最新病例讨论6 先天性畸形

1、案例11先天性畸形病历资料2006年五月20日孕妇阿姨、女、40岁、农民、怀孕21周、发现子宫增加与怀孕时间不一致(30周大小相当)，因此去医院接受了检查。妇产科检查发现宫底为肚脐上方2横池(正常脐下横池)，尺骨上方子宫长度28厘米(正常121 23厘米)，比妊娠月大得多，不能触摸胎头，胎位不清，胎心音远。讨论以下问题。1.根据病历资料判断胎儿发育正常吗？你认为诊断是什么？先天性畸形的原因是什么？4.需要做什么辅助检查？辅助检查1.超声检查：两水平段7厘米无法测量合并羊水过多，胎儿双精。b型超声图像看不到胎头的光晕。2.x线摄影：如果看胎儿没有颅底、颅骨，可以看到椎体中断或扁平缺损。3.甲胎球

2、蛋白(AFP)的测定：羊水的AFP值是同一怀孕周数的4 10倍以上，血液中的AFP值是正常值的2倍以上。医生被诊断为“无脑”，但患者和家属断然拒绝，从继续怀孕到万月怀孕。2006年九月12日牙齿女士顺产了一名女孩，但发现检查，婴儿的面部发育不良，婴儿大部分没有颅骨，后颅塌，少量的脑组织，两眼突出，鼻子大，舌头大，没有脖子，像蟾蜍。各项生命体征比较差，无法生存。产妇及其家人不得不放弃治疗，把孩子抱回家。到家没多久，孩子就去世了。诊断：多发性畸形(无脑、唇裂)继续讨论以下问题。1.什么是无脑？2.有人说看到猴子耍把戏，有人说看到别人盖新房就没脑子。这样说对吗？3.无脑的原因是什么？与哪些方面的因素

3、有关？根据可能性大小排列这些原因。4.神经系统起源在哪个胚胎层？神经板，神经管是如何形成的？那个发育过程怎么样？5.为了进一步确定诊断，你认为还需要提供什么资料？补充兵力产妇和配子家族都没有家族遗传病。产妇怀孕40天左右时，全身起了红色块的皮疹，同时伴有发烧，几天后好转，不重视。其余的没有其他特殊情况。继续讨论以下问题。1.结果多发畸形(无脑，唇裂)的原因是什么？引起畸形的敏感期是什么？引起畸形的敏感期是什么时候？预防措施1.如何预防先天性畸形的发生，有什么措施吗？常用的产前检查方法是什么？先天性畸形的早期诊断方法是什么？先天性畸形是什么？先天性畸形的类型是什么？常见的先天性畸形是什么？各种畸

4、形的发病率是什么？我国追踪调查的先天性畸形有多少种？世界追踪调查的先天性畸形有多少种？4.优生优育措施有哪些？-嗯？5.为了降低先天性畸形的发病率，作为医学生，有宣传和指导优生培养方法、措施的责任和义务吗？如何对待患有先天性畸形的患者？采取什么措施保护和帮助？参考资料：人类胚胎学、遗传学目标：1.掌握从受精卵到胚胎形成的过程。膜的组成、结构和功能。先天性畸形的类型，了解发病率。请理解引起畸形的敏感期。5.了解优生优育措施主要章节：胚胎学绪论、胚胎学总论(胚胎发生和早期发育)、胚胎学角论、畸形学。亲爱的用户：烟雨江南，画面像战时一样。愿桃花盛开的地方，在牙齿醉酒的季节像春天一样生活，心也像桃花一

5、样美丽。谢谢你的阅读。(大卫亚设，美国电视电视剧)1.最困难的事是认识自己。20 . 8 . 108 . 10 . 2021:2621:26:428月-2021:26自我知识是最罕见的知识。2020年八月十日2020年八月十日星期一3.越是无能的人越喜欢挑剔别人。213360268 . 10 . 202021:268 . 10 . 202021:2621:263:2633:263:428 . 10 . 202021:260268 . 10 . 2020肝胆也和人一起工作，没有单词可以读。8 . 10 . 20208 . 10 . 202021:2621:2621:26336026336026:421:21336026336021:21:421:26:263360425、军队也能帅胜。星期一八月10，2020八月20星期一八月10，20208/10/20206.最大的骄傲，最大的自卑感，都代表着心灵的最脆弱。9点26分9点26分10-八月-208.10.2020人生是学校。20.8.1020.8.1020.