脐带血、脐带、胎盘采集流程(实用版)

1、脐血脐带胎盘取胎工艺(实用版)脐血采集技术操作规程采集前的准备1 .分娩前与产妇签署山东省脐带血供者知情同意书，填写山东省脐血供者健康调查表2 .采集确认产妇姓名、身份证号码及联系方式的产妇外周血4-6mL (抗凝血剂EDTA )，轻轻摇动混合，采血管显示产妇姓名、采血时间，分娩中本采血管在4-25保存即可(也可暂时保存于脐血箱内)。3 .检查三联采血袋：采血袋有无泄漏，抗凝剂有无浑浊或异物，特别要注意采血袋的有效期，如有异常必须更换采血袋收集操作程序1 .胎儿右腿出来后，通常切脐2 .消毒脐带：用碘伏纱布从脐带断端向胎盘断端快速擦拭，消毒2次，消毒范围为距脐带断端10-15cm，除去血液羊水

2、胎粪等消毒完毕后，用该纱布支撑脐带断端，暴露脐静脉充盈处，准备穿刺3 .脐静脉穿刺采血：无菌取下采血袋的针帽，在距离脐带断端3-5cm的地方，以针尖斜面向下或侧面小角度穿刺脐静脉采血，如果脐带相对平坦，则看血后，针尖沿血管壁顺行1-2cm，用止血钳或手固定穿刺针头4 .摇晃血液袋：将采血袋移动到低于胎盘的位置，一边采取一边摇晃采血袋，使脐血和抗凝固剂充分混合5 .采集结束：采集的脐血管陷落、变白后，或者脐血流动停止时可以结束采集的采集结束后，用止血钳关闭穿刺点上端脐带，取下采集针并提起，将脐血的大部分流入采集袋，关闭采血管，盖上针帽6 .完善脐带血登记：采集人员填写脐带血采集信息表，采血袋填写

3、产妇名称、年龄、住院编号、采集单位和采集者、新生儿性别、采集日期和时间7 .临时保存和交接：将采集的产妇外周血、胎儿脐血和脐带血采集信息表一并装入指定包装袋，最后将包装袋放入脐血箱内(4-25)，通知脐血库相关人员即可注意事项1 .母亲外周血必须在分娩前1天或分娩后1周内采集，如果母亲在48h内输血或注射过2000mL以上胶体液，在1h内注射过2000mL以上晶体液，应保留在输血后采集静脉血48h。2 .不得因脐血采集或脐血采集量增加而改变分娩方式3 .产妇或新生儿发生异常情况时，以抢救患者为主，放弃采集脐血4 .羊水污染I者，应先用0.9%生理盐水冲洗脐带，然后用碘伏纱布消毒5 .穿刺针在空

4、气中的暴露时间不得过长6 .脐带血应在切断脐带后连接胎盘端采集，不得在新生儿端采集7 .剪脐后1-2分钟内采集，掌握最佳采集时间，尽可能多采集以保证血液量8 .穿刺部位遵循远端后近端原则，首次穿刺失败时，用止血钳夹住破裂血管，再次在其上端脐静脉相对平坦处穿刺9 .采集时间超过5min，应关闭采血管后拔出穿刺针头10 .脐血暂时保存温度为4-25，绝对禁止冻结11 .早产儿：按常规方法采集，标明胎龄，胎龄 20cm5 .采集后脐带样品的清洗处理：采集完脐带后，用无菌纱布擦拭脐带表面(浆膜层)的胎脂、羊水等污垢，用无菌钳保持脐带，首先用75%酒精充分清洗后，用500ml生理盐水清洗的脐带样品组织污

5、染严重时，用酒精6 .将脐带垂直插入脐带储藏瓶，尽量减少与瓶口及外部的接触7 .完全注册：在脐带储藏瓶上标明产妇名称、住院编号、采集时间、采集医院、采集等重要信息8 .暂存和交接：将收集的产妇外周血、脐带储存瓶和协议书、知情同意书、供者健康调查表等资料一起装入运输箱，脐带储存瓶也暂存4-10，通知山东省细胞组织库相关人员即可注意事项1 .脐带样品长度超过20cm，组织两端用线紧固2 .脐带内尽量没有血液组织，两丝结扎点之间没有脐带血采集针眼3 .尽量避免脐带在空气中的暴露时间过长胎盘采集操作规程采集前的准备1 .分娩前产妇签署胎盘采集知情同意书，填写胎盘供者健康调查表2 .检查胎盘采集组件内物

6、品是否齐全，特别要注意无菌胎盘贮藏液是否无色透明，如果混浊，瓶口松弛，应立即更换3、验证产妇姓名、身份证号码及联系方式，取产妇外周血4-6mL，轻轻摇匀，采血管上标明产妇姓名、采血时间，分娩中将本采血管保存4-25即可收集操作程序1 .胎儿右腿出来后，通常切脐2 .单存胎盘者、胎儿右腿断脐后，胎盘端脐带消毒2次，穿刺脐静脉采集脐带血5ml (显示“脐带血”，在4-25保存)。 胎盘、脐血同存者：按照脐血采集操作规程先采集脐血3 .脐带结扎：胎盘右腿出现后10分钟内在靠近胎盘处结扎切断脐带，脐带长度在10cm以上4 .胎盘冲洗：胎盘两面用0.9%生理盐水冲洗5 .胎盘包装：将胎盘迅速放入无菌采集袋内，放入胎盘贮藏液，挤出无菌采集袋内的空气，抓住采集带两侧的金属条末端，向下旋转3-4圈，将两端的金属条末端折叠交叉连接6 .包装、暂时保存：将采集袋放入样品袋内封口，胎盘储藏箱暂时储藏在4-10的冰箱内7 .接管：资料填写：脐带相关文件资料必须