31,PPT学习交流,32,PPT学习交流,4,色素障碍性皮肤病,(1)雀斑(frekles)主要发生在青少年脸上,从针帽头开始,大豆大小浅棕色或黄

8、褐色斑点,女性多于男性。与遗传有关,可以让太阳晒得更多。33、PPT学习更换,原则:一、脱色;第二种是防晒。脱色剂:3%氢醌霜,丝白色等;液氮冷冻:使用特殊的针喷涂方法,效果好。化学剥脱:40%用三氯醋酸点涂抹,疗效肯定。光子回春机或q开关激光治疗;产科,治疗和美容,34,PPT学习交流,治疗前,光子治疗后1周,治疗后35,PPT学习交流,治疗前,治疗后,治疗前,36,PPT学习交流,治疗后,治疗前,37个痣细胞巢,38,PPT学习交流,1,色素点一般不需要治疗,但以下情况应进行手术切除。(1)突然增加了。(2)颜色变化(淡、黑、蓝、白);(3)炎症反应;(4)卫星胎记;(5)摩擦暴露部的皮肤

9、损伤。(6)需要美容。采用CO2激光、冷冻、化学剥脱治疗,必须彻底避免残留物,以免刺激引起恶变。一些患者可以使用q开关激光治疗。治疗及美容,39,PPT学习交流,色素痣内的痣,40,PPT学习交流,(3)黄棕色斑点,黄棕色痣中药被称为肝斑,黑痣,脸对称分布,极限的黄棕色斑点。41,PPT学习交流,1,耐药:维生素C,E,谷胱甘肽静脉点滴;复方甘草散感(条件者静脉注射80毫克biw,1月是治疗过程);灵芝胶囊参芪热盲目;复方萝卜丝;口服中药。2、国外药物:对苯二酚乳膏、胶原贴等。治疗及美容,42,PPT学习交流,3,皮肤面膜护理药物治疗,中医按摩,石膏面膜,通过物理作用,有助于药物和营养成分渗透

10、皮肤。4,水果山皮肤手术5,激光疗法,强光,q激光。43,PPT学习交流,44,PPT学习交流,(4)颧骨褐色痣,颧骨,太阳穴发生的青棕色痣,分散,密集,圆形或不规则型,耕地,大部分对称分布,病理上真皮上皮有很多黑色素细胞。部分患者有家族历史。45,PPT学习交流,Q开关激光(波长1064纳米,755纳米,532纳米)可治疗。治疗和美容,46,PPT学习交流,47,PPT学习交流,(5)错别点以日本小田正雄的名字命名。侵犯面部三叉神经12个分布区域的褐色或蓝灰色皮肤斑点损伤。又名棕蓝色胎记,也叫青苔。病变部位皮肤为大片青棕色,严重影响美容。较多患者的同侧巩膜可能侵犯。48,PPT学习交流,错别

11、字的色素细胞散布在真皮浅中层胶原纤维之间。现在用Q开关红宝石激光、祖母绿激光、掺钕的铝石榴石激光治疗,可以达到非常满意的效果。治疗及美容,49,PPT学习交流,泰电奇美,50,PPT学习交流,(6)不良句型,文美,文眼妹几年前就流行了。初期文的眉形、宽度、长度、文色等随着时间的推移而流行,51、PPT学习交流、纹身的治疗方法有很多种。例如烧伤法、腐蚀法、再语法、外科法(皮肤磨削术、切除缝合术、移植手术),但治疗后美容效果不尽人意。目前应用Q开关脉冲激光治疗获得了非常满意的疗效。治疗和美容,52,PPT学习交流,53,PPT学习交流,(7)白乐风可能发生在后天性色素脱失性皮肤病,身体任何部位,自

