追风透骨胶囊（湖南回春堂）(1).ppt

1、追风透骨胶囊产品知识培训,生产企业：湖南省回春堂药业有限公司 广东省代理：佛山市健泉药业有限公司 联系方式/81859687 传真国家级新药 国家医保甲类品种,目录,追风透骨胶囊产品简介 风湿病简要介绍与相关用药 追风透骨胶囊学术资料 追风透骨胶囊100问精华,追风透骨胶囊产品简介 本产品生产批文:国药准字Z20080144 由湖南省回春堂药业有限公司所有。,返回目录,追风透骨胶囊产品简介,返回目录,规格：（0.32g）12片2板/盒 ，（0.32g）12片3板/盒 详细介绍： 起效快，疗效好，吸收快，服用方便 风湿关节炎、骨关节病、

2、类风湿关节炎是临床常见病和多发病，如果治疗不及时或病情迁延则使病情加重，甚至衰失劳动及自理能力，目前尚缺乏方便、特效的治疗方法。 追风透骨胶囊具有镇痛、抗炎、抗凝、改善微循环、调节免疫等作用 。是治疗痹证的理想药物。 功能主治 通经络，祛风湿，镇痛祛寒。用于风寒湿痹，四肢痹痛，神经麻痹，手足麻木。 产品特点 抗炎止痛，迅速缓解症状，改善关节功能 祛邪扶正，标本兼治，全面调节机体状态 每粒0.32g，每盒24粒、一次服用4粒，一日2次，一盒3天用量，经济实惠,风湿病定义： 风湿性疾病(rheumatic diseases)简称风湿病，包括弥漫性结缔组织病(CTD),及各种病因引起的关节、关节周围

3、软组织如肌肉、韧带、肌腱、滑囊、筋膜、神经等的一组疾病，是以疼痛为主要表现的一大类疾病。由于风湿病多与免疫紊乱有关，故习惯称为“风湿免疫性疾病”。到目前为止，根据美国风湿病协会（ABA）和联合国世界卫生组织（WHO）统计，包括在风湿病范围内的疾病已达100多种。 在中医上，风湿病又称痹症，是由于风寒、湿、热等外邪侵袭入体，闭阻经络，气血运行不畅所导致的，以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利甚或关节肿大、灼热等为主要临床表现的病征，相当于风湿性关节炎及类风湿性关节炎。,风湿病简要介绍与相关用药,返回目录,风湿病分类： 1，弥漫性结缔组织病（类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）。 2，与

4、脊柱炎相关的关节炎（强直性脊柱炎、反应性关节炎等）。 3，骨性关节炎（为退行性疾病）。 4，感染所致风湿性综合症。 5，伴有风湿性疾病的代谢性或内分泌性疾病(痛风等）。 6，与肿瘤相关的风湿病。 7，与神经血管疾病相关的风湿病。 8，骨及软骨疾病（骨质疏松等）。 9，关节外疾病。 10，其他有关节表现的疾病。,风湿病简要介绍与相关用药,返回目录,西医认为风湿病病因多数不明，现已知可能与下列因素有关： 1，遗传性 2，免疫性 3，感染 4，内分泌性与代谢性 5，退化性 6，地理环境性 7，肿瘤性,风湿病病因：,风湿病简要介绍与相关用药,返回目录,中医认为风湿病（痹症）的病因主要是风寒湿热等外邪入

5、侵。 病机：外邪阻滞经络、气血运行不畅，以致肌肉关节疼痛、麻木、重着、屈伸不利形成痹病。,风湿病简要介绍与相关用药,风湿病病因：,返回目录,风湿病病理：有炎症性反应和非炎症性病变。,风湿病简要介绍与相关用药,返回目录,风湿病是一类慢性进行性疾患，病程常绵延终生。风湿病治疗的目标是：根除原发病因；防止始发组织损伤；改变正常的炎症反应；促进组织和功能的恢复。尽管几十年来对风湿病病因的认识有重要的进展，但大多数风湿病病因、发病机制仍未完全清楚，因此，除细菌感染性关节炎外，无法针对原发病因进行治疗。药物治疗尚处于经验阶段，远未达到理性的高度，但药物治疗在整个风湿病的治疗中是最基本、最主要的手段。,风湿

