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文档简介

1、胆囊的病理生理，1，PPT学习交流，胆囊的功能，贮藏和浓缩胆汁非消化期：括约肌收缩和胆囊扩张，肝胆汁经胆囊管流入胆囊内贮藏期：胆囊粘膜吸收其中的水和无机盐类，胆管内压调节和胆汁膨大肌收缩，胆囊扩张，肝胆汁流入胆管内压力上升，膨大胆囊内胆汁向十二指肠的排出、2、PPT学习交流、胆汁的分泌、肝细胞持续分泌胆汁非消化期，从肝脏分泌的胆汁积蓄在胆囊内后，食物和消化液刺激胆囊收缩，将积蓄在胆囊内的胆汁从十二指肠直接从肝细胞分泌的胆汁积蓄在胆囊内， 胆囊排出的胆汁称为胆囊胆汁胆囊胆汁是深褐色，HCO3-被胆囊吸收而呈弱酸性成分的有机物：水分、胆盐、卵磷脂、胆固醇、胆色素无机物： Na、k、Ca2、HCO3

2、-胆汁是唯一不含消化酶的消化液，4、PPT是学习交流而乳化脂肪的液滴促进脂肪的分解消化促进脂肪和脂溶性维生素的吸收肠腔内的脂肪分解生成物混入微胶体粒子中，形成水溶性的混合微胶体粒子，容易通过静水层到达肠粘膜表面，促进脂肪分解生成物的吸收，也促进脂溶性维生素的吸收，5，PPT交流， 学习胆汁的作用，促进胃酸的中和和胆汁自身分泌的胆汁被排出到十二指肠后，一部分胃酸中和进入小肠的胆盐，从回肠粘膜吸收到血门静脉肝脏形成胆汁(肠肝循环)，6，PPT学习交流，学习胆汁的分泌和排出的调节，食物是引起胆汁分泌和排出的自然刺激物质，其中高蛋白食物刺激糖类食物作用最弱的胆汁分泌和排出，以体液调节为主，7，PPT可以学习交流，结石的形成机制，胆盐和卵磷脂可以与胶体微粒聚合，胆固醇可以溶于胶体微粒， 卵磷脂是胆固醇的有效溶剂胆固醇过多或卵磷脂过少胆固醇从胆汁中以胆固醇结石的大部分大厦可溶于水的结合形式存在，约1%以不溶于水的游离形式存在， 后者与Ca2结合形成胆红素钙，沉淀脱离型胆红素增多，游离胆红素Ca2胆红素钙胆红素结石发生，8，PPT学习交流，胆囊壁增厚的胆囊疾病：胆囊炎、厚壁型胆囊癌、胆囊周围炎、胆囊腺肌病机制：胆囊壁肥厚炎性细胞浸润等变化引起的非胆囊病变：右心力衰竭、肝炎、肝硬化腹水、低蛋白血症、肾脏疾病机制：肝纤维化血管

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