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文档简介
1、高血压健康教育系列,家庭自测血压,血压测量方法,诊室偶侧血压 动态血压监测 家庭自测血压,血压测量方法,诊室偶侧血压 是指医务人员在标准条件下按统一规范测的的血压。 是目前临床诊断高血压和分级的标准 部分“逆白大衣高血压”漏诊;部分“白大衣高血压”不能被确诊;无法动态了解血压控制水平。不能及时了解病情变化及调整治疗方案,血压测量方法,动态血压监测; 使用专用设备,白天1520分钟一次;夜间20-30分钟一次,24小时至少记录64次; 真实反映实际血压水平,血压变异、血压昼夜节律 普及程度低、费用较高、比较麻烦,血压测量方法,家庭自测血压 由患者或家属在自己家里所测的血压简称自测血压 可以提供日
2、常生活状态下的有价值的血压信息,在提示“白大衣血压”,评价降压效应,改善治疗依从性以及增强诊治的主动参与性方面有独特优势。,血压测量方法,三种血压测量方法的关系 诊室偶测血压是诊断和治疗高血压的依据;动态血压监测是鉴别诊断高血压类型,评价诊疗效果的必不可少部分;家庭自测血压在评价血压水平和指导降压治疗上成为诊室偶侧血压的重要补充。,家庭血压监测,适宜对象 由于自测血压无创、费用低、安全可靠,无绝对禁忌症,对全部高血压是适宜的,只是对精神抑郁或焦虑的患者,建议由家属监测血压。,家庭血压监测,血压计的选择 常见的血压计,家庭血压监测,家庭血压监测,家庭自测血压一般建议选择前臂式电子血压计血压计,也
3、可以选择水银血压计。不主张选择腕式血压计,家庭血压监测,上臂式电子血压计的正确使用方法 休息5分钟,在安静、放松、自然的环境中。脱去外衣、毛衣等较厚衣物。裸露前臂或穿一件较薄的衬衣。、; 保持坐姿,两腿自然分开放于地面,将手臂放在桌上,掌心向上,手呈虚握拳妆。 将袖带缠绕在上臂上,高度大致与 心脏相同,袖带下缘处于肘关节 约23厘米。,家庭血压监测,袖带气管端口位于上臂内侧,其延长线与中指在同一条线上; 按开始/停止按键,待自动充气、完全放气后,就可以直接从显示器上读取数据,记录数据了。 (半自动式)在缠绕袖带前打开放气旋钮 快速充气,待桡动脉搏动消失后在 加压30nnHg;缓慢放气(每秒 2
4、-6mmHg)完全放气后读取数据。,家庭血压监测,家庭血压监测,自测血压的规范化程序 初始阶段:连续测量7天每天早晨69点之间测一次(连测3次取其平均值);下午1821点之间测一次;计算时排除第一天的血压值,计算后6天的平均值; 治疗阶段;根据第一周的自测血压值指导治疗。如果改变治疗,自测血压 2周,用两周的平均值评估疗效。,家庭血压监测,随访阶段:如果血压得到控制,建议每周自测血压1次。 特殊情况:如果怀疑隐蔽性高血压或白大衣高血压,应连续测血压2-4周。要了解24小时血压波动可增加中午(12点-14点)晚上(20点-22点)测量,连续2-4周 长期观察:血压平稳后每周测 量1天,每三个月重复 初始测量一次,家庭血压监测,家庭自测血压的重要意义 首先,家庭自测血压是高血压的重要方法 家庭自测血压可以监测治疗效果 家庭自测血压可以提高治疗的合理性 家庭自测血压可以指导高血压患
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