静脉输液不慎发生空气栓塞的处理_第1页
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文档简介

1、静脉输液不小心导致空气栓塞的治疗空气栓塞是一种危及生命的并发症，很难治疗，预后不好，所以预防工作很重要，空气进入血管确实会引起气体栓塞，但这取决于进入的气体数量。气量小的话，可以分散在肺泡毛细血管中，与血红蛋白结合。或者扩散到肺泡，与呼吸一起排出体外，不造成损伤。但是如果空气流入量大，速度快，心脏的搏动将空气和心脏的血液混合在一起，小心大量的泡沫，收缩时肺动脉的排放或堵塞，会导致猝死。一般快速进入血液循环的空气在100毫升左右时会引起心力衰竭，感到胸部异常不舒服，立即牙齿发生呼吸困难和蓝色症，这时要立即抢救。空气栓塞的概念1.空气栓塞是由输液、输血过程和人为因素引起的空气进入机体内静脉，导致心

2、脏到血液循环障碍的现象。进来的空气杨怡少，不会造成太大的危害。流入的空气杨怡多会导致气体严重缺氧，导致立即死亡的严重后果。2.产生空气栓塞的过程：空气进入静脉后，沿着各级静脉首先转移到右心室，然后进入右心室。气量小的话，会被右心室压入肺动脉内，分散到肺动脉内，最终进入毛细血管，损伤较小。风量大的话，心脏就会跳动，将空气和血液混合成泡沫形状，和血液一起循环到全身。例如进入肺动脉，阻止其分枝，阻止血液进入肺部，引起严重缺氧，导致机体死亡。进入心脏冠状动脉会阻塞冠脉循环，引起严重的心脏功能障碍，导致机体死亡。3.引起空气栓塞的因素：主要发生在输液或输血时空气不会减少，橡胶管连接没有空隙，加压输液或没

3、有人在旁边守护等空气进入气体静脉的情况下。一般对人体没有太大的危害。因为猫需要注入20-40毫升的空气，才会发生栓塞而死亡，狗需要注入约80-150毫升的空气，因此需要更多的人。但是会引起局部器官血液循环障碍，导致局部器官缺氧和功能异常。空气栓塞处理要点(1)进气释放因素(2)立即给氧气(3)让患者取低脚和高左床上，让空气进入右心室，血液循环到右心室，泡沫随氧气溶解在血液中。(4)空气多时会影响心脏排血，因此右心室穿刺(5)必要时发送高压氧舱治疗。(6)症状治疗在输液前要排出空气，在输液过程中值班护士要及时巡视，密切观察。即使更换液体，也要防止空气进入静脉形成栓塞。发现空气进入体内后，立即注入静脉管道，防止空气进一步进入。让患者低头坐在左侧，让空气进入右心室，避开肺动脉入口，使空气因心脏的搏动而昏迷，泡沫，依次进入肺动脉内，并配合医生、医生进行急救。立即给患者吸纯氧，条件者可以进行高压氧治疗。如果有脑性痉挛，可以应用安定，应用激素减少脑水肿，还可以应用肝素和小分子糊精改善循环。

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