12、觉症状一般不影响健康。但是,体面发生会影响容貌,患者的精神压力很大。本病的诊断容易,但病因尚未查明,治疗比较困难。54,PPT学习交流,1,光疗法(1)光化学疗法(PUVA)也称为光民疗法,是将内衣、外用光民剂和紫外线结合,照射皮肤的光化学反应治疗剂治疗疾病的方法。外用0.1%0.3%8-MOP,然后被太阳或紫外线照射。除8-MOP外,还可以口服太阳或紫外线。光化学疗法用棉木最有效,躯干下肢作用最快,地脚趾效果最差。(威廉莎士比亚,哈姆雷特,光化学,光化学,光化学,光化学,光化学),治疗和美容,55,PPT学习交流,(2)窄带UVB(311-313nm)窄带UVB(nnn)避免紫外线对人体有害

13、的波长部分,不需要服用光敏剂,避免PUVA疗法对身体的副作用现象。56,PPT学习交流,(3)单频准分子激光,脉冲气体激光。目前皮肤科使用的是XeCl准分子激光,波长为308nm,脉冲宽度为1030ns。通过激光直接照射皮肤损伤部位,引起相关生物和化学变化,治疗疾病。准分子激光器是一种相干的单频光源。优点是有效能量高,调节范围广,渗透深度高,生物活动强,副作用小等。以目前的方法来看,准分子激光治疗是最有效、效果最快的(通常56次,最快23次色素沉着),副作用最低治疗方法,57次,PPT学习交流,光线治疗的副作用,皮肤干燥。发痒和刺痛。红斑反应。器官治疗可以增加皮肤肿瘤的发生率。58,PPT学习

14、交流,2,药物治疗(1)内容药:皮质类固醇激素,进行器及泛发型。8-苏拉伦(甲氧西林片剂)。锌、铜等。(2)外用药物:a .比亚罗、甲氧西林液等。b .皮质类固醇激素应用于延长的小面积病变。c .封面疗法:将含有染料的化妆品涂抹在患处,或用纹身染料刺伤皮肤,使周围正常皮肤的颜色更接近。d .脱色疗法:用脱色剂将不会长久愈合的白斑边缘涂在太深的皮肤上,使其变浅。适用于小正常比图。59,PPT学习交流,3,手术治疗,(1)自体包皮表皮移植术,(2)研磨-负压包皮法自体表皮移植,(3)液氮-负压包皮法自体表皮移植4,黑色素细胞移植,(60,PPT学习交流,)2.治疗时机:治疗早晚与疗效相关,年龄越小

15、,对治疗越敏感,效果越好,年龄越大,敏感性越低,早期积极治疗可能是最好的选择。治疗及美容,63,PPT学习交流,3,激光治疗:利用激光热效应吸收病变部位血红蛋白牙齿激光的能量,产生的热应血管收缩光凝固。缺氧,病变部位的血管应该逐渐消失,达到治疗目的。根据疾病,根据激光选择不同的脉冲和剂量。64,PPT学习交流,(2)毛细管扩张是局部皮肤微血管(微静脉、微动脉、毛细管)的扩张,是皮肤上网状的红色剪影,情绪兴奋、运动、阳光后血管扩张更为明显。原发性、继发性或症状性(酒渣鼻、红斑狼疮、激素皮炎、日光皮炎、皮肤更换后的皮肤)。65,PPT学习交流,毛细管扩展,66,PPT学习交流,6,皮肤肿瘤等自觉症状,但影响容貌。67,PPT学习交流,化学剥夺美容:3氯醋酸涂层损伤50%,简单方便,疼痛少,患者容易接受,但为了达到美容效果,需要反复治疗。CO2激光和高频传记治疗:可获得良好的美容效果。操作比较麻烦,皮肤上有伤口,不能很好地掌握治疗的深度,会留下疤痕,患者很难接受。治疗及美容,68,PPT学习交流,汗管瘤,69,PPT学习交流,70,PPT学习交流,71,PPT学习交流,1,胆固醇及血脂含量高的人应同时治疗。2.食物要注意低脂、高蛋白、高维生素的选择。3、外

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