6、病简要介绍与相关用药,风湿病治疗方法：,返回目录,西药治疗方法：,风湿病治疗药物按其适用范围可分为通用药物和专用药物两大类。通用药物适用于多种风湿病。专用药物只适用于个别疾病，例如：丙磺舒、别嘌呤醇、秋水仙碱等药物专治痛风。目前治疗慢性炎症的通用药物很多，按化学结构和药理作用特点可分为甾体类抗炎药、非甾体抗炎药物(NSAIDs)、慢作用抗风湿药(SAARDs)、细胞毒药物和免疫调节剂等。总的来说西药治疗起效快，能迅速缓解病情，但其不足之处是存在着许多毒副作用。,风湿病简要介绍与相关用药,返回目录,西药各种类药物的特点：,非甾体抗炎药物（NSAlDs）：是指一大类不含皮质激素而具有抗炎、解热、镇

7、痛作用的药物。品种多，从水杨酸类阿司匹林、吲哚美辛到萘普生、双氯芬酸、美格昔康，临床上常用的有数十种。NSAIDs用于抗炎、止痛缓解症状，是基本的对症治疗药物。 NSAIDs主要是通过阻断花生四烯酸的代谢，抑制前列腺素(PGs)、白细胞趋化素和白三烯等炎症介质的合成；阻断致痛物质(组胺、缓激肽和P物质等)，抑制环氧化酶、LE的活性和OR的产生；阻断受伤部位的痛觉向脊髓的传导。 但是NSAIDs在风湿病治疗中的应用是为了控制炎症和缓解疼痛等症状，不能阻止病理过程的进展。副作用包括：肠胃损害、肾损害、肝损害等。,风湿病简要介绍与相关用药,返回目录,西药各种类药物的特点：,甾体激素类抗炎药物具有很强

8、的抗炎作用、免疫抑制作用(量的大小对体液免疫和细胞免疫的作用不同)，但长期大剂量应用会引起体内物质代谢严重紊乱，产生多种副作用，因而不作为常规的抗风湿药物，但对大多数弥漫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、多发性肌炎、皮肌炎等都是控制危重病例病情急剧恶化、急性危象的首选药。,风湿病简要介绍与相关用药,返回目录,西药各种类药物的特点：,SAAPDs,也称改善病情的抗风湿药(DMARDs)。这类药物能抑制组织和关节的进行性损伤，延缓和阻止病情发展，但显效慢，常需数月方能见疗效，SAAPDs的疗效因人而异，毒副作用明显，相当比例的患者不能坚持长期服用。,风湿病简要介绍与相关用药,返回目录,西药各种类药物的

9、特点：,细胞毒药物具有强烈的免疫抑制作用，毒性很强，尤其是骨髓毒性。常用的细胞毒药物有：甲氨喋吟(MTX)、硫唑嘌呤(AZP)、苯丁酸氮芥和环磷酰胺(CTX)。,风湿病简要介绍与相关用药,返回目录,西药各种类药物的特点：,免疫抑制剂糖皮质激素：在风湿病领域，糖皮质激素的应用是最重要的也是最有争议的问题之一。糖皮质激素的抗炎疗效首先在类风湿关节炎治疗方面得到证实，1950年Hench因此获得了当年的诺贝尔生物医学奖。然而以后证实，长期超生理剂量激素治疗产生破坏性的副作用，使人们对激素治疗风湿性疾病的作用方面产生了极其相反的视点。但激素治疗仍为风湿病治疗的一重要组成部分，因其短期疗效仍为首屈一指。

10、,风湿病简要介绍与相关用药,返回目录,中药治疗方法：,在治疗上，中医的流派甚多，方法各异，但总体原则是相似的，均为：祛风、散寒、除湿、清热以及舒经通络。 一般来说，“行痹”以祛风为主，兼用散寒除湿，佐以养血；“痛痹”以温经散寒为主，兼以祛风除湿；“着痹”以除湿为主，兼用祛风散寒，佐以健脾；“热痹”以清热为主，兼用祛风除湿；如果痹症日久，则应根据正气亏损的不同而加用益气养血、补养肝肾的成分，在“扶正”与“祛邪”的同时，做到标本兼顾。 中药虽见效慢，但安全性高，副作用也相对较小。用中药治疗风湿一定要长期坚持。,风湿病简要介绍与相关用药,返回目录,中药、西药治疗风湿病效果对比：,风湿病的病因大多尚不

