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文档简介

1、新生儿严重窒息，护理教育会诊，床号：46床名3360多岁双龄：40分钟住院号336026048住院诊断：1。新生儿窒息2。新生儿肺炎，责任护士介绍病情：病历，地址：出生后窒息。现役人员：儿童G2P2妊娠36周，“双胎妊娠，重症子痫前期高危妊娠”剖宫产，出生体重2200克。孩子出生时羊水过少，胎盘、脐带没有异常，孩子没有呼吸，没有无心，没有肌肉紧张，肤色苍白，对刺激有反应。立即清洁呼吸系统，保温，初步复苏，不施加恢复压力，直接做支气管插管，导管内1336010000肾上腺素2毫升2次，大约5分钟内心率100次/分钟，哭声、呼吸、肌肉张力弱。护理评估，出生后病：拒绝预防接种师：未知妈妈妊娠分娩师妊

2、娠并发症：妊娠高血压，重症子痫前期家族：父母及其他儿童健康状况良好。羊水不早破，分娩过程，胎盘，脐带没有异常，产前麻醉剂有用。诊断检查：有关详情，请参阅：疾病简介。新生儿缺氧是胎儿缺氧导致宫内窘迫或分娩引起的呼吸、循环障碍的概念，出生后1分钟内没有自主呼吸或不能正常呼吸，导致低氧血症及复合酸中毒。孕妇因素，分娩因素，胎盘和脐带因素，胎儿因素，原因，呼吸变化：呼吸停止，原发性呼吸停止，各器官缺血缺氧变化，代理赔偿：各器官血液重新分配，继发性呼吸停止，实大补偿：心脏功能损伤，脑损伤发生机制：临床表现：胎儿缺氧(宫内窒息)早起胎动严重，胎心减少或消失160次，胎心减少或消失，胎心率减慢或不规则，10

3、0次，羊水被胎粪污染导致黄绿色或墨绿色。临床表现：Apgar评分：主要包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌肉张力、肤色等5茄子810分正常47分轻微窒息03分严重窒息、临床表现：各脏器损伤表现、心血管系统、各脏器损伤表现、中枢神经系统、呼吸系统、泌尿系统心肌损伤，心力衰竭，心原休克等，激动性溃疡，坏死性小肠结肠炎等低血糖，低钠，低钙等，观察传记加热箱温度，湿度。治疗，治疗原则：以预防为主，一旦窒息，及时抢救，动作快，准确，轻便，避免损伤。估计胎儿分娩后有窒息的危险，要做好复苏的准备。窒息发生时，要及时按ABCDE恢复。护理诊断，1 .自主呼吸损伤：与羊水、气道分泌物吸入引起的低氧血症及高碳酸血症有

4、关。2.打扫呼吸机无效。与呼吸机粘液残留、吸力、咳嗽反射不良有关。气体更换损伤：与肺部炎症有关。4.低体温：与缺氧、体温调节能力下降和环境温度下降有关。5.有感染的危险：在结构过程中，入侵性操作和吸入的概率会增加，免疫功能不完整。6.焦虑(父母):病情严重，与预后不良有关。护理措施，保持自主呼吸，及时新生儿窒息复苏。复苏后处理，呼吸系统顺畅，保温，吸氧，预防感染，密切观察病情变化，预防并发症的发生。做好心理护理，及时向家人反馈新生儿的情况，得到家人的支持和协助。护理评估，1 .抢救后自主呼吸恢复，呼吸不规则。呼吸系统顺畅，没有异物和粘液残留物。肺气体交换恢复正常，氧饱和度超过90%。4.体温恒定，保持在

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