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文档简介

1、小儿脑电图电极安放,小儿脑电图电极安放及测量,儿一科二组,小儿脑电图电极安放,脑电图的概念,大脑皮层的神经元具有生物电活动,来自皮层持续的节律性电位变化,称自发性脑电活动。 这种脑电活动通过脑电图机放大300万倍描记下来即形成脑电图。,小儿脑电图电极安放,脑电图主要功能,判断背景波是否异常,反映脑功能状态。 是否存在痫样放电波(大脑神经元过度兴奋放电),以鉴别各种小儿发作性疾病,协助临床确定小儿癫痫的发作类型或癫痫综合征类型。 诊断睡眠障碍、判断昏迷与脑死亡。,小儿脑电图电极安放,小儿EEG描记方法及要求,EEG室应安静隔音,并有屏蔽装置和专用有效的接地装置,以去除各种外界干扰 正常清醒EEG

2、描记时间不应少于20分钟,应包括睁闭眼、闪光刺激、过度换气等状态的描记 睡眠EEG最好记录到清醒-自然睡眠-唤醒(或自醒)的全过程,并记录到NREM睡眠期或更深的睡眠,小儿脑电图电极安放,小儿EEG描记方法及要求,患儿检查前应洗头,并进行睡眠剥夺,检查前避免服用中枢神经系统兴奋剂或镇静剂,以减少药物对脑电活动的影响 癫痫患儿已服用抗癫痫药物者检查前不必停药,以防止发生癫痫的严重发作,小儿脑电图电极安放,电极以及国际10-20标准电极放置系统,电极:安置在头部用以导出脑电活动的导体。 头皮电极: 优点:良好导体,易安置固定 不给患儿带来痛苦 长时间反复使用不易磨损 常用的为:盘状电极,效果最好

3、电极保持干净,记录传染病人后,采取消毒措施,小儿脑电图电极安放,电极以及国际10-20标准电极放置系统,目前我科使用脑电图机器 共16个头皮电极和2个耳极,小儿脑电图电极安放,电极命名的基本原则,头皮电极的代表数码用国际通用阿拉伯数字 左半球为奇数,右半球为偶数 A1和A2代表左右耳垂或乳突 电极的位置根据颅骨标志测量后确定,尽可能与头颅大小及形状成正比例,电极的准确位置应当的分布在头颅的各个部位。 电极名称根据脑解剖部位命名,如额、颞、顶、枕等,常以各个部位英文名的第一个字母大写F、T、P、O等表示。,小儿脑电图电极安放,电极安放的不同解剖结构名称及电极缩写,小儿脑电图电极安放,安放前准备,

4、嘱患儿头发洗净,不要抹油,以免影响检查; 避免空腹,以防止低血糖影响结果; 嘱患儿检查时避免紧张,肌肉放松减少肌电干扰; 描图过程中对受试者的任何动作尽可能予以注明,尤其是出现癫痫发作时,应该在描记过程中进行及时标注。,小儿脑电图电极安放,电极测量和安放操作要点,确定位置 分开头发 将含导电膏的电极在 头皮 电极片固定 电极线固定,小儿脑电图电极安放,电极定位的解剖标志,小儿脑电图电极安放,安放步骤,小儿脑电图电极安放,安放步骤,小儿脑电图电极安放,安放步骤,小儿脑电图电极安放,安放步骤,小儿脑电图电极安放,安放步骤,小儿脑电图电极安放,安放完成图,小儿脑电图电极安放,参考电极导联,安置头皮上

5、的电极称为记录电极或探测电极 耳极或其他相对零电位的电极,称为参考电极或无关电极。 理论上参考电极为零电位。 记录电极与参考电极之间的电位差,反应记录电极电位的绝对值。 实际身体表面不存在绝对零电位, 仅能选择耳垂、鼻尖或乳突等, 受脑电及其它生物影响较小的部 位称为参考电极的位置。,小儿脑电图电极安放,耳电极参考,以同侧耳极为参考电极,反应左右侧头皮记录电极与同侧耳电极之间的电位差。 距离耳电极较近处,如颞部导联有高波幅的电位出现时,就会传递到耳垂使耳电极活化,影响整个同侧半球的圆形。这种情况称为参考电极活化。,小儿脑电图电极安放,平均电极参考导联,以所有头皮电极电位的平均值作为参考电极,可以消除一侧耳电极活化带来的影响。 如某一记录电极电压非常高,难以通过平均技术

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