11、明确，因此目前西药的主要功效在于改善症状，延缓病情的进展。虽然西药治疗起效快，能迅速缓解病情，在治疗风湿重症急症方面的效果明显，但依旧属于“治标”，且其副作用大，甚至会造成体内其它系统的严重紊乱，危害身体健康。 中药不仅有镇痛消炎缓解症状的“治标”效果，总有效率高而且能活血通络,健脾益气，提高自身免疫力，标本兼治。药性温和，无明显毒副作用。,风湿病简要介绍与相关用药,返回目录,追风透骨胶囊学术资料,追风透骨胶囊处方分析,追风透骨胶囊中医理论：,返回目录,追风透骨胶囊中医方解：,追风透骨方剂出处：中国药典，金匮要略，伤寒论。,返回目录,追风透骨胶囊学术资料,追风透骨胶囊配伍特点：,重视养血活血，

12、即所谓“治风先治血，血行风自灭”； 治寒宜温经补火，即所谓“阳气并则阴凝散”； 治湿宜结合健脾益气，即所谓“脾旺能胜湿，气足无顽麻”。,返回目录,追风透骨胶囊学术资料,追风透骨胶囊功能主治：,通经络，祛风湿，镇痛祛寒。用于风寒湿痹，四肢痹痛，神经麻痹，手足麻木。,返回目录,追风透骨胶囊学术资料,追风透骨胶囊的药效学研究：,制川乌、制草乌及制天南星具有抗寒冷、镇痛、镇静和局部麻醉作用； 麻黄、桂枝具有抗炎、抗过敏、抗菌、抗病毒的作用； 香附、川芎和当归具有抗菌、抗炎、解热镇痛的作用； 羌活、防风、秦艽、甘松、白芷和白术具有抗炎、免疫抑制和抗变态反应的作用； 制没药和制乳香、赤芍具有抗血栓形成的作

13、用； 天麻具有抗炎和增强机体免疫的功能； 地龙具有镇静、抗血栓的作用； 茯苓、赤小豆具有利尿、抗炎、抗病原体和抗肿瘤的作用； 甘草和朱砂有较强的抗菌和抗病毒的作用。,返回目录,追风透骨胶囊学术资料,追风透骨胶囊整方的药理作用：,1，提高免疫功能，调节脏腑生理功能。 2，消炎镇痛，调节植物神经和多种体液因子，改善骨关节微循环，保护细胞膜，减少关节液渗出，促进血液循环和液体吸收，消除疼痛，恢复关节功能。 3，抗凝作用，可缓解血栓形成，降低血浆粘度。改变血液流变性，具有活血化瘀之功效。,返回目录,追风透骨胶囊学术资料,追风透骨胶囊毒理学研究：,1，急性毒性试验。 对追风透骨胶囊进行了小鼠各种给药途径

14、后的急性毒性研究， 结果表明小鼠口服给药LD506000mg/kg。 2，长期口服毒性研究。 追风透骨胶囊给大鼠口服80mg/kg, 400mg/kg和2000mg/kg三个月和六个月后未见 明显毒性，给狗六个月毒性试验25mg/kg, 1000mg/kg, 400mg/kg也未见明显毒性 反应，最大无影响剂量为100mg/kg。 3，生殖毒性试验。 试验结果表明，应用追风透骨胶囊80mg/kg，500mg/kg和3000mg/kg，作用于 SDSPE大鼠连续给药10天，对母鼠未见明显毒性反应，对胎仔无影响剂量 为80mg/kg，对出生仔鼠无影响剂量为500mg/kg。,返回目录,追风透骨胶囊

