儿童生长发育评价ppt课件

1、儿科学，1，PPT学习交流，第二章生长发育，PHYSICAL GROWTH AND DEVELOPMRENT，2，PPT学习交流，体格生长与评价，PHYSICAL GROWTH AND ASSESMENT，3生长发育的总规律与影响因素，体格生长的评价，神经心理发育的评价PPT学习交流、体格生长规律、与体格发育相关的其他系统发育、生长发育的总规律和影响因素、体格生长的评价、神经心理发育、5，5相应的测定值，即量的变化。 6、PPT学习交流，发育Development，指细胞、组织、器官功能的分化和成熟，是机械体质的变化，包括感情心理的发育成熟过程。 7、PPT学习交流、青春期前体格生长规律、8、

2、PPT学习交流、器官、系统、体液综合重量分别为反映儿童生长和营养状况的敏锐指标、体重(Weight，w )、9、PPT学习交流、3/青春期前随着年龄的增长：变快后变慢、稳定、体重增加的规律关于非等速增加过程：前3个月的体重增加后9个月的体重增加、11、PPT学习交流、注意、生理性体重降低、12、PPT学习交流、体重公式：体重的增加是非等速的过程，特别是婴儿，同时其生长也受遗传环境的影响，因此存在个体差异。、13、PPT学习交流、312月体重(kg)=(月龄9)/2、例：A、b这2个6个月龄的婴儿体重为公式、14、PPT学习交流、身高/高度：从头上起2岁起青春前期57cm/y、6162cm、11

3、12cm /(03月)、85cm、10 cm 75cm，12月青春期前体重随年龄增加从早到晚有稳定的趋势，身高(长)增长规律，17，PPT学习交流，2 .身高增长为非等速增长过程：出生后第一年度内前3个月的身高增长后9个月的身高增长， 2岁-12岁身高估计式： age 6cm 77cm，18，PPT学习反映交流脊柱和头部的生长，坐高，3岁，座位量，卧姿量，3岁，19，PPT学习交流，20，PPT学习交流，S.H/H之比反映下肢的生长，坐高和身高(反映臀长/的PPT是交流头围生长学习交流，23，PPT学习交流，头围生长规律2岁生长减慢头围大小，头形与遗传、疾病等有关，24，PPT学习交流，头围生

4、长异常：头围过小。 PPT学习交流，关键年龄的实际胸围(cm )和头围比较(cm )，胸围(chest circumference，CC )，出生时322，1岁46大致相等，1岁头围(年龄)的PPT学习交流，第二成长高峰(PHV，peap ) 体重增加速度其他变化：心脏、内脏增加、成人颜型体型变化：女孩：臀部、髂下脂肪堆积男孩：肩宽、下肢长男孩1113岁睾丸增大后9cm/y； 30、PPT学习交流、性早熟：青春期早期女童14岁、男童16岁、31岁、PPT学习交流、体格生长规律、体格发育相关的其他系统发育、生长发育总规律和影响因素、体格生长评估、神经心理发育评估、神经心理发育(between2f

5、rontalbonesand2) (trilateralbetween2parietaibonesandoccipitalbone )，狭缝cranialsuture (狭缝cranialsuture )不要！ 不要！ 对角接线判断不正确，34，PPT学习交流，错误！ 不要！ 不要！ 2.5厘米2.5厘米，正确表示：前体2.5厘米，35厘米，PPT学习交流，前体发育，36厘米，PPT学习交流，骨缝和团门闭锁反映颅骨化过程，37厘米，PPT学习交流，anomaly raise intracranial pressure，hydrocock 颅内压增高，39，PPT学习交流，Dehydration

6、，40，PPT学习交流，hypothyyy Hydrocephalus，41，PPT学习交流，microcephaly，42，PPT学习交流，面骨：面额比例变化，颅骨比面骨从、440人垃圾中调查每个骨化中心出现的时间、大小、形态、密度等作成了标准图像。 儿童骨化中心与各年龄标准图像比较，骨骼成熟度相当于某年龄标准图像时，其年龄为其骨龄。48、PPT学习交流、骨龄测定常用部位： 1岁1岁，左腕、左腕、膝、49、PPT学习交流、新生儿至成年骨化中心发育过程(左手无名指)、50、PPT学习交流、17 yrs如生长激素缺乏症、甲低、肾小管酸中毒等。 骨龄先行：性早熟，先天性肾上腺皮质增生症。 骨龄落后

7、：52，PPT学习交流，牙齿发育(DENTAL GROWTH AND DEVELOPMENT )，人一生两颗牙齿：乳牙(修订20颗)恒牙(修订2832颗)，53， 所有恒齿萌出： 6岁：第2乳臼齿后萌出第1大臼齿78岁：乳齿萌出前后脱落代为恒齿12岁：萌出第2臼齿18岁以后：第3臼齿(智齿) 2030岁：出齐，55，PPT学习交流，萌出延迟(12月)序列障碍甲状腺功能低下症脑发育不全，齿发育异常，56，56 体格发育相关的其他系统发育、生长发育总规律和影响因素、体格生长评价、神经心理发育评价、神经心理发育、57、PPT学习交流、非等速性发展生长发育存在一定过程：各部比例发育、59、PPT学习交

8、流、各系统器官发育失衡、60、PPT学习交流、个体差异61、PPT学习交流、遗传因素遗传是影响生长发育的重要原因，决定了儿童生长发育的特点、潜力及趋势。 体格成长的影响因素，62，PPT学习交流，环境因素(自然和社会环境)，营养：疾病：其他：63，PPT学习交流，体格成长规律，与体格发育相关的其他系统发育，成长发育的总规律和影响因素，体格成长评价的基本原则评价结果的显示方法评价的内容，65，PPT学习交流， 可靠的测量数据选择适当的参照人群值(残奥仪表值)进行横向比较，定期纵向观察，66，PPT学习通信，基本要求，数据可靠性：测量工具测量方法，67，PPT学习通信，、 此曲线不能完全反映正常的

9、生长，因为它是一项描述性研究，可以描述孩子的正确生长，所以可以说，reference的发生是一项描述性研究。 生于残奥表Reference，69，PPT学习交流，标准，预测性研究，选择营养状况好、健康、有适当医疗的儿童。 因此，“标准”说明了孩子应该怎样成长，理论上这条曲线可以用来发现孩子的成长问题。 70、PPT学习交流、WHO推荐美国国家卫生统一修订中心(NCHS)U.S.2000 CDC资料作为国际标准。 中国卫生部将全国调查的中国九大城市儿童体格发育数据确定为中国儿童残奥仪表(localreferenceornationalreference )。、71、PPT学习交流、常用统一学习方

10、法、72、PPT学习交流、平均方差法： 2SD百分比法： P3rd P97th、边界值点的选择(cut-off point )残奥表的示例(平均方差法):(儿童体重)、75、PPT学习交流、成长曲线、76、PPT 发展水平发展水平发展水平的发展速度Growth velocity均匀度Proportion of body，78，PPT学习交流，发展水平发展水平发展水平，在特定的时间，某个身体各项体格的发展指标为同性别、同龄人和79 80、PPT学习交流、81、PPT学习交流、成长水平示例： 12月女童体重8.6 kg、百分位法： W/A P10th-P25th中下、82。 平均方差法表： 12月女童体重8.6 kg -2SD -1S