15、学术资料,追风透骨胶囊适用科室和适应症：,返回目录,追风透骨胶囊学术资料,追风透骨胶囊的用法用量:,口服。一次（0.32g/粒）*4粒，一日2次。 服用疗程： 遵医嘱。以30天为一个疗程，追风透骨胶囊24粒装以10盒为一个疗程，可连用两个疗程。如需继续服用，应间隔1至2周。,返回目录,追风透骨胶囊学术资料,追风透骨胶囊治疗各类风湿骨病的临床疗效：,总有效率 单位：%,返回目录,追风透骨胶囊学术资料,治疗组:追风透骨胶囊 对照组:非甾体类药物消炎痛 单位：%,追风透骨胶囊与非甾体抗炎药物（NSAlDs）在临床症状改善上的比较研究：,返回目录,追风透骨胶囊学术资料,追风透骨胶囊100问精华,“追风

16、透骨胶囊”为什么用追风透骨来命名？ 答：追风透骨四个字说明这个药对祛风止痛有很好的疗效，特别是止痛作用尤为明显。所谓“透骨”指透入筋骨，找到流注入体内的风、寒、湿三种邪气；所谓“追风”指将这三种邪 气迅速逼出体外，其目的就是达到“追风透骨而定痛，和畅血气而安正”的功效。,“追风透骨胶囊”是“追风透骨丸”的更新换代品种，相对丸剂主要优势是什么？ 答：相比其他剂型而言，本品生物利用度更高，药物释放速率更快，吸收更好，服用更方便。,返回目录,追风透骨胶囊100问精华。,追风透骨胶囊对风湿和类风湿的效果，对那种效果更好？ 答：风湿和类风湿均属于中医痹证范畴，追风透骨胶囊主要用于多种痹证的治疗，疗效非常

17、肯定。但是类风湿疾病是一种自身免疫性疾病，中西医均没有特效药物，目前市场上的药物都只能缓解症状。而追风透骨胶囊不仅能镇痛抗炎，还能清除体内的类风湿因子，调节免疫系统的功能。,追风透骨胶囊对软组织损伤有效果吗？ 答：追风透骨胶囊中有些成分对许多无菌性炎症有很好的治疗作用，因此也可用于软组织损伤疼痛的治疗。,初步诊断为风湿病的患者服用追风透骨胶囊能否治愈？ 答：早期风湿性关节炎按疗程服用，大多数病人均能控制症状，治愈率也非常高。,临床疗效方面,追风能否让患者或医生感觉到确切疗效？ 答：止痛和抗炎效果非常好，立竿见影，病人很快就可感觉到。,返回目录,追风透骨胶囊100问精华。,应用科室方面,“追风透

18、骨胶囊”主要应用科室和延伸应用科室？ 答：针对“追风透骨胶囊”的主要功效：通经络，祛风湿，镇痛祛寒。首选风湿科、疼痛科、痛风科。因“追风透骨胶囊”有一定的抗菌作用，对无菌性炎症也有一定效果，也可延伸至 骨伤科、神经科等。,返回目录,追风透骨胶囊100问精华。,用药搭配,“追风透骨胶囊”与哪类药品配伍效果会更佳？ 答：如果要配合使用，尽量与补药配合使用，但要驱邪后补正，否则会藏邪于机体内。不过身体不虚的情况下，尽量不要用补药。目前该药与西药联合用药研究的文献较少，配伍药品 还需要和临床医生配合进行相关研究。 “追风透骨胶囊”不应和哪些药同时服用？ 答：西药非甾体类药：阿司匹林、布洛芬等对于胃部有副作用（胃出血等状况），如果和“追风透骨胶囊”配合使用，追风透骨胶囊”的疗效体现不明显，反倒会加重副作用。所以不建议用镇痛的西药来配合“追风透骨胶囊”使用。 含有与“追风透骨胶囊”处方中已经拥有的药材成分相同的中成药。因为“追风透骨胶囊”处方中君臣佐使药物已经配合很好，佐治了一部分毒性药物，如果再用相同组分的药物合用，可能会增强毒副作用。所以不建议配合使用。,返回目录,追风透骨胶囊100问精华。,追风透骨胶囊哪类患者忌服？ 答：有过敏史、肝肾功能不全者、孕妇等需要注意。,适用人群,返回目录,本品内含制川乌、制草乌等